cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания10.36604/1998-5029-2025-95-126-134cfpd-1240Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИSELECTED REPORTSБронхиальная астма как проявление постковидного синдромаAsthma as a manifestation of post-COVID syndromeДемкоИ. В.DemkoI. V.

Ирина Владимировна Демко, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии и иммунологии с курсом последипломного образования; зав. легочно-аллергологическим центром

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3

Irina V. Demko, MD, PhD, DSc (Med.), Professor, Head of Department of Hospital Therapy and Immunology with Postgraduate Education Course; Head of Pulmonary Allergology Сenter

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

3 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

demko64@mail.ruЧиняковаК. И.ChinyakovaK. I.

Ксения Игоревна Чинякова, аспирант кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом постдипломного образования; врач-пульмонолог лечебно-диагностического отделения 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3

Ksenia I. Chinyakova, MD, Postgraduate Student, Department of Hospital Therapy and Immunology with Postgraduate Education Course; Pulmonologist, Diagnostic and Treatment Department

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

3 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

ksyusha-shadrina@mail.ruКрапошинаА. Ю.KraposhinaA. Yu.

Ангелина Юрьевна Крапошина, канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом последипломного образования; врач-пульмонолог отделения пульмонологии 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3

Angelina Yu. Kraposhina, MD, PhD (Med.), Associate Professor, Associate Professor of Department of Hospital Therapy and Immunology with a Postgraduate Education Course; Pulmonologist of Department of Pulmonology

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

3 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

angelina-maria@inbox.ruСобкоЕ. А.SobkoE. A.

Елена Альбертовна Собко, д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом последипломного образования; зав. отделением аллергологии 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3

Elena A. Sobko, MD, PhD, DSc (Med.), Professor of the Department of Hospital Therapy and Immunology with a Postgraduate Course; Head of the Allergology Department

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

3 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

sobko29@mail.ruБыхановаЕ. А.BykhanovaE. A.

Елена Александровна Быханова, ординатор кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом постдипломного образования

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1 

 

Elena A. Bykhanova, MD, Resident of the Department of Hospital Therapy and Immunology with a Postgraduate Education Course

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

bykhanovaelena@yandex.ruКругловаО. С.KruglovaO. S.

Ольга Сергеевна Круглова, ассистент кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом постдипломного образования

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1 

Olga S. Kruglova, MD, Assistant of the Department of Hospital Therapy and Immunology with a Postgraduate Course

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

kruglovaos95@gmail.comМинееваЕ. С.MineevaE. S.

Елена Сергеевна Минеева, врач-пульмонолог лечебно-диагностического отделения

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3

Elena S. Mineeva, MD, Pulmonologist, Diagnostic and Treatment Department

3 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

yelena.mineeva94@gmail.comФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»Krasnoyarsk State Medical University; Krasnoyarsk Regional Clinical HospitalФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииKrasnoyarsk State Medical UniversityКраевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»Krasnoyarsk Regional Clinical Hospital202520032025095126134Copyright © Демко И.В., Чинякова К.И., Крапошина А.Ю., Собко Е.А., Быханова Е.А., Круглова О.С., Минеева Е.С., 20252025Демко И.В., Чинякова К.И., Крапошина А.Ю., Собко Е.А., Быханова Е.А., Круглова О.С., Минеева Е.С.Demko I.V., Chinyakova K.I., Kraposhina A.Y., Sobko E.A., Bykhanova E.A., Kruglova O.S., Mineeva E.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/1240Введение

Введение. К одним из самых распространенных осложнений новой коронавирусной инфекции (COVID-19) относятся нарушения в дыхательной системе, в частности, бронхообструктивный синдром.

Цель

Цель. Показать важность настороженности в плане дебюта респираторных заболеваний, в том числе бронхиальной астмы у пациентов в постковидном периоде.

Результаты

Результаты. В статье рассмотрен клинический случай впервые выявленной бронхиальной астмы тяжелого течения у пациента 35 лет после перенесенной COVID-19. Особенностью статуса пациента была сохраняющаяся на протяжении длительного времени эозинофилия. Сенсибилизация к ингаляционным аллергенам исключалась отрицательным результатом скринингового теста Phadiatop ImmunoCAP. Несмотря на назначение фиксированной тройной комбинации ингаляционного глюкокортикостероида, длительно действующего β2–агониста, длительно действующего антихолинергического средства у пациента сохранялось неконтролируемое течение заболевания с бронхиальной обструкцией. Была назначена генно-инженерная биологическая таргетная терапия. Лечение сопровождалось выраженным клиническим улучшением течения бронхиальной астмы.

Заключение

Заключение. Данным клиническим случаем мы хотели продемонстрировать одно из проявлений постковидного синдрома – дебют бронхиальной астмы. Своевременная постановка диагноза позволяет как можно быстрее подобрать правильное лечение, улучшить качество жизни пациента и вернуть его к привычному ритму жизни.  

