cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания10.36604/1998-5029-2019-73-98-111cfpd-230Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSАмбулаторная пульмонология в современных отечественных рекомендациях и исследованияхOutpatient pulmonology in contemporary national recommendations and researchКругляковаЛ. В.KruglyakovaL. V.

Людмила Ивановна Бугаева - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской и поликлинической терапии.

675000, Благовещенск, ул. Горького, 95

Lyudmila V. Kruglyakova - MD, PhD (Med.), Assistant of Department of Faculty Therapy.

95 Gor'kogo Str., Blagoveshchensk, 675000

 

kaf_fakult_terapii@amursma.suБугаеваЛ. И.BugaevaL. I.

Людмила Владимировна Круглякова - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской и поликлинической терапии.

675000, Благовещенск, ул. Горького, 95

Lyudmila I. Bugaeva - MD, PhD (Med.), Assistant of Department of Faculty Therapy.

95 Gor'kogo Str., Blagoveshchensk, 675000

 

mila.krug2016@yandex.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Амурская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияAmur State Medical AcademyRussian Federation20192511201907398111Copyright © Круглякова Л.В., Бугаева Л.И., 20192019Круглякова Л.В., Бугаева Л.И.Kruglyakova L.V., Bugaeva L.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/230

В России смертность от болезней органов дыхания (БОД) остается высокой, несмотря на определенные успехи в их профилактике, диагностике и лечении. По данным официальной статистики в 2014-2015 гг. показатель смертности населения от БОД составил 54,5 на 100 тыс. населения. Огромное значение для предотвращения негативных исходов при БОД имеет амбулаторное звено здравоохранения. Изучены отечественные рекомендации и некоторые научные исследования последних лет по ведению пациентов с БОД на амбулаторном этапе. В статье освещены основополагающие моменты диагностики и лечения наиболее социально значимых БОД: острого бронхита, внебольничной пневмонии, острых респираторных вирусных инфекций, в том числе гриппа, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астмы (БА) на амбулаторном этапе; акцентировано внимание на подборе лекарственных препаратов с учетом региональной чувствительности возбудителей к антибактериальным препаратам; приведены рекомендуемые комбинации бронходилататоров в зависимости от принадлежности пациентов с ХОБЛ к классу ABCD, а больных БА - от состояния контроля заболевания. Обозначены показания к госпитализации в стационар. Определена роль вакцинации противогриппозной и пневмококковой вакциной для профилактики БОД.

In Russia, mortality from respiratory diseases remains high, despite some success in their prevention, diagnosis and treatment. According to official statistics, in 2014-2015, the mortality rate from respiratory diseases was 54.5 per 100 thousand. Outpatient health care is of great importance to prevent negative outcomes in respiratory diseases. Domestic recommendations and some recent research on the management of patients with respiratory diseases at the outpatient stage have been studied. The article highlights the fundamental aspects of diagnosis and treatment of the most socially significant respiratory diseases: acute bronchitis, community-acquired pneumonia, acute respiratory viral infections, including influenza, chronic obstructive pulmonary disease and asthma at the outpatient stage; attention is focused on the selection of drugs taking into account the regional sensitivity of pathogens to antibacterial drugs; there are recommended combinations of bronchodilators depending on whether patients with chronic obstructive pulmonary disease belong to a class ABCD and whether asthma patients depend on the control of the disease. Indications for hospitalization are presented. The role of vaccination with influenza and pneumococcal vaccines for the prevention of respiratory diseases was determined.

