cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыханияcfpd-379Research ArticleСтатьиПроблема достижения контроля над бронхиальной астмойTHE PROBLEM OF ACHIEVING BRONCHIAL ASTHMA CONTROLСобкоЕлена АльбертовнаSobkoElena A.sobko29@mail.ru <mailto:obko29@mail.ru>КрапошинаА. Ю.noemail@neicon.ruДемкоИ. В.noemail@neicon.ruИщенкоО. П.noemail@neicon.ruВтюринаС. С.noemail@neicon.ruБольшаковаН. И.noemail@neicon.ruГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого Минздравсоцразвития РФ, КрасноярскRussian Federation2011190220200403740Copyright &#x00A9; Собко Е.А., Крапошина А.Ю., Демко И.В., Ищенко О.П., Втюрина С.С., Большакова Н.И., 20202020Собко Е.А., Крапошина А.Ю., Демко И.В., Ищенко О.П., Втюрина С.С., Большакова Н.И.Sobko E.A., Крапошина А.Ю., Демко И.В., Ищенко О.П., Втюрина С.С., Большакова Н.И.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/379

Изучены причины неконтролируемого течения бронхиальной астмы, связанные с неадекватной базисной терапией, среди которых основными являются плохая информированность пациентов и низкий комплайнс, обусловленный преимущественно стероидофобией и социально-экономическими проблемами. Показано, что 48-недельная адекватная базисная терапия позволила значительно улучшить клинико-функциональные показатели и достичь контролируемого или частично контролируемого течения заболевания у 63% больных астмой средней тяжести. У 89,5% пациентов с тяжелым течением болезни базисная терапия не привела к достижению параметров контроля астмы, однако доля больных с крайне низким уровнем контроля (5-9 баллов по результатам Asthma Control Test) уменьшилась в 2,4 раза. Установлено, что у больных бронхиальной астмой наблюдается недооценка клинических проявлений и завышена самооценка эффективности проводимой противовоспалительной терапии.

The causes of non-controlled bronchial asthma were studied. They are connected with inadequate basic therapy as well as with patients' poor awareness and with low compliance conditioned basically by steroid phobia and social and economic problems. It was shown that 48-week adequate basic therapy allowed to improve significantly clinical and functional characteristics and to achieve full or partial control of average bronchial asthma clinical course in 63% of patients. But basic therapy did not help to control severe asthma in 89.5% of patients, though the amount of patients with extremely low control level decreased by 2.4 times (5-9 grades according to Asthma Control Test results). It was established that patients with bronchial asthma underestimated clinical manifestations of the disease and overestimated the effectiveness of anti-inflammatory therapy.

бронхиальная астмаконтрольАСТ-тестbronchial asthmacontrolACT-testReferencesБелевский А.С., Княжеская Н.П., Новиков Ю.К. Оценка уровня контроля бронхиальной астмы с помощью АСТ-теста // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2007. №1 (24). С.43-48.Белевский А.С., Княжеская Н.П., Новиков Ю.К. Оценка уровня контроля бронхиальной астмы с помощью АСТ-теста // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2007. №1 (24). С.43-48.Концепция развития пульмонологической помощи населению Российской Федерации (2004-2008гг) / Чучалин А.Г. [и др.] // Пульмонология. 2004. №2. С.34-37.Концепция развития пульмонологической помощи населению Российской Федерации (2004-2008гг) / Чучалин А.Г. [и др.] // Пульмонология. 2004. №2. С.34-37.Global Initiative for Asthma (GINA). Global strategy for asthma management and prevention (Update 2008). Available at www.ginasthma.com.Global Initiative for Asthma (GINA). Global strategy for asthma management and prevention (Update 2008). Available at www.ginasthma.com.Has asthma control improved since AIRE? Results of a survey in 5 countries / Desfougeres J.L. [et al.] // Eur. Respir J. 2007. Vol.30, №51. Р.249.Has asthma control improved since AIRE? Results of a survey in 5 countries / Desfougeres J.L. [et al.] // Eur. Respir J. 2007. Vol.30, №51. Р.249.The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report / Masoli M. [et al.] // Allergy. 2004. Vol.59, №5. P.469-478.The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report / Masoli M. [et al.] // Allergy. 2004. Vol.59, №5. P.469-478.Determinants of response to fluticasone propionate and salmeterol/fluticasone propionate combination in the Gaining Optimal Asthma control study / Pedersen S.E. [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. Vol.120, №5. P.1036-1042.Determinants of response to fluticasone propionate and salmeterol/fluticasone propionate combination in the Gaining Optimal Asthma control study / Pedersen S.E. [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. Vol.120, №5. P.1036-1042.Clinical management of asthma in 1999: the Asthma Insights and Reality in Europe (AIRE) study / Rabe K.F. [et al.] // Eur. Respir. J. 2000. Vol.16, №5. Р.802-807.Clinical management of asthma in 1999: the Asthma Insights and Reality in Europe (AIRE) study / Rabe K.F. [et al.] // Eur. Respir. J. 2000. Vol.16, №5. Р.802-807.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.