cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания10.36604/1998-5029-2025-97-91-101cfpd-1274Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHПрименение сухих углекислых ванн и магнитотерапии в лечении пациентов в постковидном периодеApplication of dry carbon dioxide baths and magnetotherapy in the treatment of patients during the post COVID periodhttps://orcid.org/0000-0001-9640-754XБелоглазовВ. А.BeloglazovV. A.

Владимир Алексеевич Белоглазов, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой внутренней медицины № 2

295000, Республика Крым, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7

Vladimir A. Beloglazov, MD, PhD, DSc (Med.), Professor, Head of the Department of Internal Medicine №2

5/7 Lenin Boulevard, Simferopol, 295000, Republic of Crimea

biloglazov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3609-792XШадуроД. В.ShaduroD. V.

Денис Владимирович Шадуро, канд. мед. наук, доцент кафедры внутренней медицины № 2

295000, Республика Крым, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7

Denis V. Shaduro, MD, PhD (Med.), Associate Professor of the Department of Internal Medicine №2

5/7 Lenin Boulevard, Simferopol, 295000, Republic of Crimea

shadden@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5486-7262ЯцковИ. А.YatskovI. A.

Игорь Анатольевич Яцков, канд. мед. наук, доцент кафедры внутренней медицины №2

295000, Республика Крым, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7

Igor A. Yatskov, MD, PhD (Med.), Associate Professor of the Department of Internal Medicine №2

5/7 Lenin Boulevard, Simferopol, 295000, Republic of Crimea

egermd@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9717-7782ШадчневаН. А.ShadchnevaN. A.

Наталья Александровна Шадчнева, канд. мед. наук, доцент кафедры внутренней медицины №2

295000, Республика Крым, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7

Natalia A. Shadchneva, MD, PhD (Med.), Associate Professor of the Department of Internal Medicine №2

5/7 Lenin Boulevard, Simferopol, 295000, Republic of Crimea

shadchneva@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5090-4516КумельскийЕ. Д.KumelskyE. D.

Евгений Дмитриевич Кумельский, старший преподаватель кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения

295000, Республика Крым, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7

Evgeny D. Kumelsky, Senior Lecturer, Department of Public Health

5/7 Lenin Boulevard, Simferopol, 295000, Republic of Crimea

ekum.rk@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0008-4662-6355АбибулаевТ. С.AbibulaevT. S.

Тимур Сулейманович Абибулаев, студент

295000, Республика Крым, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7

Timur S. Abibulaev, Student

5/7 Lenin Boulevard, Simferopol, 295000, Republic of Crimea

abibulaev_2013@mail.ruОрдена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского»Order of the Red Banner of Labor Medical institute named after S.I. Georgievsky V.I. Vernadsky Crimean Federal University20252109202509791101Copyright © Белоглазов В.А., Шадуро Д.В., Яцков И.А., Шадчнева Н.А., Кумельский Е.Д., Абибулаев Т.С., 20252025Белоглазов В.А., Шадуро Д.В., Яцков И.А., Шадчнева Н.А., Кумельский Е.Д., Абибулаев Т.С.Beloglazov V.A., Shaduro D.V., Yatskov I.A., Shadchneva N.A., Kumelsky E.D., Abibulaev T.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/1274