Introduction

Introduction. One of the most common complications of the novel coronavirus infection (COVID-19) involves respiratory system disorders, particularly bronchial obstruction.

Aim

Aim. To highlight the importance of vigilance regarding the onset of respiratory diseases, including asthma, in the post-COVID period.

Results

Results. This article describes a clinical case of newly diagnosed severe asthma in a 35-year-old patient following COVID-19. A notable feature of the patient’s condition was prolonged eosinophilia. Sensitization to inhalant allergens was ruled out by a negative Phadiatop ImmunoCAP screening test. Despite receiving a fixed triple combination of an inhaled corticosteroid, a long-acting β2agonist, and a long-acting anticholinergic agent, the patient’s disease remained uncontrolled with persistent airway obstruction. A genetically engineered biological therapy was subsequently prescribed, resulting in a marked clinical improvement.

Conclusion

Conclusion. This clinical case illustrates a manifestation of post-COVID syndrome—new-onset asthma. Timely diagnosis enables the prompt selection of appropriate therapy, improving the patient’s quality of life and facilitating a return to normal daily activities.  

бронхиальная астмаCOVID-19постковидный синдромбронхообструктивный синдромклинический случайasthmaCOVID-19post-COVID syndromebronchial obstructionclinical caseReferencesBloom C.I. COVID-19 pandemic and asthma: what did we learn? // Respirology. 2023. Vol.28, №7. P.603–614. https://doi.org/10.1111/resp.14515Bloom C.I. COVID-19 pandemic and asthma: what did we learn? Respirology 2023; 28(7):603–614. https://doi.org/10.1111/resp.14515Han Q., Zheng B., Daines L., Sheikh A. Long-term sequelae of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of one-year follow-up studies on post-COVID symptoms // Pathogens. 2022. Vol.11, №2. Article number:269. https://doi.org/10.3390/pathogens11020269Han Q., Zheng B., Daines L., Sheikh A. Long-term sequelae of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of one-year follow-up studies on post-COVID symptoms. Pathogens 2022; 11(2):269. https://doi.org/10.3390/pathogens11020269Лещенко И.В., Эсаулова Н.А., Глушкова Т.В., Скорняков С.Н. Респираторные нарушения при постковидном синдроме // Терапевтический архив. 2023. Т.95, №3. С.203–209. https://doi.org/10.26442/00403660.2023.03.202072Leshchenko I.V., Esaulova N.A., Glushkova T.V., Skornyakov S.N. [Respiratory disorders of post-COVID-19 syndrome]. Terapevticheskiy arkhiv 2023; 95(3):203–209 (in Russian). https://doi.org/10.26442/00403660.2023.03.202072Atmar R.L.,Guy E.,Guntupalli K.K., Zimmerman J.L., Bandi V.D., Baxter B.D., Greenberg S.B. Respiratory tract viral infections in inner-city asthmatic adults // Arch. Intern. Med. 1998. Vol.158, Iss.22. P.2453–2459. https://doi.org/10.1001/archinte.158.22.2453Atmar R.L., Guy E., Guntupalli K.K., Zimmerman J.L., Bandi V.D., Baxter B.D., Greenberg S.B. Respiratory tract viral infections in inner-city asthmatic adults. Arch. Intern. Med. 1998; 158(22):2453–2459. https://doi.org/10.1001/archinte.158.22.2453Ненашева Н.М. Вирусиндуцированная бронхиальная астма: возможности профилактики и лечения // Consilium Medicum. 2016. Т.18, №3. С.70–79. https://doi.org/10.26442/2075-1753_2016.3.70-79Nenasheva N.M. [Virus-induced asthma: possible prevention and treatment]. Consilium Medicum 2016; 18(3):70–79 (in Russian). https://doi.org/10.26442/2075-1753_2016.3.70-79Sigurs N., Gustafsson P.M., Bjarnason R., Lundberg F., Schmidt S., Sigurbergsson F., Kjellman B. Severe respiratory syncytial virus bronchiolitis in infancy and asthma and allergy at age 13 // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005. Vol.171, Iss.2. P.137–141. https://doi.org/10.1164/rccm.200406-730ocSigurs N., Gustafsson P.M., Bjarnason R., Lundberg F., Schmidt S., Sigurbergsson F., Kjellman B. Severe respiratory syncytial virus bronchiolitis in infancy and asthma and allergy at age 13. Am. J. Resp. Crit. Care Med. 2005; 171(2): 137– 141. https://doi.org/10.1164/rccm.200406-730ocKusel M.M., de Klerk N.H., Kebadze T., Vohma V., Holt P.G., Johnston S.L., Sly P.D. Early-life respiratory viral infections, atopic sensitization, and risk of subsequent development of persistent asthma // Allergy Clin. Immunol. 2007. Vol.119, Iss.5. P.1105–1110. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2006.12.669Kusel M.M., de Klerk N.H., Kebadze T., Vohma V., Holt P.G., Johnston S.L., Sly P.D. Early-life respiratory viral infections, atopic sensitization, and risk of subsequent development of persistent asthma. Allergy Clin. Immunol. 2007; 119(5):1105–1110. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2006.12.669Papadopoulos N.G., Xepapadaki P., Mallia P., Brusselle G., Watelet J.B., Xatzipsalti M., Foteinos G., van Drunen C.M., Fokkens W.J., D'Ambrosio C., Bonini S., Bossios A., Lötvall J., van Cauwenberge P., Holgate S.T., Canonica G.W., Szczeklik A., Rohde G., Kimpen J., Pitkäranta A., Mäkelä M., Chanez P., Ring J., Johnston S.L. Mechanisms of virus-induced asthma exacerbations: state-of-the-art. A GA2LEN and InterAirways document // Allergy. 2007. Vol.62. Iss.5. P.457–470. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2007.01341.xPapadopoulos N.G., Xepapadaki P., Mallia P., Brusselle G., Watelet J.B., Xatzipsalti M., Foteinos G., van Drunen C.M., Fokkens W.J., D'Ambrosio C., Bonini S., Bossios A., Lötvall J., van Cauwenberge P., Holgate S.T., Canonica G.W., Szczeklik A., Rohde G., Kimpen J., Pitkäranta A., Mäkelä M., Chanez P., Ring J., Johnston S.L. Mechanisms of virus-induced asthma exacerbations: state-of-the-art. A GA2LEN and InterAirways document. Allergy 2007; 62(5):457–470. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2007.01341.xBusse W.W., Lemanske Jr.R.F., Gern J.E. Role of viral respiratory infections in asthma and asthma exacerbations // Lancet. 2010. Vol.376, №9743. P.826–834. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(10)61380-3Busse W.W., Lemanske Jr.R.F., Gern J.E. Role of viral respiratory infections in asthma and asthma exacerbations. Lancet 2010; 376(9743):826–834. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(10)61380-3Martorano L.M., Grayson M.H. Respiratory viral infections and atopic development: from possible mechanisms to advances in treatment // Eur. J. Immunol. 2018. Vol.48, №3. P.407–414. https://doi.org/10.1002/eji.201747052Martorano L.M., Grayson M.H. Respiratory viral infections and atopic development: from possible mechanisms to advances in treatment. Eur. J. Immunol. 2018; 48(3):407–414. https://doi.org/10.1002/eji.201747052Rockx B., Kuiken T., Herfst S., Bestebroer T., Lamers M.M., Oude Munnink B.B., de Meulder D., van Amerongen G., van den Brand J., Okba N.MA., Schipper D., van Run P., Leijten L., Sikkema R., Verschoor E., Verstrepen B., Bogers W., Langermans J., Drosten C., Fentener van Vlissingen M., Fouchier R., de Swart R., Koopmans M., Haagmans B.L. Comparative pathogenesis of COVID-19, MERS, and SARS in a nonhuman primate model // Science. 2020. Vol.368, №6494. P.1012–1015. https://doi.org/10.1126/science.abb7314Rockx B., Kuiken T., Herfst S., Bestebroer T., Lamers M.M., Oude Munnink B.B., de Meulder D., van Amerongen G., van den Brand J., Okba N.M.A., Schipper D., van Run P., Leijten L., Sikkema R., Verschoor E., Verstrepen B., Bogers W., Langermans J., Drosten C., Fentener van Vlissingen M., Fouchier R., de Swart R., Koopmans M., Haagmans B.L. Comparative pathogenesis of COVID-19, MERS, and SARS in a nonhuman primate model. Science 2020; 368(6494):1012–1015. https://doi.org/10.1126/science.abb7314Hosoki K., Chakraborty A., Sur S. Molecular mechanisms and epidemiology of COVID-19 from an allergist's perspective // J. Allergy Clin. Immunol. 2020. Vol.146, №2. P.285–299. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.05.033Hosoki K., Chakraborty A., Sur S. Molecular mechanisms and epidemiology of COVID-19 from an allergist's perspective. J. Allergy Clin. Immunol. 2020; 146(2):285–299. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.05.033Лещенко И.В., Эсаулова Н.А. Постковидный бронхообструктивный синдром в практике врача-терапевта и пульмонолога: широкомасштабное исследование // Пульмонология. 2022. Т.32, №4. С.539–547. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-4-539-547Leshchenko I.V., Esaulova N.A. [Post-covid bronchoobstructive syndrome in practice of general practitioner and pulmonologist: largescale study]. Pul'monologiya = Russian Pulmonology 2022; 32(4):539–547 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-4-539-547

The authors declare that there are no conflicts of interest present.