Екатерина Геннадьевна Кулик, канд. мед. наук, доцент кафедры факультетской и поликлинической терапии,
675000, г. Благовещенск, ул. Горького, 95
95 Gor'kogo Str., Blagoveshchensk, 675000
Валентина Ивановна Павленко, д-р мед. наук, профессор кафедры факультетской и поликлинической терапии,
675000, г. Благовещенск, ул. Горького, 95
95 Gor'kogo Str., Blagoveshchensk, 675000
Светлана Владимировна Нарышкина, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой факультетской и поликлинической терапии,
675000, г. Благовещенск, ул. Горького, 95
95 Gor'kogo Str., Blagoveshchensk, 675000
В статье представлены результаты открытого, сравнительного, проспективного исследования, целью которого было изучить состояние функции сосудистого эндотелия у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), перенесших COVID-19, и оценить возможность долгосрочного прогнозирования развития доклинического артериосклероза.
Материалы и методы. В амбулаторно-поликлинических условиях обследовано 133 пациента с ХОБЛ: основная группа (n=90), имеющая в анамнезе перенесенный COVID-19, и группа сравнения (n=43). Респонденты обследованы дважды: В1- первичный осмотр в периоде от 3-х недель до трех месяцев после перенесенный инфекции, В2 – повторный осмотр через 12 месяцев после первого визита. В зависимости от значений индекса CAVI в точке В2 основная группа разделена на 2 подгруппы. Состояние функции сосудистого эндотелия оценено методом объемной сфигмоманометрии и определением концентрации биохимических маркеров в крови.
Результаты. В основной группе в точке В2 изучаемые параметры артериальной жесткости оказались достоверно выше, чем в группе сравнения (скорость распространения аортальной пульсовой волны, сердечно-лодыжечные сосудистые индексы (CAVI) справа и слева, индексы аугментации на плечевой и сонной артериях). В точке В1 в 1-й подгруппе (R-CAVI≥8,5 ед.) концентрация таких биомаркеров, как эндотелин-1, общий гомоцистеин, моноцитарный хемотаксический протеин, фактор роста эндотелия сосудов, С-реактивный белок, интерлейкины-6,10 была достоверно выше, чем в 2-й подгруппе (R-CAVI<8,5 ед.). Заключение. С учетом полученных результатов построена математическая модель прогнозирования доклинического артериосклероза у больных ХОБЛ через 12 месяцев после перенесенного COVID-19, которая может быть применена у врачей-клиницистов в долгосрочной оценке сердечно-сосудистого риска. Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, COVID-19, сфигмоманометрия, предикторы, прогнозирование, индекс CAVI> ˂ 8,5 ед.).
Заключение. С учетом полученных результатов построена математическая модель прогнозирования доклинического артериосклероза у больных ХОБЛ через 12 месяцев после перенесенного COVID-19, которая может быть применена у врачей-клиницистов в долгосрочной оценке сердечно-сосудистого риска.
This article presents the findings of an open, comparative, prospective study aimed to investigate the state of vascular endothelial function in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) who have recovered from COVID-19, and to assess the potential for long-term prediction of preclinical atherosclerosis development.
Materials and methods. A total of 133 COPD patients were examined under outpatient conditions: the main group (n=90), with a history of COVID-19, and a comparison group (n=43). Participants were examined twice: V1 - initial examination from 3 weeks to three months post-infection, V2 - a follow-up examination 12 months after the first visit. Based on the CAVI index values at point V2, the main group was divided into 2 subgroups. The state of vascular endothelial function was assessed using volume sphygmomanometry and by determining the concentration of biochemical markers in the blood.
Results. In the main group at point V2, the studied parameters of arterial stiffness were significantly higher compared to the comparison group (aortic pulse wave velocity, cardio-ankle vascular index (CAVI) on the right and left, augmentation indices on the brachial and carotid arteries). At point V1, in the 1st subgroup (R-CAVI≥8.5 units), the concentration of biomarkers such as endothelin-1, total homocysteine, monocyte chemoattractant protein, vascular endothelial growth factor, C-reactive protein, interleukin-6,10 was significantly higher than in the 2nd subgroup (R-CAVI<8.5 units). Conclusion. Taking into account the results obtained, a mathematical model for predicting preclinical atherosclerosis in COPD patients 12 months after COVID-19 was developed, which can be applied by clinicians in the long-term assessment of cardiovascular risk. Key words: chronic obstructive pulmonary disease, COVID-19, sphygmomanometry, predictors, prognosis, CAVI index> ˂ 8.5 units).
Conclusion. Taking into account the results obtained, a mathematical model for predicting preclinical atherosclerosis in COPD patients 12 months after COVID-19 was developed, which can be applied by clinicians in the long-term assessment of cardiovascular risk.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.