cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания10.12737/article_5935fca0ee2974.18739498cfpd-24Research ArticleСтатьиКОРРЕКЦИЯ ДИСФУНКЦИИ ДИАФРАГМЫ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХCORRECTION OF DIAPHRAGM DYSFUNCTION IN PATIENTS WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASEМеньшиковаИ. Г.MenshikovaI. G.iraidamenshikova@mail.ruПерлейВ. Е.PerleyV. E.viper1956@mail.ruКвасниковаЮ. В.KvasnikovaY. V.kvasnikova1982@mail.ruСклярИ. В.SklyarI. V.sklyar@bkМагалясЕ. В.MagalasE. V.magalas@mail.ruАмурская государственная медицинская академияAmur State Medical AcademyПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова»First Saint Petersburg State Medical University2017181120190641922Copyright © Меньшикова И.Г., Перлей В.Е., Квасникова Ю.В., Скляр И.В., Магаляс Е.В., 20192019Меньшикова И.Г., Перлей В.Е., Квасникова Ю.В., Скляр И.В., Магаляс Е.В.Menshikova I.G., Perley V.E., Kvasnikova Y.V., Sklyar I.V., Magalas E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/24

Целью исследования явилось изучение влияния телмисартана на состояние диафрагмы у больных хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ) на стадии компенсированного хронического лёгочного сердца (ХЛС). Обследовано 30 пациентов с ХОБЛ, осложненной компенсированным ХЛС, которым проводилось исследование лёгочной, внутрисердечной гемодинамики и функционального состояния диафрагмы методом ультразвукового сканирования. Установлено, что включение телмисартана в комплексную терапию больных ХОБЛ с компенсированным ХЛС способствует нормализации систолического давления в легочной артерии, функциональной способности правого желудочка, показателей функции внешнего дыхания. Применение телмисартана в суточной дозе 40 мг в течение 4-х недель в лечении пациентов с ХОБЛ, осложненной компенсированным ХЛС, приводит к улучшению функционального состояния диафрагмы, нормализации экскурсии диафрагмы при форсированном дыхании и сократительной способности диафрагмальной мышцы, что дает возможность повысить эффективность лечения данных больных.

The aim of the study was to examine the influence of telmisartan on the condition of the diaphragm in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) at the stage of compensated chronic pulmonary heart (CPH). We examined 30 patients with COPD, complicated with CPH, who had the examination of pulmonary and intracardiac hemodynamics and the functional state of the diaphragm by means of ultrasound scanning. It was found that that the inclusion of telmisartan in the complex therapy of COPD patients with compensated CPH contributes to the normalization of systolic pressure in the pulmonary artery, the functional ability of the right ventricle, and values of the respiratory function. The application of telmisartan in a daily dose of 4 mg during 4 weeks while treating the patients with COPD complicated with compensated CPH leads to the improvement of the functional state of diaphragm, normalization of diaphragm excursion under forced respiration and contractility of diaphragm muscle, which gives an opportunity to increase the efficiency of treatment of these patients.

хроническая обструктивная болезнь лёгкиххроническое лёгочное сердцеультразвуковое сканированиедисфункция диафрагмытелмисартанchronic obstructive pulmonary diseasechronic pulmonary heartultrasound scanningdysfunction of the diaphragmtelmisartanReferencesЛандышева И.В., Меньшикова И.Г. К патогенезу хронического легочного сердца // Тезисы 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. С. 225.Ландышева И.В., Меньшикова И.Г. К патогенезу хронического легочного сердца // Тезисы 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. С. 225.Скляр И.В. Диагностика и методы коррекции нарушений функционального состояния диафрагмы у больных хроническим обструктивным бронхитом, осложненным хроническим легочным сердцем: автореф. дис. …. канд. мед.наук. Благовещенск, 2002. 21 с.Скляр И.В. Диагностика и методы коррекции нарушений функционального состояния диафрагмы у больных хроническим обструктивным бронхитом, осложненным хроническим легочным сердцем: автореф. дис. …. канд. мед.наук. Благовещенск, 2002. 21 с.Способ выявления функционального состояния диафрагмы у больных хронической обструктивной болезнью легких: пат. 2431444 RU / авторы и заявители А.Л.Александров, А.Ю.Гичкин, Е.Г.Суркова, В.Е.Перлей; патентообладатель СПГМУ им. акад. И.П.Павлова; заявл. 30.11.2009; опубл. 20.07.2011.Способ выявления функционального состояния диафрагмы у больных хронической обструктивной болезнью легких: пат. 2431444 RU / авторы и заявители А.Л.Александров, А.Ю.Гичкин, Е.Г.Суркова, В.Е.Перлей; патентообладатель СПГМУ им. акад. И.П.Павлова; заявл. 30.11.2009; опубл. 20.07.2011.Шевелева Е.В., Перлей В.Е., Новикова Л.Н., Гичкин А.Ю. Особенности легочно-сердечной гемодинамики и кинетики диафрагмы у больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова. 2009. Т.XVI, №4. с.52-54.Шевелева Е.В., Перлей В.Е., Новикова Л.Н., Гичкин А.Ю. Особенности легочно-сердечной гемодинамики и кинетики диафрагмы у больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова. 2009. Т.XVI, №4. с.52-54.Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (GOLD). Update 2016. URL: http://www.goldcopd.comGlobal strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (GOLD). Update 2016. URL: http://www.goldcopd.comRamirez-Sarmiento A., Orozco-Levi M., Guell R., Barreiro E., Hernandez N., Mota S., Sangenis M., Broquetas J.M., Casan P., Gea J. Inspiratory muscle training in patient with chronic obstructive pulmonary disease: structural adaptacion and phsysiologic outcomes // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. Vol.166, №11. Р.1491-1497.Ramirez-Sarmiento A., Orozco-Levi M., Guell R., Barreiro E., Hernandez N., Mota S., Sangenis M., Broquetas J.M., Casan P., Gea J. Inspiratory muscle training in patient with chronic obstructive pulmonary disease: structural adaptacion and phsysiologic outcomes // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. Vol.166, №11. Р.1491-1497.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.