болезни органов дыханиязаболеваемостьсмертность населенияамбулаторная диагностика и лечение болезней органов дыханияпрофилактика болезней органов дыханияrespiratory diseasesmorbiditymortalityoutpatient diagnosis and treatment of respiratory diseasesprevention of respiratory diseasesReferencesАвдеев С.Н., Айсанов З.Р., Белевский А.С., Визель А.А., Игнатова Г.Л., Княжеская Н.П., Лещенко И.В., Ов-чаренко С.И., Трофимов В.И., Шмелев Е.И. Перспективы фармакотерапии хронической обструктивной болезни легких: возможности комбинированных бронходилататоров и место ингаляционных глюкокортикостероидов. Заключение Совета экспертов // Пульмонология. 2016. Т.26, №1. С.65-72. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-65-72Avdeev S.N., Aysanov Z.R., Belevskiy A.S., Vizel' A.A., Ignatova G.L., Knyazheskaya N.P., Leshchenko I.V, Ov-charenko S.I., Trofimov V.I., Shmelev E.I. Perspectives of pharmacological therapy of chronic obstructive pulmonary disease: opportunities of dual bronchodilation and a role of inhaled steroids. Expert Council Consensus. Russian Pulmonology 2016; 26(1):65-72 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-65-72Авдеев С.Н. Клинические симптомы и качество жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: субъективно оцениваемые показатели или факторы, определяющие прогноз? // Пульмонология. 2016. Т.26, №2. С.231-237. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-2-231-237Avdeev S.N. Symptoms and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease: are there patient_defined outcomes or predictive factors? Russian Pulmonology 2016; 26(2):231-237 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-2-231-237.Авдеев С.Н. Профилактика обострений хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2016. Т.26. №5. С.591-603. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-5-591-603Avdeev S.N. Prevention of acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Russian Pulmonology 2016; 26(5):591-603 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-5-591-603Авдеев С.Н., Айсанов З.Р, Белевский А.С., Визель А.А., Зырянов С.К., Игнатова Г.Л., Княжеская Н.П., Лещенко И.В., Овчаренко С.И., Синопальников А.И., Степанян И.Э., Трофимов В.И. Новые возможности в профилактике обострений хронической обструктивной болезни легких. Заключение группы специалистов Российского респираторного общества // Пульмонология. 2017. Т.27, №1. С. 108—113. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-1-108-113Avdeev S.N., Aisanov Z.R., Belevskiy A.S., Vizel' A.A., Zyryanov S.K., Ignatova G.L., Knyazheskaya N.P., Leshchenko I.V, Ovcharenko S.I., Sinopal'nikov A.I., Stepanyan I.E., Trofimov V.I. New opportunities for prevention of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Russian Respiratory Society Expert Opinion. Russian Pulmonology 2017; 27(1): 108-113 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-1-108-113Авдеев С.Н., Белевский А.С., Айсанов З.Р., Архипов В.В., Лещенко И.В., Овчаренко С.И., Синопальников А.И., Визель А.А., Емельянов А.В., Жестков А.В., Зыков К.А., Кузубова Н.А., Прозорова Г.Г., Черняк Б.А., Шапо-рова Н.Л., Шмелев Е.И. Возможности ингаляционной терапии по предупреждению обострений хронической обструктивной болезни легких. Заключение Совета экспертов Российского респираторного общества // Пульмонология. 2018. Т.28, №3. С.368-380. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-3-368-380.Avdeev S.N., Belevskiy A.S., Aisanov Z.R., Arkhipov VV, Leshchenko I.V, Ovcharenko S.I., Sinopal’nikov A.I., Vizel’ A.A., Emel’yanov A.V., Zhestkov A.V, Zykov K.A., Kuzubova N.A., Prozorova G.G., Chernyak B.A., Shaporova N.L., Shmelev E.I. Possibilities to prevent acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease using inhalational therapy. A Report of Expert Panel of Russian Respiratory Society. Russian Pulmonology 2018; 28(3):368-380 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-3-368-380Авдеев С.Н., Белевский А.С., Ежов А.В., Костина Н.Э., Баздырев Е.Д., Аргунова А.Н., Ванькова Е.И., Нильк Р.Я., Петраковская В.А., Изюмова Г.