cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания10.12737/article_5b189c191116a5.25087824cfpd-100Research ArticleСтатьиВЛИЯНИЕ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВОГРИППОЗНОЙ ВАКЦИНОЙ НА ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИINFLUENCE OF IMMUNIZATION WITH ANTI-INFLUENZA VACCINE ON THE COURSE AND OUTCOME OF COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIAНарышкинаС. В.NaryshkinaS. V.kaf_fakult_terapii@amursma.suКругляковаЛ. В.KruglyakovaL. V.kaf_fakult_terapii@amursma.suБугаеваЛ. И.KruglyakovaL. V.noemail@neicon.ruНахамченЛ. Г.NakhamchenL. G.dcfpd@dcfpd.ruАмурская государственная медицинская академияAmur State Medical AcademyДальневосточный научный центр физиологии и патологии дыханияFar Eastern Scientific Center of Physiology and Pathology of Respiration2018181120190684045Copyright © Нарышкина С.В., Круглякова Л.В., Бугаева Л.И., Нахамчен Л.Г., 20192019Нарышкина С.В., Круглякова Л.В., Бугаева Л.И., Нахамчен Л.Г.Naryshkina S.V., Kruglyakova L.V., Kruglyakova L.V., Nakhamchen L.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/100

Внебольничная пневмония (ВП) является очень распространенным заболеванием и одной из частых причин смерти. Отмечается устойчивая связь сезонной динамики показателей заболеваемости ВП с уровнем заболеваемости ОРВИ и гриппом. Одним из современных направлений борьбы за снижение заболеваемости и смертности при ВП признана иммунизация противогриппозными вакцинами. Прививки против гриппа включены в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации. Согласно официальным данным Министерства здравоохранения Амурской области, в 2015, 2016 и 2017 гг. было вакцинировано против гриппа, соответственно, 39,7%, 45,4% и 46,2% совокупного населения. Нами проанализирована заболеваемость ВП в группе подвергшихся иммунизации противогриппозной вакциной лиц, и в группе пациентов, не получивших иммунизации. Выявлено снижение заболеваемости ВП у иммунизированных от гриппа лиц в 2,4 раза по сравнению с не привитыми от гриппа людьми. На фоне массовой вакцинации против гриппа произошло изменение клинических проявлений ВП - увеличилось число пациентов с легкими формами болезни. Уменьшилась летальность: из 179 иммунизированных умер один больной, тогда как из 393 не иммунизированных пациентов в 28 случаях заболевание закончилось летальным исходом. Уменьшилась заболеваемость ВП среди лиц старших возрастных групп: с 32,2% в 2009-2014 гг. до 21,7% в 2015 г., 17,8% - в 2016 г. и 15,9% - в 2017 г. Таким образом, иммунизация против гриппа сопровождается существенным уменьшением показателей заболеваемости ВП, облегчением течения и улучшением исходов болезни.

The community-acquired pneumonia (CAP) is a very widespread disease and one of frequent causes of death. The stable relation of seasonal dynamics of indicators of a case rate of CAP with incidence of acute respiratory viral infection and flu becomes perceptible. One of the modern trends of decreasing the incidence and mortality at CAP is immunization with anti-influenza vaccines. Flu immunizations are included in the National calendar of preventive immunization of the Russian Federation. According to official data of the Ministry of Health of the Amur region, in 2015, 2016 and 2017 there were vaccinated 39.7%, 45.4% and 46.2% of population, respectively. CAP case rate in the group immunized with anti-influenza vaccine and in the group not immunized were analyzed. The decrease of the case rate of CAP in patients immunized from flu by 2.4 times in comparison with the people who were not vaccinated from flu was revealed. Against the background of mass vaccination against flu there was a change of clinical implications of CAP: the number of people with mild forms of illness enlarged. Lethality decreased: from 179 immunized people only one patient died, whereas from 393 not immunized people 28 patients had a lethal outcome. The case rate of CAP in people of the senior age groups decreased from 32.2% in 2009-2014 till 21.7% in 2015, from 17.8% in 2016 till 15.9% in 2017. Thus, immunization against flu is followed by an essential decrease of indicators of a case rate of CAP, relief of a disease and improvement of a disease outcome.

