cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыханияcfpd-424Research ArticleСтатьиГрипп А(H1N1), осложненный пневмонией: прогнозирование течения и исхода заболеванияINFLUENZA A (H1N1) COMPLICATED WITH PNEUMONIA: PREDICTION OF THE DISEASE CLINICAL COURSE AND ITS OUTCOMEЛукьяновСергей АнатольевичLukyanovSergey A.lukyanov-sergei@mail.ru <mailto:lukyanov-sergei@mail.ru>ГорбуновВладимир ВладимировичGorbunovVladimir V.gorbunovvv.2008@mail.ru <mailto:gorbunovvv.2008@mail.ru>ГоворинАнатолий ВасильевичGovorinAnatoliy V.pochta@medacadem.chita.ru <mailto:pochta@medacadem.chita.ru>РомановаЕлена НиколаевнаRomanovaElena N.fpkmacadem_chita@mail.ru <mailto:fpkmacadem_chita@mail.ru>ГорбуноваТатьяна ВладимировнаGorbunovaTatiana V.gorbunov-science@mail.ru <mailto:gorbunov-science@mail.ru>ГергесоваЕкатерина ЕвгеньевнаGergesovaЕkaterina Е.kish1209@yandex.ruГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФChita State Medical AcademyГУЗ Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр, ЧитаThe Transbaikalian regional advisory-diagnostic centerГУЗ Краевой детский консультативно-диагностический центр, филиал НЦ проблем здоровья семьи и репродукции человека СО РАМН, ЧитаPublic Health Facility The Region Children's Consultative and Diagnostic Center2011190220200421722Copyright &#x00A9; Лукьянов С.А., Горбунов В.В., Говорин А.В., Романова Е.Н., Горбунова Т.В., Гергесова Е.Е., 20202020Лукьянов С.А., Горбунов В.В., Говорин А.В., Романова Е.Н., Горбунова Т.В., Гергесова Е.Е.Lukyanov S.A., Gorbunov V.V., Govorin A.V., Romanova E.N., Gorbunova T.V., Gergesova Е.Е.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/424

Обследованы 135 пациентов с пневмонией при высокопатогенном гриппе A(H1N1), 58 из которых были госпитализированы в отделения интенсивной терапии. В многофакторную регрессионную модель включены 40 показателей, определенных у всех больных в первые сутки госпитализации. Показано, что прогностически неблагоприятными критериями являются развитие острого респираторного дистресс-синдрома, повышение уровня креатинфосфокиназы, лейкоцитов и десквамированных эндотелиоцитов в крови. Из лекарственных препаратов на прогноз достоверно влияют своевременно назначенные занамивир и озельтамивир.

135 patients with pneumonia caused by highly pathogenic influenza A(H1N1) were examined. 58 patients were admitted to the intensive care units. 40 indices determined in all the patients in the first days of hospitalization were included into the multi-factor regression model. It was shown that independent prognostically unfavorable criteria were the development of acute respiratory distress-syndrome, the rise of the level of creatine phosphokinase, leukocytes and desquamative endothelial cells of blood. Of medications the prediction was authentically affected by zanamivir and oseltamivir, prescribed in due time.