В. Терапевтическая тактика и подходы к лечению пациентов с обострениями хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации: итоговые результаты наблюдательного многоцентрового неинтервенционного исследования NIS CLOUD // Пульмонология. 2018. Т.28, №4. С.411-423. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-4-411-423Avdeev S.N., Belevskiy A.S., Ezhov A.V, Kostina N.E., Bazdyrev E.D., Argunova A.N., Van’kova VI., Nil’k R.Y., Petrakovskaya V.A., Izyumova G.V Phenotypes of chronic obstructive pulmonary disease and approaches to treatment of acute exacerbations of COPD in Russian Federation: results of NIS CLOUD non-interventional study. Russian Pulmonology 2018; 28(4):411-423 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-4-411-423Айсанов З.Р., Авдеев С.Н., Архипов В.В., Белевский А.С., Лещенко И.В., Овчаренко С.И., Шмелев Е.И., Чучалин А.Г. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких: алгоритм принятия клинических решении- // Пульмонология. 2017. Т.27. №1. С.13-20. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-1-13-20Aisanov Z.R., Avdeev S.N., Arkhipov V.V., Belevskiy A.S., Leshchenko I.V, Ovcharenko S.I., Shmelev E.I., Chu-chalin A.G. National clinical guidelines on diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease: a clinical decision-making algorithm. Russian Pulmonology 2017; 27(1):13-20 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-1-13-20Артюхов И.П., Демко И.В., Корчагин Е.Е., Грицан А.И., Головина Н.И., Гордеева Н.В., Сорсунов С.В., Крапошина А.Ю., Соловьева И.А. Организация медицинской помощи при внебольничных пневмониях, связанных с эпидемическим подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ: метод. рекомендации для врачей / под ред. А.Г.Чучалина. М., 2016. 108 с.Artyukhov I.P., Demko I.V, Korchagin E.E., Gritsan A.I., Golovina N.I., Gordeeva N.V., Sorsunov S.V., Kraposhina A.Yu., Solov'eva I.A. Health care organization in community-acquired pneumonia related to the epidemic rise of influenza and SARS. Moscow; 2016 (in Russian).Барабанова Е.Н., Колонтарева Ю.М. Ингаляционные глюкокортикостероиды / длительно действующие Р2-агонисты в лечении хронической обструктивной болезни легких: дискуссия продолжается // Пульмонология. 2016. Т.26, №3. С.357-363. https://doi.Org/m.18093/0869-0189-2016-26-3-357-363Barabanova E.N., Kolontareva Y.M. Inhaled steroids / long-acting p2-agonists in treatment of chronic obstructive pulmonary disease: the discussion goes on. Russian Pulmonology 2016; 26(3):357-363 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-3-357-363Барабанова Е.Н. GOLD (2017): что и почему изменилось в глобальной стратегии лечения хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2017. Т.27, №2. С.274-282. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-2-274-282.Barabanova E.N. GOLD 2017: what change were made in global strategy of treatment of chronic obstructive pulmonary disease and why? Russian Pulmonology 2017; 27(2):274-282 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-2-274-282Белевский А.С. Клинико-экономическая эффективность терапии хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2016. Т.26, №1. С.73-78. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-73-78Belevskiy A.S. Clinical efficacy and cost-effectiveness of therapy for chronic obstructive pulmonary disease. Russian Pulmonology 2016; 26(1):73-78 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-73-78Белевский А.С., Зайцев А.А. Защищенные аминопенициллины: 35 лет клинического применения в терапии инфекций нижних дыхательных путей // Практическая пульмонология. 2015. №3. С.43-48.Belevskiy A.S., Zaitsev A.A. "Protected" aminopenicillins: 35 years of clinical use in the treatment of lower respiratory tract infections. Prakticheskayapul'monologiya 2015; 3:43-48 (in Russian).Биличенко Т.Н., Быстрицкая Е.В., Чучалин А.Г., Белевский А.С., Батын С.З. Смертность от болезней органов дыхания в 2014-2015 гг. и пути ее снижения // Пульмонология. 2016. Т.26, №4. С.389-397. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-4-389-397Bilichenko T.N., Bystritskaya E.V, Chuchalin A.G., Belevskiy A.S., Batyn S.Z. Mortality of respiratory disease in 2014 - 2015 and ways of its improvement. Russian Pulmonology 2016; 26(4):389-397 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-4-389-397Бродская О.