внебольничная пневмонияиммунизацияпротивогриппозная вакцинаcommunity-acquired pneumoniaimmunizationanti-influenza vaccineReferencesАртюхов И.П., Демко И.В., Корчагин Е.Е., Грицан А.И., Головина Н.И., Гордеева Н.В., Сорсунов С.В., Крапошина А.Ю., Соловьева И.А. Организация медицинской помощи при внебольничных пневмониях, связанных с эпидемическим подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ. Методические рекомендации для врачей / под ред. А.Г.Чучалина. М., 2016. 108 с.Артюхов И.П., Демко И.В., Корчагин Е.Е., Грицан А.И., Головина Н.И., Гордеева Н.В., Сорсунов С.В., Крапошина А.Ю., Соловьева И.А. Организация медицинской помощи при внебольничных пневмониях, связанных с эпидемическим подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ. Методические рекомендации для врачей / под ред. А.Г.Чучалина. М., 2016. 108 с.Быстрицкая Е.В., Биличенко Т.Н. Анализ заболеваемости пневмониями взрослого и детского населения Российской Федерации за 2010-2014 гг. // Пульмонология. 2017. Т.27, №2. С.173-178.Быстрицкая Е.В., Биличенко Т.Н. Анализ заболеваемости пневмониями взрослого и детского населения Российской Федерации за 2010-2014 гг. // Пульмонология. 2017. Т.27, №2. С.173-178.Биличенко Т.Н., Чучалин А.Г. Заболеваемость и смертность населения России от острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии и вакцинопрофилактика // Терапевтический архив. 2018. Т.90, №1. С.22-26.Биличенко Т.Н., Чучалин А.Г. Заболеваемость и смертность населения России от острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии и вакцинопрофилактика // Терапевтический архив. 2018. Т.90, №1. С.22-26.Иванова Е.В., Биличенко Т.Н., Чучалин А.Г. Заболеваемость и смертность населения трудоспособного возраста России по причине болезней органов дыхания в 2010-2012 гг. // Пульмонология. 2015. Т.25, №3. С.291-297.Иванова Е.В., Биличенко Т.Н., Чучалин А.Г. Заболеваемость и смертность населения трудоспособного возраста России по причине болезней органов дыхания в 2010-2012 гг. // Пульмонология. 2015. Т.25, №3. С.291-297.Колосов В.П., Тезиков Н.Л., Курганова О.П., Манаков Л.Г., Перельман Ю.М., Заварзина Е.В., Тарасюк С.Д. Клинико-эпидемиологическая оценка эффективности программ вакцинопрофилактики пневмококковых инфекций в Амурской области // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2016. Вып.60. С.8-14. doi: 10.12737/19874Колосов В.П., Тезиков Н.Л., Курганова О.П., Манаков Л.Г., Перельман Ю.М., Заварзина Е.В., Тарасюк С.Д. Клинико-эпидемиологическая оценка эффективности программ вакцинопрофилактики пневмококковых инфекций в Амурской области // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2016. Вып.60. С.8-14. doi: 10.12737/19874Колосов В.П., Курганова О.П., Тезиков Н.Л., Гулевич М.П., Манаков Л.Г., Троценко О.Е., Перепелица А.А., Павлова И.И, Бурдинская Е.Н., Липская Н.А. Эпидемиологические особенности внебольничной пневмонии в Амурской области, проблемы и пути решения // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2014. Вып.53. С.8-13.Колосов В.П., Курганова О.П., Тезиков Н.Л., Гулевич М.П., Манаков Л.Г., Троценко О.Е., Перепелица А.А., Павлова И.И, Бурдинская Е.Н., Липская Н.А. Эпидемиологические особенности внебольничной пневмонии в Амурской области, проблемы и пути решения // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2014. Вып.53. С.8-13.Круглякова Л.В., Нарышкина С.В., Орлова Т.С., Вьюнова Е.