Целью исследования было изучение влияния сухих углекислых ванн (СУВ) и магнитотерапии (МТ) на показатели качества жизни, тяжести одышки, психологического состояния и уровня системного воспаления у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию (НКИ).Материалы и методы. Пациенты с перенесенной НКИ в анамнезе были разделены на 2 группы. Группа 1 (n = 20) получала физиотерапевтическое лечение в виде курса СУВ, группа 2 (n = 20) получала курс МТ. Была сформирована группа контроля (n = 20), в которую вошли относительно здоровые пациенты, не имеющие в анамнезе НКИ (отсутствие антител класса G к S-белку SARS-CoV-2 на момент включения в исследование), которые по полу и возрасту были сопоставимы с исследуемыми группами. Все пациенты при поступлении и пациенты групп 1 и 2 после окончания лечения проходили анкетирование с целью оценки качества жизни, уровня тревожности выраженности симптомов патологии дыхательной системы (SF-36, HADS, mMRS, шкала Борга). Аналогично был произведен забор плазмы крови с целью изучения уровня С-реактивного белка (СРБ) методом иммуноферментного анализа с помощью наборов производства Cloud Clone corp. (Ухань, Хубей, Китай).Результаты. Пациенты в постковидном периоде имели более низкие показатели оценки качества жизни и более высокие уровни тревожности и депрессии, одышки и отношения к физическим нагрузкам, чем лица контрольной группы. Применение СУВ и МТ улучшало показатели оценки качества жизни, снижение тревоги и депрессии, одышки и тяжести симптомов, вызванных физической нагрузкой у пациентов с постковидным синдромом по сравнению с лицами контрольной группы. Так, по результатам оценки анкетирования (SF-36), у пациентов 1 группы суммарное среднее улучшение качества жизни составило +9,3%, а у пациентов 2 группы – +4,55%. По шкале HADS, у пациентов группы 1 показатели тревожности снизились на 16,3%, депрессии – на 19,0%; 2 группы – на 8,6% и на 14,3%, соответственно. У лиц 1 группы балл, характеризующий выраженность одышки, по шкале mMRS снизился на 55%, отношение к физической нагрузке по шкале Борга уменьшилось на 50%; у лиц 2 группы – на 35% и 22,5%, соответственно. При применении СУВ у исследуемых также отмечалось снижение (p < 0,001) уровня СРБ (1,12 [0,42; 1,81] мг/мл до лечения и 0,91[0,26; 1,57] мг/мл после его завершения).Заключение. Таким образом, сухие углекислые ванны и магнитотерапия могут являться потенциально перспективными методами коррекции проявлений постковидного синдрома, однако требуется дополнительное изучение эффективности данных методов лечения на больших выборках.

Aim. To study the effect of dry carbon dioxide baths (DCB) and magnetotherapy (MT) on quality-oflife indicators, dyspnoea severity, psychological status and systemic inflammation in patients who had recovered from novel coronavirus infection (NCI).Materials and methods. Patients with a history of NCI were divided into two groups. Group 1 (n = 20) received a course of DCB; Group 2 (n = 20) received a course of MT. A control group (n = 20) comprised relatively healthy individuals with no history of NCI (absence of anti-SARS-CoV-2 S-protein IgG at enrolment), matched by sex and age with the study groups. At baseline — all participants — and after treatment — patients in Groups 1 and 2 — completed questionnaires assessing quality of life, anxiety level and severity of respiratory symptoms (SF-36, HADS, mMRC, Borg scale). Blood plasma was collected to determine C-reactive protein (CRP) by ELISA (Cloud Clone Corp., Wuhan, Hubei, China).Results. Post-COVID patients had lower quality-of-life scores and higher levels of anxiety, depression, dyspnoea and exercise intolerance than controls. Both DCB and MT improved quality-of-life scores and reduced anxiety, depression, dyspnoea and exercise-induced symptom burden in post-COVID patients compared with the control group. According to SF-36, mean total quality of life increased by 9.3% in Group 1 and by 4.55% in Group 2. On the HADS scale, anxiety fell by 16.3% and depression by 19.0% in Group 1; by 8.6% and 14.3%, respectively, in Group 2. In Group 1 the mMRC dyspnoea score decreased by 55%, and the Borg score by 50%; in Group 2 by 35% and 22.5%, respectively. DCB also significantly lowered CRP (p < 0.001) from 1.12 [0.42; 1.81] mg/mL before treatment to 0.91 [0.26; 1.57] mg/mL afterwards.Conclusion. Dry carbon dioxide baths and magnetotherapy appear to be promising approaches for mitigating manifestations of post COVID syndrome, but their efficacy should be confirmed in larger studies.