Н. Легкая бронхиальная астма. Клинические рекомендации и реальная клиническая практика // Медицинский совет. 2017. №18. С.95-101. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-18-95-101Brodskaya O.N. Light bronchial asthma: clinical recommendations and real clinical practice. Medicinskij sovet 2017; 18:95-101 (in Russian). https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-18-95-101Бурцева Е.И., Федякина И.Т., Кириллова Е.С., Трушакова С.В., Феодоритова Е.Л., Беляев А.Л., Краснослободцев К.Г., Мукашева Е.А., Гарина Е.О., Оскерко Т.А., Аристова В.А., Львов Д.К. Заболеваемость гриппом в январе-марте 2016 г. в Российской Федерации: эпидемический и пандемический потенциал вируса гриппа A(H1N1)pdm09 // Пульмонология. 2016. Т.26, №4. С.436-443. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-4-436-443Burtseva E.I., Fedyakina I.T., Kirillova E.S., Trushakova S.V., Feodoritova E.L., Belyaev A.L., Krasnoslobodtsev K.G., Mukasheva E.A., Garina E.O., Oskerko T.A., Aristova V.A., L'vov D.K. Flu morbidity in January-March, 2016, in Russian Federation. Epidemic and pandemic potential of A / H1N1pdm09 influenza virus. Russian Pulmonology 2016; 26(4):436-443 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-4-436-443.Величковский Б.Т. О путях «сбережения народа» и роли болезней органов дыхания в решении этой проблемы // Пульмонология. 2007. №3. С.5-9.Velichkovsky B.T. Ways to "keep the population" and the role of respiratory diseases for resolution of this problem. Russian Pulmonology 2007; 3:5-9 (in Russian).Визель А.А., Визель И.Ю. Эпоха двойной бронходилатации: первые прямые сравнения и метаанализы // Пульмонология. 2018. Т.28, №1. С.96-103. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-1-96-103Vizel' A.A., Vizel' I.Y. The epoch of dual bronchodilation: the first direct comparisons and meta-analyzes. Russian Pulmonology 2018; 28(1):96-103 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-1-96-103Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактике хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2016 года). М.: Российское респираторное общество, 2016. 61 с.Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: 2017 Report. http://goldcopd.org/gold-2017-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd/Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2014 года). М.: Российское респираторное общество, 2015. 150 с.Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Revised 2014. https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2014-GINA.pdfГруздева О.А., Биличенко Т.Н., Воронцова В.А., Уварова А.В. Заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом и пневмонией населения г. Москвы и вакцинопрофилактика // XXVII Национальный Конгресс по болезням органов дыхания: сб. трудов. СПб., 2017. С.52.Gruzdeva O.A., Bilichenko T.N., Vorontsova V.A., Uvarova A.V. The incidence of acute respiratory viral infections, influenza and pneumonia in the population of Moscow and vaccination. In: Proceedings of the XXVII National Congress on Respiratory Diseases. St Petersburg; 2017: 52 (in Russian).Демко И.В., Корчагин Е.Е., Гордеева Н.В., Крапошина А.Ю., Соловьева И.А. Опыт вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции у взрослых на примере Красноярского края // Пульмонология. 2017. Т.27, №1. С.21-28. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-1-21-28Demko I.V., Korchagin E.E., Gordeeva N.V, Kraposhina A.Y., Solov'eva I.A. An experience of vaccination against pneumococcal infection of adults at Krasnoyarsk krai. Russian Pulmonology 2017; 27(1):21-28 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-1-21-28Зыков К.А., Рвачева А.В., Кобылянский В.И., Осипова Г.Л., Татарский А.Р., Соколов Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких: моно-, двойная, тройная терапия.... // Пульмонология. 2018. Т.28. №2. С.234-242. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-2-234-242Zykov K.A., Rvacheva A.V, Kobylyanskiy V.I., Osipova G.L., Tatarskiy A.R., Sokolov E.I. Chronic obstructive pulmonary disease: mono-, double-, triple therapy.... Russian Pulmonology 2018; 28(2):234-242 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-2-234-24.