Ирина Анатольевна Андриевская, д-р биол. наук, профессор РАН, зав. лабораторией механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
Irina A. Andrievskaya, PhD, D.Sc. (Biol.), Professor RAS, Head of Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
Наталия Александровна Ишутина, д-р биол. наук, профессор ДВО РАН, ведущий научный сотрудник лаборатория механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
Nataliа A. Ishutina, PhD, D.Sc. (Biol.), Professor DVO RAS, Leading Staff Scientist of Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Disease
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
Игорь Николаевич Гориков, д-р. мед. наук, ведущий научный сотрудник, лаборатория механизмов вирус-ассоциированных патологий развития
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
Igor' N. Gorikov, MD, PhD, DSc (Med.), Leading Staff Scientist, Laboratory of Mechanisms of Virus-Associated Developmental Pathologies
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
Инна Викторовна Довжикова, д-р биол. наук, ведущий научный сотрудник, лаборатория механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
Inna V. Dovzhikova, PhD, DSc (Biol.), Leading Staff Scientist, Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
Введение. В настоящее время остаются актуальными исследования, направленные на изучение иммунитета у беременных с вирусной инфекцией.Цель. Оценка особенностей гуморального иммунного ответа у беременных женщин с хронической плацентарной недостаточностью, ассоциированной с обострением цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции во втором триместре беременности.Материалы и методы. Проводилось динамическое наблюдение 165 беременных женщин (основная группа) с хронической ЦМВ инфекцией в стадии обострения во втором триместре и в ремиссии заболевания в третьем триместре, включая 138 пациенток с компенсированной формой хронической плацентарной недостаточности (КХПН) (подгруппа 1) и 27 – с субкомпенсированной формой хронической плацентарной недостаточности (СХПН) (подгруппа 2). Группу сравнения составили 35 серонегативных по ЦМВ беременных женщин. Материалом для исследования служили: периферическая кровь, моча, буккальный эпителий. Методом иммуноферментного анализа определяли типоспецифические иммуноглобулины (Ig) класса M и G к ЦМВ; индекс авидности IgG к ЦМВ; общие IgА, IgМ и IgG; секреторный sIgА; с помощью турбидиметрического анализа – циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).Результаты. У беременных с обострением ЦМВ инфекции во втором триместре выявлялась связь между уровнем гуморального иммунного ответа и тяжестью плацентарной недостаточности. Высокие титры IgG к ЦМВ (1:1600 и 1:3200) ассоциировались с более частым выделением ДНК вируса и значительными нарушениями в гуморальном иммунитете (повышение уровней IgG (р < 0,01), IgM (р < 0,001) и ЦИК (р < 0,001) при снижении IgA (р < 0,001)). Титр IgG 1:3200 имел высокую сопряженность с развитием КХПН, тогда как титр 1:800 был связан с СХПН.Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о том, что характер иммунного ответа при ЦМВ инфекции, определяющий тяжесть течения заболевания и исход беременности, во многом зависит от состояния противовирусной защиты и гуморальных реакций, определяемых уровнем образования IgG к ЦМВ и sIgA, что подтверждалось установленными взаимосвязями.
Introduction. Research into immunity in pregnant women with viral infections remains highly relevant.Aim. To evaluate the characteristics of the humoral immune response in pregnant women with chronic placental insufficiency associated with exacerbation of cytomegalovirus (CMV) infection during the second trimester of pregnancy.Materials and methods. A dynamic observational study was conducted in 165 pregnant women (main group) with chronic CMV infection—exacerbation in the second trimester and remission in the third trimester—including 138 patients with compensated chronic placental insufficiency (CCPI) (subgroup 1) and 27 with subcompensated chronic placental insufficiency (SCPI) (subgroup 2). The comparison group consisted of 35 CMV-seronegative pregnant women. Study materials included peripheral blood, urine, and buccal epithelium. CMV-specific immunoglobulins (Ig) M and G, CMV IgG avidity index, total IgA, IgM, and IgG, secretory sIgA, and circulating immune complexes (CIC) were measured using enzymelinked immunosorbent assay (ELISA) and turbidimetric analysis.Results. In pregnant women with CMV exacerbation during the second trimester, a correlation was observed between the magnitude of the humoral immune response and the severity of placental insufficiency. High CMV IgG titers (1:1600 and 1:3200) were associated with more frequent viral DNA detection and significant humoral immune disturbances—namely, elevated levels of IgG (p < 0.01), IgM (p < 0.001), and CIC (p < 0.001), alongside reduced IgA (p < 0.001). An IgG titer of 1:3200 showed strong association with the development of CCPI, whereas a titer of 1:800 was linked to SCPI.Conclusion. The findings indicate that the nature of the immune response in CMV infection—which determines disease severity and pregnancy outcomes—largely depends on the status of antiviral defense and humoral reactions, particularly the levels of CMV-specific IgG and sIgA, as confirmed by the established correlations.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.