постковидный синдромфизиотерапевтическое лечениесухие углекислые ваннымагнитотерапиякачество жизниС-реактивный белокpost COVID syndromephysiotherapeutic treatmentdry carbon dioxide bathsmagnetotherapyquality of lifeC-reactive proteinИсследование выполнено за счёт гранта Российского научного фонда № 23-15-20021 (https://rscf.ru/project/23-15-20021)This study was supported by the Russian Science Foundation under grant no. 23-15-20021 (https://rscf.ru/project/23-15-20021)ReferencesCOVID-19 coronavirus pandemic Worldometer. (Update 2024). URL: https://www.worldometers.info/coronavirus/COVID-19 coronavirus pandemic Worldometer. (Update 2024). Available at: https://www.worldometers.info/coronavirus/Evans R.A., McAuley H., Harrison E.M., Shikotra А., Singapuri A., Sereno M., Elneima O., Docherty A.B., Lone N.I., Leavy O.C., Daines L., Baillie J.K., Brown J.S., Chalder T., De Soyza A., Diar Bakerly N., Easom N., Geddes J.R., Greening N.J., Hart N., Heaney L.G., Heller S., Howard L., Hurst J.R., Jacob J., Jenkins R.G., Jolley C., Kerr S., Kon O.M., Lewis K., Lord J.M., McCann G.P., Neubauer S., Openshaw P.J.M., Parekh D., Pfeffer P., Rahman N.M., Raman B., Richardson M., Rowland M., Semple M.G., Shah A.M., Singh S.J., Sheikh A., Thomas D., Toshner M., Chalmers J.D., Ho L.P., Horsley A., Marks M., Poinasamy K., Wain L.V., Brightling C.E. Physical, cognitive, and mental health impacts of COVID-19 after hospitalisation (PHOSP-COVID): a UK multicentre, prospective cohort study // Lancet Respir. Med. 2021. Vol.9, №11. P.1275–1287. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00383-0Evans R.A., McAuley H., Harrison E.M., Shikotra А., Singapuri A., Sereno M., Elneima O., Docherty A.B., Lone N.I., Leavy O.C., Daines L., Baillie J.K., Brown J.S., Chalder T., De Soyza A., Diar Bakerly N., Easom N., Geddes J.R., Greening N.J., Hart N., Heaney L.G., Heller S., Howard L., Hurst J.R., Jacob J., Jenkins R.G., Jolley C., Kerr S., Kon O.M., Lewis K., Lord J.M., McCann G.P., Neubauer S., Openshaw P.J.M., Parekh D., Pfeffer P., Rahman N.M., Raman B., Richardson M., Rowland M., Semple M.G., Shah A.M., Singh S.J., Sheikh A., Thomas D., Toshner M., Chalmers J.D., Ho L.P., Horsley A., Marks M., Poinasamy K., Wain L.V., Brightling C.E. Physical, cognitive, and mental health impacts of COVID-19 after hospitalisation (PHOSP-COVID): a UK multicentre, prospective cohort study. Lancet Respir. Med. 2022; 9(11):1275–1287. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00383-0Huang C., Huang L., Wang Y., Li X., Ren L., Gu X., Guo L., Liu M., Zhou X., Luo J., Huang Z., Tu S., Zhao Y., Chen L., Xu D., Li Y., Li C., Peng L., Li Y., Xie W., Cui D., Shang L., Fan G., Xu J., Wang G., Wang Y., Zhong J., Wang C., Wang J., Zhang D., Cao B. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study // Lancet. 2021.Vol.401, №10393. Article number:2025. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01175-3Huang C., Huang L., Wang Y., Li X., Ren L., Gu X., Guo L., Liu M., Zhou X., Luo J., Huang Z., Tu S., Zhao Y., Chen L., Xu D., Li Y., Li C., Peng L., Li Y., Xie W., Cui D., Shang L., Fan G., Xu J., Wang G., Wang Y., Zhong J., Wang C., Wang J., Zhang D., Cao B. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study. Lancet 2023; 401(10393):2025. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01175-3Wang W., Wang C.Y., Wang S.I., Wei J.C. Long-term cardiovascular outcomes in COVID-19 survivors among nonvaccinated population: a retrospective cohort study from the TriNetX US collaborative networks // EClinicalMedicine. 2022. №53. Article number:101619. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2022.101619Wang W., Wang C.Y., Wang S.I., Wei J.C. Long-term cardiovascular outcomes in COVID-19 survivors among nonvaccinated population: A retrospective cohort study from the TriNetX US collaborative networks. EClinicalMedicine 2022; 53:101619. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2022.101619Franceschi C., Garagnani P., Parini P., Giuliani C., Santoro A. Inflammaging: a new immune-metabolic viewpoint for age-related diseases // Nat. Rev. Endocrinol. 2018. Vol.14, №10. P.576–590. https://doi.org/10.1038/s41574-018-0059-4Franceschi C., Garagnani P., Parini P., Giuliani C., Santoro A. Inflammaging: a new immune-metabolic viewpoint for age-related diseases. Nat. Rev. Endocrinol. 2018; 14(10):576–590. https://doi.org/10.1038/s41574-018-0059-4Ortega-Gómez A., Perretti M., Soehnlein O. Resolution of inflammation: an integrated view // EMBO Mol. Med. 2013. Vol.5. P.661–674. https://doi.org/10.1002/emmm.201202382Ortega-Gómez A., Perretti M., Soehnlein O. Resolution of inflammation: an integrated view. EMBO Mol. Med. 2013; 5:661–674. https://doi.org/10.1002/emmm.201202382Serhan C.N., Chiang N., Van Dyke T.E. Resolving inflammation: dual anti-inflammatory and pro-resolution lipid mediators // Nat. Rev. Immunol. 2008. Vol.5. P.349–361. https://doi.org/10.1038%2Fnri2294Serhan C.N., Chiang N., Van Dyke T.E. Resolving inflammation: dual anti-inflammatory and pro-resolution lipid mediators. Nat. Rev. Immunol. 2008; 8(5):349–361. https://doi.org/10.1038%2Fnri2294Камалетдинов С.Х., Фаизова Э.Р., Галимулина Е.Н., Зиновьев О.В., Янтурина Н.Х., Бикбулатова Е.Н. Эффективность санаторного лечения больных инфарктом миокарда с применением сухих углекислых ванн // Вестник восстановительной медицины. 2007. №2(20). С.52–54. EDN: HZYMXX.Kamaletdinov S.Kh., Faizova E.R., Galimulina E.N., Zinoviev O.V., Yanturina N.Kh., Bikbulatova E.N. [Effectiveness of sanatorium treatment of patients with myocardial infarction with the application of dry carbon dioxide baths]. Vestnik Vosstanovitel'noj Mediciny = Bulletin of Rehabilitation Medicine 2007; 2(20):52–54 (in Russian).Крошнин С.М., Тимофейчук С.М. Использование сухих углекислых ванн в лечении лиц среднего и пожилого возраста // Физиотерапевт. 2010. №1. С.27–28. EDN: RTOPVN.Kroshnin S.M., Timofeychuk S.M. [Use of dry carbon dioxide baths in the treatment of middle-aged and elderly people]. Fizioterapevt = Physiotherapist 2010; 1:27–28 (in Russian).Ежов В.В., Мизин В.И., Северин Н.А., Царёв А.Ю., Платунова Т.Е. Особенности лечебного действия сухих углекислых ванн у пациентов с кардио- и цереброваскулярными заболеваниями // Вестник физиотерапии и курортологии. 2017. Т.23, №4. С.88–95. EDN: ZTSNCH.Yezhov V.V., Mizin V.I., Severin N.A., Tsarev A.Yu., Platunova T.E. [Features of the therapeutic effect of dry carbon dioxide baths in patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases]. Vestnik fizioterapii i kurortologii = Herald of physiotherapy and health resort therapy 2017; 23(4):88–95 (in Russian).Боцорога А.И., Романюк И.Н., Шорохова Л.С., Абрамович С.Г. Эффективность "сухих" углекислых ванн и общей магнитотерапии у больных артериальной гипертонией // Вестник физиотерапии и курортологии. 2018. Т.24, №2. С.95–95а. EDN: YLSNET.Botsoroga A.I, Romanyuk I.N., Shorokhova L.S., Abramovich S.G. [Effectiveness of "dry" carbon dioxide baths and general magnetotherapy in patients with arterial hypertension]. Vestnik fizioterapii i kurortologii = Herald of physiotherapy and health resort therapy 2018; 24(2):95–95а (n Russian).Шакула А.В. Перспективы использования «сухих» углекислых ванн (СУВ) в комплексных программах медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения пациентов, перенесших COVID-19 // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020. Т.97, №6-2. С.135. EDN: PFWJOV.Shakula A.V. [Prospects for the use of "dry" carbon dioxide baths (DCB) in complex programs of medical rehabilitation and spa treatment of patients who have had COVID-19]. Problems of Balneology, Physiotherapy and Exercise Therapy 2020; 97(6–2): 135 (in Russian).