Зырянов С.К., Затолочина К.Э., Чельцов В.В. Возможна ли взаимозаменяемость лекарственных препаратов для ингаляционного применения? // Пульмонология. 2017. Т.27, №4. С.529-536. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-4-529-536Zyryanov S.K., Zatolochina K.E., Cheltsov VV. Could inhalational drugs be interchangeable? Russian Pulmonology 2017; 27(4):529-536 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-4-529-536Зырянов С.К., Дьяков И.Н. Фармакоэкономическая оценка двойной бронходилатационной терапии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. 2018 Т.28, №1. С.61-68. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-1-61-68Zyryanov S.K., D'yakov I.N. Pharmacoeconomic assessment of dual bronchodilation therapy in patients with COPD. Russian Pulmonology 2018; 28(1):61-68 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-1-61-68Игнатова Г.Л., Антонова В.Н., Куценко М.А. Диагностика и лечение внебольничной пневмонии. Практические рекомендации // РМЖ. 2014. №25. 2014. С. 1810.Ignatova G.L., Antonova VN., Kutsenko M.A. Diagnosis and treatment of community-acquired pneumonia. Practical recommendations. Russkiy meditsinskiy zhurnal 2014; 25:1810 (in Russian).Игнатова Г.Л., Антонов В.Н. Эпидемиологические особенности хронической респираторной патологии при вакцинации против пневмококковой инфекции // Пульмонология. 2017. Т.27. №3.С.376-383. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-3-376-383Ignatova G.L., Antonov VN. Epidemiological characteristics of chronic respiratory diseases in patients vaccinated against pneumococcal infection. Russian Pulmonology 2017; 27(3):376-383 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-3-376-383Игнатова Г. Л., Антонов В.Н. Пятилетний анализ эффективности вакцинации пневмококковой инфекции у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. 2018. Т.28, №2. С.185-192. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-2-185-192Ignatova G.L., Antonov VN. Efficacy analysis of five-year experience of vaccination with conjugate pneumococcal vaccine in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Russian Pulmonology 2018; 28(2):185-192 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-2-185-192Игнатова Г. Л., Белевский А.С. Важные особенности лечения острого бронхита. // Практическая пульмонология. 2016. №2. С.80-84.Ignatova G.L., Belevskiy A.S. Important aspects of treatment of acute bronchitis. Prakticheskaya pul'monologiya 2016; 2:80-84(in Russian).Клинические рекомендации: внебольничная пневмония (проект). Российское респираторное общество; Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. 2018. 88 с. URL: pulmo.ru/obrazovatelnye-resursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/Clinical guidelines: community-acquired pneumonia. Moscow; 2018. Available at: pulmo.ru/obrazovatelnye-re-sursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/ (in Russian).Колобухина Л.В., Бурцева Е.И., Кружкова И.С., Меркулова Л.Н., Вартанян Р.В., Кистенева Л.Б., Кириллова Е.С., Трушакова С.В., Росаткевич А.Г., Краснослободцев К.Г., Мукашева Е.А., Бойцов П.В., Келли Е.И., Амброси О.Е., Арсенева Т.В., Базарова М.В., Девяткин А.В., Суточникова О.А. Грипп-2016: клинико-эпидемиологические особенности и современные возможности эффективной терапии (по данным ГБУЗ города Москвы «Инфекционная клиническая больница №1 Департамента здравоохранения города Москвы») // Пульмонология. 2016. Т.26, №4. С.444-452. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-4-444-452Kolobukhina L.V., Burtseva E.I., Kruzhkova I.S., Merkulova L.N., Vartanyan R.V, Kisteneva L.B., Kirillova E.S., Trushakova S.V., Rosatkevich A.G., Krasnoslobodtsev K.G., Mukasheva E.A., Boytsov P.V., Kelli E.I., Ambrosi O.E., Arseneva T.V, Bazarova M.V, Devyatkin A.V, Sutochnikova O.A. 2016 Influenza epidemics: clinical and epidemiological features and current abilities for effective treatment (according to data from the Clinical Infectious Diseases Hospital No.1, Moscow). Russian Pulmonology 2016; 26(4):444-452 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-4-444452.Колосов В.П., Курганова О.П., Тезиков Н.И., Гулевич М.П., Манаков Л.