cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыханияcfpd-448Research ArticleСтатьиИЗМЕНЕНИЕ СПЕКТРА ЦИТОКИНОВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ И ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯCHANGES IN THE SPECTRUM OF CYTOKINES IN BLOOD SERUM IN BRONCHIAL ASTHMA PATIENTS DEPENDING ON SEVERITY AND FORM OF THE DISEASEЛазуткинаЕлена ЛеонидовнаLazutkinaElena L.amurlaz@mail.ru <mailto:amurlaz@mail.ru>ЛандышевЮрий СергеевичLandyshevYurii S.noemail@neicon.ruЦырендоржиевДондок ДамдиновичTsyrendorzhievDondok D.tsdon@mail.ruЛандышевСергей ЮрьевичLandyshevSergey Yu.amurgma@list.ruГБОУ ВПО Амурская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФAmur State Medical AcademyФГБУ НИИ клинической иммунологии Сибирского отделения РАМНResearch Institute of Clinical Immunology of Siberian Branch RAMS2012190220200431318Copyright &#x00A9; Лазуткина Е.Л., Ландышев Ю.С., Цырендоржиев Д.Д., Ландышев С.Ю., 20202020Лазуткина Е.Л., Ландышев Ю.С., Цырендоржиев Д.Д., Ландышев С.Ю.Lazutkina E.L., Landyshev Y.S., Tsyrendorzhiev D.D., Landyshev S.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/448

Проведена оценка изменений спектра про- и противовоспалительных цитокинов у больных бронхиальной астмой в зависимости от тяжести течения и формы заболевания. Всего обследовано 115 больных, среди которых у 41 пациента была бронхиальная астма средней степени тяжести, у 42 больных установлена тяжелая степень заболевания и у 32 пациентов - тяжелая стероидозависимая бронхиальная астма. По форме заболевания больные распределились следующим образом: у 70 больных была установлена смешанная и у 45 - неаллергическая форма бронхиальной астмы. Всем обследованным в сыворотке крови определяли содержание провоспалительных (IL-1β, IL-6, IL-8 и TNF-α) и противовоспалительных (IL-4) цитокинов. В результате исследования установлено увеличение провоспалительных цитокинов IL-1β, IL-6 и IL-8 в зависимости от тяжести течения заболевания в 1,2-3,2, 2,1-2,8 и 1,6-3,4 раза, соответственно, что свидетельствуют об усилении активности воспалительного процесса на фоне компенсаторного роста уровня противовоспалительного цитокина IL-4 в 2,1-18,6 раз. Показано, что у больных неаллергической бронхиальной астмой воспалительный процесс протекает активнее, чем у пациентов со смешанной формой болезни, о чем свидетельствует повышенный уровень содержания провоспалительных цитокинов. При тяжелой стероидозависимой бронхиальной астме установлено сохранение высокого уровня IL-8 вне зависимости от формы и тяжести заболевания, что может свидетельствовать о развитии резистентности клеток-продуцентов к действию глюкокортикоидных гормонов.

The paper deals with the research on changes in the spectrum of pro- and antiinflammatory cytokines in bronchial asthma patients as related to the severity of the disease. 115 patients have been examined with 41 patients having disease of medium severity, 42 having severe forms of the disease, and 32 with steroid-dependant forms. Along with that 45 of the patients were found to have non-allergic bronchial asthma, while 70 had a mixed bronchial asthma form. All the patients were tested for proinflammatory (IL-1β, IL-6, IL-8, TNF-α) and antiinflammatory (IL-4) cytokines. As a result, it was found out that the level of proinflammatory cytokines tends to increase: IL-1β in 1.2-3.2 times, IL-6 - 2.1-2.8 times and IL-8 in 1.6-3.4 times in accord with bronchial asthma severity, which can be attributed to intensification of inflammatory process activity along with compensatory growth of antiinflammatory cytokine levels in 2.1-18.6 times. The research shows that inflammatory process develops more actively with non-allergic bronchial asthma patients as compared to the ones having a mixed bronchial asthma form, which is proved by the growth in proinflammatory cytokines rates. It has been found that in patients with severe forms of steroid-dependant bronchial asthma high levels of IL-8 persist not depending on the form or severity of the disease, which can result from the development of cell-producers' resistance to glucocorticoid hormones.