Уксуменко А.А., Антонюк М.В., Ходосова К.К. Влияние сухих углекислых ванн на состояние клеточного звена иммунитета у больных бронхиальной астмой // Вестник физиотерапии и курортологии. 2019. Т.25, №4. С.36–38. EDN: LOFYMF.Uksumenko A.A., Antonyuk M.V., Khodosova K.K. [Influence of dry carbonatic tubes on the state of cellular link of immunity in patients with bronchial asthma]. Vestnik fizioterapii i kurortologii = Herald of physiotherapy and health resort therapy 2019; 25(4):36–38 (in Russian).Силантьева Е.С. Применение магнитотерапии высокой и низкой интенсивности в реабилитации пациентов с COVID-19: рандомизированное контролируемое пилотное исследование // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2020. Т.2, №4. С.322–328. https://doi.org/10.36425/rehab50236Silantyeva E.S. [The application of high intensity and low intensity magnetotherapy in rehabilitation of patients with COVID-19: a randomized controlled pilot study]. Fizicheskaya i reabilitatsionnaya meditsina, meditsinskaya reabilitatsiya = Physical and Rehabilitation Medicine, Medical Rehabilitation 2020; 2(4):322–328 (in Russian). https://doi.org/10.36425/rehab50236Бодрова Р.А., Кучумова Т.В., Закамырдина А.Д., Юнусова Э.Р., Фадеев Г.Ю. Эффективность низкочастотной магнитотерапии у пациентов, перенесших пневмонию, вызванную COVID-19 // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020. Т.97, №6. С.11–16. https://doi.org/10.17116/kurort20209706111Bodrova R.A., Kuchumova T.V., Zakamyrdina A.D., Yunusova E.R., Fadeev G.Yu. [Efficacy of low-frequency magnetic therapy in patients with COVID-19 pneumonia]. Problems of Balneology, Physiotherapy and Exercise Therapy 2020; 97(6):11–16 (in Russian). https://doi.org/10.17116/kurort20209706111Несина И.А., Головко Е.А., Шакула А.В., Фигуренко Н.Н., Жилина И.Г., Хомченко Т.Н., Смирнова Е.Л., Чурсина В.С., Королева А.В. Опыт амбулаторной реабилитации пациентов, перенесших пневмонию, ассоциированную с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 // Вестник восстановительной медицины. 2021. Т.20, №5. С.4–11. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-5-4-11Nesina I.A., Golovko Ye.A., Shakula A.V., Figurenko N.N., Zhilina I.G., Khomchenko T.N., Smirnova Ye.L., Chursina V.S., Koroleva A.V. [Experience of outpatient rehabilitation of patients after pneumonia associated with the new coronavirus infection COVID-19]. Vestnik Vosstanovitel'noj Mediciny = Bulletin of Rehabilitation Medicine 2021; 20(5):4–11 (in Russian). https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-5-4-11Гурьянова Е.А. Кузьминых А.Ф., Передреева А.К. Эффективность реабилитации в условиях дневного стационара лиц, ранее перенесших ковидную пневмонию // Вестник восстановительной медицины. 2022. Т.21, №1. С.6–16. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2022-21-1-6-16Guryanova E.A., Kuzminykh A.F., Peredreeva A.K. [The effectiveness of rehabilitation in a day hospital for patients previously suffered from COVID pneumonia]. Vestnik Vosstanovitel'noj Mediciny = Bulletin of Rehabilitation Medicine 2022; 21(1):6–16 (in Russian). https://doi.org/10.38025/2078-1962-2022-21-1-6-16Щикота А.М., Погонченкова И.В., Турова Е.А., Тагирова Д.И., Черепанов И.А. Немедикаментозная коррекция постковидного синдрома: возможности применения газов // Медицинский вестник МВД. 2023. Т.126, №5 (126). С.49–54. EDN: OTLZVQ.Shchikota A., Pogonchenkova I., Turova E., Tagirova D., Cherepanov I. [Non-drug correction of post-COVID syndrome: potential of gas application]. Meditsinskiy vestnik MVD 2023; 126(5-126):49–54 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.