Г., Троценко О.Е., Перепелица А.А., Павлова И.И., Бурдинская Е.Н., Липская Н.А. Эпидемиологические особенности внебольничных пневмоний в Амурской области, проблемы и пути решения // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2014. Вып.53. С.8-17.Kolosov V.P., Kurganova O.P., Tezikov N.L., Gulevich M.P., Manakov L.G., Trotsenko O.E., Perepelitsa A.A., Pavlova I.I., Burdinskaya E.N., Lipskaya N.A. Epidemiologic features of community-acquired pneumonias in the Amur region, the problems of their solution. Bulleten' fiziologii i patologii dyhania = Bulletin Physiology and Pathology of Respiration 2014; 53:8-17 (in Russian).Круглякова Л.В., Нарышкина С.В., Орлова Т.С., Вьюнова Е.В. Стационарная медицинская помощь и исходы внебольничной пневмонии в Благовещенске // Материалы VI съезда врачей-пульмонологов Сибири и Дальнего Востока / под общ. ред. чл.-корр. РАН В.П.Колосова. Благовещенск, 2015. С. 110—114.Kruglyakova L.V, Naryshkina S.V, Orlova T.S., Vyunova E.V Inpatient care and outcomes of community-acquired pneumonia in Blagoveshchensk. In: Proceedings of the VI Congress of Pulmonologists of Siberia and the Far East. Blagoveshchensk; 2015: 110-114 (in Russian).Круглякова Л.В., Нарышкина С.В., Маркова Е.В., Нахамчен Л.Г. Исходы внебольничной пневмонии в условиях массовой иммунизации противогриппозной вакциной // Материалы XI международной научной конференции «Системный анализ в медицине» (САМ 2017) / под общ. ред. акад. РАН В.П.Колосова. Благовещенск, 2017. С. 142145.Kruglyakova L.V., Naryshkina S.V, Markova E.V, Nakhamchen L.G. Community-acquired pneumonia outcomes in the conditions of mass immunization influenza vaccine. In: Proceedings of the 11th International Scientific Conference "System Analysis in Medicine". Blagoveshchensk; 2017: 142-145 (in Russian).Курганова О.П., Манаков Л.Г., Колосов В.П., Павлова И.И. Результаты эпидемиологического мониторинга внебольничной пневмонии в Амурской области // XXIV Национальный Конгресс по болезням органов дыхания: сб. трудов. М. 2014. С.425.Kurganova O.P., Manakov L.G., Kolosov V.P., Pavlova I.I. The results of epidemiological monitoring of community-acquired pneumonia in the Amur region. In: Proceedings of the XXIV National Congress on Respiratory Diseases. Moscow; 2014: 425 (in Russian).Круглякова Л.В., Нарышкина С.В. Особенности течения и исходы внебольничных пневмоний по данным Благовещенской городской клинической больницы (2009-2014) // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2015. Вып.57. С.42-48..Kruglyakova L.V, Naryshkina S.V. Peculiarities of the course and outcomes of community acquired pneumonia according to the data of Blagoveshchensk City Clinical Hospital (2009-2014). Bulleten' fiziologii i patologii dyhania = Bulletin Physiology and Pathology of Respiration 2015; 57:42-48 (in Russian)..Круглякова Л.В., Нарышкина С.В., Маркова Е.В. Грипп А (H1N1sw) - «старая» новая проблема // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2014. Вып.53. С.132-136..Kruglyakova L.V, Naryshkina S.V, Markova E.V Influenza virus A (H1N1sw) is an «old» new problem. Bulleten' fiziologii i patologii dyhania = Bulletin Physiology and Pathology of Respiration 2014; 53:132-136 (in Russian).Кьяв Со А. Обострение как прогностически неблагоприятный фактор хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2018. Т.28, №1. С.104-109. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-1-104-109Kyaw Soe A. Acute exacerbations as a poor prognostic factor of chronic obstructive pulmonary disease. Russian Pulmonology 2018; 28(1):104-109 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-1-104-109Нарышкина С.В., Круглякова Л.В., Бугаева Л.И., Нахамчен Л.Г. Влияние иммунизации противогриппозной вакциной на течение и исходы внебольничной пневмонии // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2018. Вып.68. С.40-45. doi: 10.12737/article_5b189c191116a5.25087824Naryshkina S.V, Kruglyakova L.V, Bugaeva L.I., Nakhamchen L.G. Influence of immunization with anti-influenza vaccine on the course and outcome of community-acquired pneumonia. Bulleten'fiziologii ipatologii dyhania = Bulletin Physiology and Pathology of Respiration 2018; 68:40-45 (in Russian). doi: 10.12737/article_5b189c191116a5.25087824Нарышкина С.