бронхиальная астмааллергиявоспалениецитокиныbronchial asthmaallergyinflammatory processcytokinesReferencesБережная Н.М. Сложности интерпретации цитокиновой регуляции при патологии (астма, рак, дерматиты) // Аллергол. и иммунол. 2004. Т.5, №3. С.368-369.Бережная Н.М. Сложности интерпретации цитокиновой регуляции при патологии (астма, рак, дерматиты) // Аллергол. и иммунол. 2004. Т.5, №3. С.368-369.Система цитокинов и болезни органов дыхания / Б.И.Гельцер [и др.] // Тер. арх. 2002. Т.74, №11. С.94-99.Система цитокинов и болезни органов дыхания / Б.И.Гельцер [и др.] // Тер. арх. 2002. Т.74, №11. С.94-99.Емельянов <http://elibrary.ru/author_items.asp?authorid=571452> А.В., Счетчикова О.С. Механизмы развития и современная концепция лечения бронхиальной астмы (обзор литературы) // Рос. аллергол. журн <http://elibrary.ru/contents.asp?issueid=448037>. 2007. №4. С.9-17.Емельянов <http://elibrary.ru/author_items.asp?authorid=571452> А.В., Счетчикова О.С. Механизмы развития и современная концепция лечения бронхиальной астмы (обзор литературы) // Рос. аллергол. журн <http://elibrary.ru/contents.asp?issueid=448037>. 2007. №4. С.9-17.Колосов В.П., Манаков Л.Г. Респираторное здоровье населения и основные направления оптимизации пульмонологической помощи на территории Дальневосточного федерального округа // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2011. Вып.40. С.9-15.Колосов В.П., Манаков Л.Г. Респираторное здоровье населения и основные направления оптимизации пульмонологической помощи на территории Дальневосточного федерального округа // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2011. Вып.40. С.9-15.Маянский Д.Н. Лекции по клинической патологии: руководство для врачей, 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 464 с.Маянский Д.Н. Лекции по клинической патологии: руководство для врачей, 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 464 с.Мониторинг цитокинового профиля у больных бронхиальной астмой: влияние глюкокортикоидной терапии / Н.Л.Шапорова [и др.] // Мед. иммунол. 2001. Т.3, №1. С.69-76.Мониторинг цитокинового профиля у больных бронхиальной астмой: влияние глюкокортикоидной терапии / Н.Л.Шапорова [и др.] // Мед. иммунол. 2001. Т.3, №1. С.69-76.Щеглова М.Ю. Система цитокинов в норме и при болезнях органов дыхания // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2005. Вып.21. С.93-97.Щеглова М.Ю. Система цитокинов в норме и при болезнях органов дыхания // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2005. Вып.21. С.93-97.Barnes P.J., Pedersen S. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids in asthma. Report of a workshop held in Eze, France, October 1992 // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. Vol.148, №4(Pt.2). P.1-26.Barnes P.J., Pedersen S. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids in asthma. Report of a workshop held in Eze, France, October 1992 // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. Vol.148, №4(Pt.2). P.1-26.Inflammation of bronchial smooth muscle in allergic asthma / H.Begueret [et al.] // Thorax. 2007. Vol.62. P.8-15.Inflammation of bronchial smooth muscle in allergic asthma / H.Begueret [et al.] // Thorax. 2007. Vol.62. P.8-15.Holgate S.T. The airway epithelium is central to the pathogenesis of asthma // Allergol. Int. 2008. Vol.57, №1. P.1-10.Holgate S.T. The airway epithelium is central to the pathogenesis of asthma // Allergol. Int. 2008. Vol.57, №1. P.1-10.Cytokine profile of bronchoalveolar lavage-derived CD4+, CD8+, and γδT-cells in people with asthma after segmental allergen challenge / N.Krug [et al.] // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2001. Vol.25, №1. P.125-131.Cytokine profile of bronchoalveolar lavage-derived CD4+, CD8+, and γδT-cells in people with asthma after segmental allergen challenge / N.Krug [et al.] // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2001. Vol.25, №1. P.125-131.Inhibition of interleukin-8 expression by dexamethasone in human cultered airway epithelial cells / O.J.Kwon [et al.] // Immunology. 