Ольга Валентиновна Смирнова, д-р мед. наук, профессор, зав. лабораторией клинической патофизиологии
660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3г
Olga V. Smirnova, MD, PhD, DSc (Med.), Professor, Head of the Laboratory of Clinical Pathophysiology
3g Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022
Наталья Сергеевна Гончарова, младший научный сотрудник
660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3г
Natalya S. Goncharova, Junior Staff Scientist
3g Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022
Введение. Хронический ринит является одним из распространенных заболеваний ЛОР-органов. Болезнь характеризуется заложенностью носа, ведущей к развитию интермиттирующей гипоксии и, как следствие, к нарушению баланса прооксидантов и антиоксидантов в плазме крови, что может снизить качество жизни больных.
Цель. Оценить влияние показателей системы «перекисное окисление липидов – антиоксидантная защита» на качество жизни больных хроническим ринитом разных фенотипов, используя тест оценки исхода болезней носа и околоносовых пазух (опросник SNOT-22).
Материалы и методы. В группы обследования были включены 45 пациентов с хроническим аллергическим ринитом, 49 пациентов с хроническим вазомоторным ринитом, 32 пациента с хроническим атрофическим ринитом, 39 больных хроническим инфекционным ринитом и 40 человек вошли в группу контроля. Спектрофотометрическим методом в плазме крови были определены показатели системы «перекисное окисление липидов – антиоксидантная защита» (ПОЛ-АОЗ): диеновые конъюгаты, малоновый диальдегид, каталаза, супероксиддисмутаза, церулоплазмин, восстановленный глутатион, глутатион-S-трансфераза, глутатионпероксидаза, проведено анкетирование с использованием русскоязычной версии опросника SNOT-22.
Результаты. Для всех пациентов из групп исследования с хроническими ринитами было характерно снижение концентрации компонентов антиоксидантной системы. Усиление перекисного окисления липидов было выявлено при хроническом аллергическом, атрофическом и инфекционном ринитах, самое значимое нарушение обнаружено при хроническом инфекционном рините. Суммарно наибольшее количество нарушений в системе ПОЛ-АОЗ выявлено у пациентов из групп исследования с хроническим инфекционным ринитом – 7, с хроническим атрофическим ринитом – 6, с хроническим аллергическим ринитом – 5, с хроническим вазомоторным ринитом – 3. У пациентов с хроническими ринитами было выявлено снижение качества жизни по всем сравниваемым показателям: нарушены физический (у всех групп) и психологический (при хроническом атрофическом рините) компоненты здоровья. Установлена прямая зависимость (r=0,83; p=0,001) качества жизни от количества нарушений в системе ПОЛ-АОЗ, наибольшее снижение качества жизни выявлено у пациентов из групп исследования с хроническим инфекционным ринитом с максимальным дисбалансом в системе ПОЛ-АОЗ.
Выводы. Качество жизни больных является важным индикатором состояния здоровья и зависит от фенотипа заболевания и показателей работы системы ПОЛ-АОЗ. Установление возможных механизмов формирования качества жизни как показателя, имеющего в основном субъективный характер, в условиях объективно существующей болезни является перспективным и многообещающим подходом для определения мероприятий, направленных на улучшение качества жизни человека.
Introduction. Chronic rhinitis is one of the common ENT diseases characterized by nasal congestion, leading to intermittent hypoxia and, consequently, to a disturbance in the balance of prooxidants and antioxidants in the blood plasma, which may reduce the quality of life of patients.
Aim. To evaluate the impact of the "lipid peroxidation – antioxidant defense" system indicators on the quality of life of patients with chronic rhinitis of different phenotypes, using the SNOT-22 disease outcome assessment test.
Materials and methods. The study groups included 45 patients with chronic allergic rhinitis, 49 patients with chronic vasomotor rhinitis, 32 patients with chronic atrophic rhinitis, 39 patients with chronic infectious rhinitis, and 40 individuals in the control group. Spectrophotometric method in blood plasma determined the indicators of the "lipid peroxidation – antioxidant defense" (LPO-AOD) system: diene conjugates, malondialdehyde, catalase, superoxide dismutase, ceruloplasmin, reduced glutathione, glutathione-S-transferase, glutathione peroxidase, and surveyed using the Russian version of the SNOT-22 questionnaire.
Results. For all patients from the study groups with chronic rhinitis, a decrease in the concentration of antioxidant system components was characteristic. An increase in lipid peroxidation was found in chronic allergic, atrophic, and infectious rhinitis, with the most significant disturbance detected in chronic infectious rhinitis. A total of the highest number of disturbances in the LPO-AOD system was found in patients from the study groups with chronic infectious rhinitis – 7, with chronic atrophic rhinitis – 6, with chronic allergic rhinitis – 5, with chronic vasomotor rhinitis – 3. Patients with chronic rhinitis showed a decrease in quality of life across all compared indicators: physical (in all groups) and psychological (in chronic atrophic rhinitis) health components were impaired. A direct correlation (r=0.83; p=0.001) was established between the quality of life and the number of disturbances in the LPO-AOD system, with the most significant decrease in quality of life found in patients from the study groups with chronic infectious rhinitis with the maximum imbalance in the LPO-AOD system.
Conclusion. The quality of life of patients is an important health indicator that depends on the disease phenotype and the performance of the LPO-AOD system. Identifying potential mechanisms for the formation of quality of life as an indicator with a predominantly subjective character under the conditions of an objectively existing disease presents a promising approach for defining measures aimed at improving the quality of life.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.