В., Коротич О.П., Круглякова Л.В. Клиническая пульмонология (методическое пособие). Благовещенск. 2010. 143 с.Naryshkina S.V, Korotich O.P., Kruglyakova L.V Clinical pulmonology (methodological manual Blagoveshchensk; 2010 (in Russian).Овчаренко С.И., Визель А.А., Гамова И.В., Добротина И.С., Загидуллин Ш.З., Купаев В.И., Недашковская Н.Г., Постникова Л.Б., Уханова О.П., Фассахов Р.С., Хамитов Р.Ф. Место фиксированной комбинации будесонид / формотерол в лечении хронической обструктивной болезни легких стабильного течения. Заключение совета экспертов Приволжского федерального округа Российской Федерации // Пульмонология. 2017. Т.27, №1. С. 114-121. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-1-114-121Ovcharenko S.I., Vizel' A.A., Gamova I.V., Dobrotina I.S., Zagidullin S.Z., Kupaev V.I., Nedashkovskaya N.G., Postnikova L.B., Ukhanova O.P., Fassakhov R.S., Khamitov R.F. A role of budesonide/formoterol fixed combination in the treatment of stable chronic obstructive pulmonary disease. A conclusion of the Expert Council of the Volga Federal district of Russia. Russian Pulmonology 2017; 27(1): 114-121 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-1-114-121Пахомов Д.В., Костинов М.П., Хромова Е.А., Семенова С.С. Вакцинация против вирусного гриппа беременных: неизученные вопросы // Пульмонология. 2016. Т.26, №1. С.98-103. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-98-103.Pakhomov D.V, Kostinov M.P., Khromova E.A., Semenova S.S. Influenza vaccination in pregnancy: unresolved issues. Russian Pulmonology 2016; 26(1):98-103 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-98-103Райчева М.В., Биличенко Т.Н., Чучалин А.Г. Клинико-эпидемиологические особенности пневмонии у мужчин молодого возраста в организованных коллективах // Пульмонология. 2016. Т.26, №1. С.29-37. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-29-37Raycheva M.V, Bilichenko T.N., Chuchalin A.G. Clinical and epidemiological features of pneumonia in young men in a closed community. Russian Pulmonology 2016; 26(1):29-37 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-29-37Рачина С.А., Дехнич Н.Н., Козлов Р.С., Бобылев А.А., Батищева Г. А., Гордеева С.А., Кулаков Ю.В., лебедева М.С., Портнягина УС., Захаренков УС. Оценка тяжести внебольничной пневмонии в реальной клинической практике в многопрофильных стационарах Российской Федерации // Пульмонология. 2016. Т.26, №5. С.521-528. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-5-521-528Rachina S.A., Dekhnich N.N., Kozlov R.S., Bobylev A.A., Batishcheva G.A., Gordeeva S.A., Kulakov Y.V, Lebedeva M.S., Portnyagina U.S., Zakharenkov I.A. Severity assessment of community-acquired pneumonia in real clinical practice in a multiprofile hospital in Russia. Russian Pulmonology 2016; 26(5):521-528 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-5-521-528Респираторная медицина: Руководство: в 3-х т. / под ред. А.Г.Чучалина. М.: Литтерра, 2017. Т.2. С.29-74.Chuchalin A.G., editor. Respiratory Medicine. Moscow: Litterra; 2017 (in Russian).Тарасюк С.Д., Манаков Л.Г., Серова А.А. Оценка качества оказания пульмонологической помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (обзор литературы) // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2011. Вып.39. С.77-84.Tarasyuk S.D., Manakov L.G., Serova A.A. Estimation of the quality of pulmonologic care in out-patient conditions (review). Bulleten' fiziologii i patologii dyhania = Bulletin Physiology and Pathology of Respiration 2011; 39:77-84 (in Russian).Чучалин А.Г. Пневмония: актуальная проблема медицины XXI века // Пульмонология. 2015. Т.25, №2. С.133-142. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-2-133-142Chuchalin A.G. Pneumonia as an actual medical problem of the 21th century. Russian Pulmonology 2015; 25(2):133-142 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-2-133-142Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Белевский А.С., Бушманов А.Ю., Васильева О.С., Волков И.К., Геппе Н.А., Княжеская Н.П., Мазитова Н.Н., Мещерякова Н.Н., Ненашева Н.М., Ревякина В.А., Шубин И.В. Российское Респираторное Общество. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы // Пульмонология. 2014. №2. С.11-32. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-2-11-32Chuchalin A.G., Aysanov Z.R., Belevskiy A.S., Bushmanov A.Y, Vasil'eva O.S., Volkov I.K., Geppe N.A., Knyaz-heskaya N.P., Mazitova N.N., Meshcheryakova N.N., Nenasheva N.M., Revyakina VA., Shubin I.V Russian Respiratory Society. National guidelines on diagnosis and management of patients with bronchial asthma. Russian Pulmonology 2014; (2): 11-32 (in Russian). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-2-11-32Чучалин А.Г. (научный руководитель). Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» / 5-е изд. М.: Оригинал-макет, 2017. 160 с. http://nphcd.ru/wp-content/uploads/2017/05/103640_old.pdfNational program “Bronchial asthma in children. Treatment Strategy and Prevention " Moscow; 2017 (in Russian). http://nphcd.ru/wp-content/uploads/2017/05/103640_old.pdfЧучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С., Тюрин И.Е., Рачина С.А. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике (пособие для врачей) // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2013. №2. С.91-123.Chuchalin A.G., Sinopalnikov A.I., Kozlov R.S., Tyurin I.E., Racina S.A. Community-acquired pneumonia in adults: practical guidelines for diagnostics, treatment and prevention. Infectious diseases: news, opinions, training 2013; 2:91-123 (in Russian).Чучалин А.Г., Онищенко Г.Г., Колосов В.П., Курганова О.П., Тезиков Н.Л., Манаков Л.Г., Гулевич М.П., Перельман Ю.М. Пневмония: региональный опыт организации профилактических программ // Терапевтический архив. 2016. Т.88, №8. С.87-92.Chuchalin A.G., Onishchenko G.G., Kolosov V.P., Kurganova O.P., Tezikov N.L., Manakov L.G., Gulevich M.P., Perelman Y.M. Pneumonia: Regional experience with prevention programs. Ter. Arkh. 2016; 88(8):87-92 (in Russian). doi: 10.17116/terarkh201688887-92Charles P.G., Whitby M., Fuller A.J., Stirling R., Wright A.A., Korman T.M., Holmes P.W., Christiansen K.J., Wa-terer G.W., Pierce R.J., Mayall B.C., Armstrong J.G., Catton M.G., Nimmo G.R., Johnson B., Hooy M., Grayson M.L. The etiology of community-acquired pneumonia in Australia: why penicillin plus doxycycline or a macrolide is the most appropriate therapy // Clin. Infect. Dis. 2008. Vol.46, №10. Р. 1513—1521. doi: 10.1086/586749Charles P.G., Whitby M., Fuller A.J., Stirling R., Wright A.A., Korman T.M., Holmes P.W., Christiansen K.J., Wa-terer G.W., Pierce R.J., Mayall B.C., Armstrong J.G., Catton M.G., Nimmo G.R., Johnson B., Hooy M., Grayson M.L. The etiology of community-acquired pneumonia in Australia: why penicillin plus doxycycline or a macrolide is the most appropriate therapy. Clin. Infect. Dis. 2008; 46(10): 1513-1521. doi: 10.1086/586749Dimopoulos G., Poulakou G., Pneumatikos I.A., Armaganidis A., Kollef M.H., Matthaiou D.K. Short- vs long-duration antibiotic regimens for ventilator-associated pneumonia: a systematic review and meta-analysis // Chest. 2013. Vol.144, №6. Р. 1759-1767. doi: 10.1378/chest.13-0076Dimopoulos G., Poulakou G., Pneumatikos I.A., Armaganidis A., Kollef M.H., Matthaiou D.K. Short- vs long-duration antibiotic regimens for ventilator-associated pneumonia: a systematic review and meta-analysis. Chest 2013; 144(6): 1759-1767. doi: 10.1378/chest.13-0076.Kannan T.R., Hardy R.D., Coalson J.J., Cavuoti D.C., Siegel J.D., Cagle M., Musatovova O., Herrera C., Baseman J.B. Fatal outcomes in family transmission of Mycoplasma pneumonia // Clin. Infect. Dis. 2012. Vol.54, №2. Р.225-231. doi: 10.1093/cid/cir769Kannan T.R., Hardy R.D., Coalson J.J., Cavuoti D.C., Siegel J.D., Cagle M., Musatovova O., Herrera C., Baseman J.B. Fatal outcomes in family transmission of Mycoplasma pneumonia. Clin. Infect. Dis. 2012; 54(2);225-231. doi: 10.1093/cid/cir769Korppi M.P. How to diagnose Mycoplasma pneumonia etiology in a child with pneumonia? // Eur. J. Pediatr. 2011. Vol.170, №12. Р.1619. doi: 10.1007/s00431-011-1535-1Korppi M.P. How to diagnose Mycoplasma pneumonia etiology in a child with pneumonia? Eur. J. Pediatr. 2011; 170(12): 1619. doi: 10.1007/s00431-011-1535-1

The authors declare that there are no conflicts of interest present.