грипп A (H1N1)гриппозная пневмонияострый респираторный дистресс-синдромэндотелиоцитыкреатинфосфокиназазанамивирозельтамивирinfluenza A (H1N1)viral pneumoniaacute respiratory distress-syndromeendothelial cellscreatine phosphokinasezanamiviroseltamivirReferencesАвдеев С.Н. Пневмония и острый респираторный дистресс-синдром, вызванные вирусом гриппа A/H1N1 // Пульмонология. 2010. Приложение: «Грипп A/H1N1: уроки пандемии». С.32-46.Авдеев С.Н. Пневмония и острый респираторный дистресс-синдром, вызванные вирусом гриппа A/H1N1 // Пульмонология. 2010. Приложение: «Грипп A/H1N1: уроки пандемии». С.32-46.Гельфанд Б.Р., Кассиль В.Л. Острый респираторный дистресс-синдром. М.: Литтерра. 2007. 232 с.Гельфанд Б.Р., Кассиль В.Л. Острый респираторный дистресс-синдром. М.: Литтерра. 2007. 232 с.Прогностическое значение некоторых клинических и лабораторных показателей у больных пневмонией во время пандемии гриппа типа А (H1N1) / А.В.Говорин [и др.] // Пульмонология. 2011. №1. С.41-45.Прогностическое значение некоторых клинических и лабораторных показателей у больных пневмонией во время пандемии гриппа типа А (H1N1) / А.В.Говорин [и др.] // Пульмонология. 2011. №1. С.41-45.Стратегия ранней противовирусной терапии при гриппе как профилактика тяжелых осложнений / Л.В.Колобухина [и др.] // Пульмонология. 2010. Приложение: «Грипп A/H1N1: уроки пандемии». С.9-14.Стратегия ранней противовирусной терапии при гриппе как профилактика тяжелых осложнений / Л.В.Колобухина [и др.] // Пульмонология. 2010. Приложение: «Грипп A/H1N1: уроки пандемии». С.9-14.Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа A(H1N1) в городе Чите / С.Э.Лапа [и др.] // Итоги эпидемии гриппа A/H1N1: сборник трудов всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. Чита, 26-27 октября 2010 г: ЧГМА, 2010. С. 152-154.Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа A(H1N1) в городе Чите / С.Э.Лапа [и др.] // Итоги эпидемии гриппа A/H1N1: сборник трудов всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. Чита, 26-27 октября 2010 г: ЧГМА, 2010. С. 152-154.Патогенетическая взаимосвязь изменений агрегационной способности тромбоцитов и эндотелиальной дисфункции у больных с острым отравлением уксусной кислотой / Н.А.Соколова [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011. №1. С.91-94.Патогенетическая взаимосвязь изменений агрегационной способности тромбоцитов и эндотелиальной дисфункции у больных с острым отравлением уксусной кислотой / Н.А.Соколова [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011. №1. С.91-94.Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1. Временные методические рекомендации Минздравсоцразвития РФ в редакции от 3 ноября 2009 года. URL: <http://www.minzdravsoc.ru/health/flu/42> (дата обращения: 14.09.2011).Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1. Временные методические рекомендации Минздравсоцразвития РФ в редакции от 3 ноября 2009 года. URL: <http://www.minzdravsoc.ru/health/flu/42> (дата обращения: 14.09.2011).Морфологическая характеристика поражения дыхательной системы при гриппе A/H1N1 в Забайкальском крае / Н.Н.Чарторижская [и др.] // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2011. Вып.39. С.8-12.Морфологическая характеристика поражения дыхательной системы при гриппе A/H1N1 в Забайкальском крае / Н.Н.Чарторижская [и др.] // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2011. Вып.39. С.8-12.Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей / А.Г.Чучалин [и др.]. М., 2010. 106 с.Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей / А.Г.Чучалин [и др.]. М., 2010. 106 с.Чучалин А.Г. Грипп: уроки пандемии // Пульмонология. 2010. Приложение: «Грипп A/H1N1: уроки пандемии». С.3-8.Чучалин А.Г. Грипп: уроки пандемии // Пульмонология. 2010. Приложение: «Грипп A/H1N1: уроки пандемии». С.3-8.Повреждение клеток эндотелия и содержание цитокинов в разные периоды местной холодовой травмы / К.Г.Шаповалов [и др.] // Травматология и ортопедия России. 2008. №47. С.35-37.Повреждение клеток эндотелия и содержание цитокинов в разные периоды местной холодовой травмы / К.Г.Шаповалов [и др.] // Травматология и ортопедия России. 2008. №47. С.35-37.Hladovec J. Circulating endothelial cells as a sign of vessel wall lesions // Physiol. Bohemoslov. 1978. Vol.27, №2. Р.140-144.Hladovec J. Circulating endothelial cells as a sign of vessel wall lesions // Physiol. Bohemoslov. 1978. Vol.27, №2. Р.140-144.Pneumonia and respiratory failure from swine-origin influenza A (H1N1) in Mexico / R.Perez-Padilla [et al.] // N. Engl. J. Med. 2009. Vol.361. P.680-689.Pneumonia and respiratory failure from swine-origin influenza A (H1N1) in Mexico / R.Perez-Padilla [et al.] // N. Engl. J. Med. 2009. Vol.361. P.680-689.Pandemic H1N1 Influenza. Pathology and Pathogenesis of 100 Fatal Cases in the United States / W.J.Shieh [et al.] // Am. J. Pathol. 2010. Vol.177. P.166-175.Pandemic H1N1 Influenza. Pathology and Pathogenesis of 100 Fatal Cases in the United States / W.J.Shieh [et al.] // Am. J. Pathol. 2010. Vol.177. P.166-175.Visweswaran P., Guntupalli J. Rhabdomyolysis // Crit. Care Clinic. 1999. Vol.15. P.415-428.Visweswaran P., Guntupalli J. Rhabdomyolysis // Crit. Care Clinic. 1999. Vol.15. P.415-428.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.