1994. Vol.81, №3. P.389-394.Inhibition of interleukin-8 expression by dexamethasone in human cultered airway epithelial cells / O.J.Kwon [et al.] // Immunology. 1994. Vol.81, №3. P.389-394.A murine IL-4 receptor antagonist that inhibits IL-4 and IL-13-induced responses prevents antigen-induced airway eosinophilia and airway hyperresponsiveness / A.Tomkinson [et al.] // J. Immunol. 2001. Vol.166, №9. P.5792-5800.A murine IL-4 receptor antagonist that inhibits IL-4 and IL-13-induced responses prevents antigen-induced airway eosinophilia and airway hyperresponsiveness / A.Tomkinson [et al.] // J. Immunol. 2001. Vol.166, №9. P.5792-5800.New insights into the pathogenesis of severe corticosteroid-dependent asthma / B.Vrugt [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. 1996. Vol.98, №5. P.22-26.New insights into the pathogenesis of severe corticosteroid-dependent asthma / B.Vrugt [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. 1996. Vol.98, №5. P.22-26.Interleukin-4 and interleukin-5 gene expression and inflammation in the mucus-secreting glands and subepithelial tissue of smokers with chronic bronchitis. Lack of relationship with CD8(+) cells / J.Zhu [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. Vol.164, №12. P.2220-2228.Interleukin-4 and interleukin-5 gene expression and inflammation in the mucus-secreting glands and subepithelial tissue of smokers with chronic bronchitis. Lack of relationship with CD8(+) cells / J.Zhu [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. Vol.164, №12. P.2220-2228.Berezhnaya N.M. Allergologiya i immunologiya 2004; 5(3):368-369.Berezhnaya N.M. Allergologiya i immunologiya 2004; 5(3):368-369.Gel'tser B.I., Markelova E.V., Prosekova E.V., Kochetkova E.A. Terapevticheskii arkhiv 2002; 74(11):94-99.Gel'tser B.I., Markelova E.V., Prosekova E.V., Kochetkova E.A. Terapevticheskii arkhiv 2002; 74(11):94-99.Emel'yanov A.V., Schetchikova O.S. Rossiyskiy allergologicheskiy zhurnal 2007; 4:9-17.Emel'yanov A.V., Schetchikova O.S. Rossiyskiy allergologicheskiy zhurnal 2007; 4:9-17.Kolosov V.P., Manakov L.G. Bûlleten' fiziologii i patologii dyhaniyâ 2011; 40:9-15.Kolosov V.P., Manakov L.G. Bûlleten' fiziologii i patologii dyhaniyâ 2011; 40:9-15.Mayanskiy D.N. Lektsii po klinicheskoy patologii: rukovodstvo dlya vrachey, 2-e izdanie [Lectures about clinical pathology: manual for doctors, 2-nd edition]. Moscow: GEOTAR-Media; 2008.Mayanskiy D.N. Lektsii po klinicheskoy patologii: rukovodstvo dlya vrachey, 2-e izdanie [Lectures about clinical pathology: manual for doctors, 2-nd edition]. Moscow: GEOTAR-Media; 2008.Shaporova N.L., Trofimov V.I., Shiri Ziad Ali, Ses' T.P., Malyshev M.E., Vasil'eva T.A., Dudina O.V. Meditsinskaya immunologiya 2001; 3(1):69-76.Shaporova N.L., Trofimov V.I., Shiri Ziad Ali, Ses' T.P., Malyshev M.E., Vasil'eva T.A., Dudina O.V. Meditsinskaya immunologiya 2001; 3(1):69-76.Shcheglova M.Yu. Bûlleten' fiziologii i patologii dyhaniyâ 2005; 21:93-97.Shcheglova M.Yu. Bûlleten' fiziologii i patologii dyhaniyâ 2005; 21:93-97.Barnes P.J., Pedersen S. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids in asthma. Report of a workshop held in Eze, France, October 1992. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 148 (4 Pt 2):1-26.Barnes P.J., Pedersen S. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids in asthma. Report of a workshop held in Eze, France, October 1992. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 148 (4 Pt 2):1-26.Begueret H., Berger P., Vernejoux J.M, Dubuisson L., Marthan R., Tunon-de-Lara J.M. Inflammation of bronchial smooth muscle in allergic asthma. Thorax 2007; 62:8-15.Begueret H., Berger P., Vernejoux J.M, Dubuisson L., Marthan R., Tunon-de-Lara J.M. Inflammation of bronchial smooth muscle in allergic asthma. Thorax 2007; 62:8-15.Holgate S.T. The airway epithelium is central to the pathogenesis of asthma. Allergol. Int. 2008.; 57(1):1-10.Holgate S.T. The airway epithelium is central to the pathogenesis of asthma. Allergol. Int. 2008.; 57(1):1-10.Krug N., Erpenbeck V.J., Balke K., Petschallies J., Tschernig T., Hohlfeld J.M., Fabel H. Cytokine profile of bronchoalveolar lavage-derived CD4+, CD8+, and γδT-cells in people with asthma after segmental allergen challenge Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2001: 25(1):125-131.Krug N., Erpenbeck V.J., Balke K., Petschallies J., Tschernig T., Hohlfeld J.M., Fabel H. Cytokine profile of bronchoalveolar lavage-derived CD4+, CD8+, and γδT-cells in people with asthma after segmental allergen challenge Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2001: 25(1):125-131.Kwon O.J., Au B.T., Collins P.D., Baraniuk J.N., Adcock I.M., Chung K.F., Barnes P.J. Inhibition of interleukin-8 expression by dexamethasone in human cultered airway epithelial cells. Immunology 1994; 81(3):389-394.Kwon O.J., Au B.T., Collins P.D., Baraniuk J.N., Adcock I.M., Chung K.F., Barnes P.J. Inhibition of interleukin-8 expression by dexamethasone in human cultered airway epithelial cells. Immunology 1994; 81(3):389-394.Tomkinson A., Duez C., Cieslewicz G., Pratt J.C., Joetham A., Shanafelt M.C., Gundel R <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Gundel%20R%22%5BAuthor%5D>., Gelfand E.W <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Gelfand%20EW%22%5BAuthor%5D>. A murine IL-4 receptor antagonist that inhibits IL-4 and IL-13-induced responses prevents antigen-induced airway eosinophilia and airway hyperresponsiveness. J. Immunol. 2001; 166(9):5792-5800.Tomkinson A., Duez C., Cieslewicz G., Pratt J.C., Joetham A., Shanafelt M.C., Gundel R <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Gundel%20R%22%5BAuthor%5D>., Gelfand E.W <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Gelfand%20EW%22%5BAuthor%5D>. A murine IL-4 receptor antagonist that inhibits IL-4 and IL-13-induced responses prevents antigen-induced airway eosinophilia and airway hyperresponsiveness. J. Immunol. 2001; 166(9):5792-5800.Vrugt B., Djukanovic R., Bron A., Aalbers R. New insights into the pathogenesis of severe corticosteroid-dependent asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 1996; 98(5):22-26.Vrugt B., Djukanovic R., Bron A., Aalbers R. New insights into the pathogenesis of severe corticosteroid-dependent asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 1996; 98(5):22-26.Zhu J., Majumdar S., Qiu Y., Ansari T., Oliva A., Kips J.C., Pauwels R.A, De Rose V., Jeffery P.K. Interleukin-4 and interleukin-5 gene expression and inflammation in the mucus-secreting glands and subepithelial tissue of smokers with chronic bronchitis. Lack of relationship with CD8(+) cells. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001; 164(12):2220-2228.Zhu J., Majumdar S., Qiu Y., Ansari T., Oliva A., Kips J.C., Pauwels R.A, De Rose V., Jeffery P.K. Interleukin-4 and interleukin-5 gene expression and inflammation in the mucus-secreting glands and subepithelial tissue of smokers with chronic bronchitis. Lack of relationship with CD8(+) cells. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001; 164(12):2220-2228.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.