В. Стационарная медицинская помощь и исходы внебольничной пневмонии в Благовещенске / Материалы VІ съезда врачей-пульмонологов Сибири и Дальнего Востока / под общ. ред. чл.-корр. РАН В.П.Колосова. Благовещенск, 2015. С.110-114.Круглякова Л.В., Нарышкина С.В., Орлова Т.С., Вьюнова Е.В. Стационарная медицинская помощь и исходы внебольничной пневмонии в Благовещенске / Материалы VІ съезда врачей-пульмонологов Сибири и Дальнего Востока / под общ. ред. чл.-корр. РАН В.П.Колосова. Благовещенск, 2015. С.110-114.Круглякова Л.В., Нарышкина С.В., Маркова Е.В., Нахамчен Л.Г. Исходы внебольничной пневмонии в условиях массовой иммунизации противогриппозной вакциной // Материалы ХI международной научной конференции «Системный анализ в медицине» (САМ 2017) / под общ. ред. акад. РАН В.П.Колосова. Благовещенск, 2017. С.142-145Круглякова Л.В., Нарышкина С.В., Маркова Е.В., Нахамчен Л.Г. Исходы внебольничной пневмонии в условиях массовой иммунизации противогриппозной вакциной // Материалы ХI международной научной конференции «Системный анализ в медицине» (САМ 2017) / под общ. ред. акад. РАН В.П.Колосова. Благовещенск, 2017. С.142-145Чучалин А.Г., Онищенко Г.Г., Колосов В.П., Курганова О.П., Тезиков Н.Л., Манаков Л.Г., Гулевич М.П., Троценко О.Е., Перепелица А.А., Перельман Ю.М., Павлова И.И, Бурдинская Е.Н., Липская Н.А. Реализация противоэпидемических мероприятий по профилактике пневмококковых инфекций в зонах паводкового наводнения в Приамурье // Пульмонология. 2015. Т.25, №3. С.303-311.Чучалин А.Г., Онищенко Г.Г., Колосов В.П., Курганова О.П., Тезиков Н.Л., Манаков Л.Г., Гулевич М.П., Троценко О.Е., Перепелица А.А., Перельман Ю.М., Павлова И.И, Бурдинская Е.Н., Липская Н.А. Реализация противоэпидемических мероприятий по профилактике пневмококковых инфекций в зонах паводкового наводнения в Приамурье // Пульмонология. 2015. Т.25, №3. С.303-311.Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С., Тюрин И.Е., Рачина С.А. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике (пособие для врачей)// Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2013. №2. С.91-123.Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С., Тюрин И.Е., Рачина С.А. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике (пособие для врачей)// Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2013. №2. С.91-123.Чучалин А.Г., Иванова Е.В., Биличенко Т.Н. Болезни органов дыхания в структуре общей заболеваемости населения Амурской области // Проблемы особо опасных инфекций. 2014. №1. С.87-89.Чучалин А.Г., Иванова Е.В., Биличенко Т.Н. Болезни органов дыхания в структуре общей заболеваемости населения Амурской области // Проблемы особо опасных инфекций. 2014. №1. С.87-89.Чучалин А.Г. Пневмония: актуальная проблема медицины ΧΧІ века // Пульмонология. 2015. Т.25, №2. С.133-142.Чучалин А.Г. Пневмония: актуальная проблема медицины ΧΧІ века // Пульмонология. 2015. Т.25, №2. С.133-142.Чучалин А.Г., Онищенко Г.Г., Колосов В.П., Курганова О.П., Тезиков Н.Л., Манаков Л.Г., Гулевич М.П., Перельман Ю.М. Пневмония: региональный опыт организации профилактических программ // Терапевтический архив. 2016. Т.88, №8. С.87-92.Чучалин А.Г., Онищенко Г.Г., Колосов В.П., Курганова О.П., Тезиков Н.Л., Манаков Л.Г., Гулевич М.П., Перельман Ю.М. Пневмония: региональный опыт организации профилактических программ // Терапевтический архив. 2016. Т.88, №8. С.87-92.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.