Андрей Николаевич Жекотов, преподаватель кафедры медицины катастроф и безопасности жизнедеятельности,
690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2
Andrey N. Zhekotov, Assistant of the Department of Disaster Medicine and Life Safety
2 Ostryakova Ave., Vladivostok, 690002,
Владимир Николаевич Котельников, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой медицины катастроф и безопасности жизнедеятельности; начальник
690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2; 690080, г. Владивосток, ул. Борисенко, 100 Д
Vladimir N. Kotelnikov, MD, PhD, DSc (Med.), Professor, Head of the Department of Disaster Medicine and Life Safety; Head
2 Ostryakova Ave., Vladivostok, 690002; 100D Borisenko Str., Vladivostok, 690080
Борис Израйлевич Гельцер, д-р мед. наук, профессор, член-корреспондент РАН, зам. директора по науке Школы биомедицины,
690920, г. Владивосток, о. Русский, пос. Аякс, 10
Boris I. Geltser, MD, PhD, DSc (Med.), Professor, Corresponding member of RAS, Deputy Scientific Director of the School of Medicine
10 Ajax Bay, FEFU Campus, Building 25, Russky Island, Vladivostok, 690920
Введение. Измененная гемодинамика в печени ассоциируется с облигатным проявлением гипоксического стресса, влияющего на функциональный статус больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), что важно учитывать у лиц с коморбидной патологией. Цель. Изучение особенностей печеночного кровотока у больных ХОБЛ с витамин-В12-дефицитной анемией. Материалы и методы. Проведено обследование 58 больных ХОБЛ, средний возраст составил 50,1±3,5 лет, анамнез курения 21,6±2,1 пачка/лет. Пациенты были разделены на две группы: в 1 группу вошли 30 больных ХОБЛ без анемии, во 2 группу 28 больных с сопутствующей витамин-В12-дефицитной анемией. Результаты. Установлено, что во 2 группе больных отмечалось снижение на 13,8% соотношения линейной скорости портального потока и диаметра воротной вены (Т-критерий Вилкоксона, р=0,01), что ассоциируется с «застойными» явлениями кровотока в печени. При этом функциональные показатели кровотока в гепатальном бассейне кровеносного русла у больных 1 группы практически не отличались от показателей здоровых лиц (Mann-Whitney U Test, p=0,1). Заключение. Наличие витамин-В12-дефицитной анемии у больных ХОБЛ инициирует неблагоприятные изменения показателей кровотока в печении, что следует учитывать при стратификации риска данной категории больных.
Introduction. Altered hemodynamics in the liver is associated with an obligate manifestation of hypoxic stress that affects the functional status of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), which is important to consider in patients with comorbid pathology. Aim. The study of the characteristics of hepatic blood flow in patients with COPD with vitamin B12 deficiency anemia. Materials and methods. 58 patients with COPD were examined, mean age was 50.1±3.5 years, smoking history was 21.6±2.1 pack/years. The patients were divided into two groups: group 1 included 30 COPD patients without anemia, group 2 included 28 patients with concomitant vitamin B12 deficiency anemia. Results. It was found that in the 2nd group of patients there was a decrease by 13.8% in the ratio of the linear velocity of the portal flow and the diameter of the portal vein (Wilcoxon T-test, p=0.01), which is associated with “stagnant” phenomena of blood flow in the liver. At the same time, the functional parameters of blood flow in the hepatic pool of the bloodstream in patients of group 1 practically did not differ from those of healthy individuals (Mann-Whitney U Test, p=0.1). Conclusion. The presence of vitamin B12 deficiency anemia in patients with COPD initiates adverse changes in liver blood flow, which should be taken into account when stratifying the risk of this category of patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.