cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыханияcfpd-457Research ArticleСтатьиРОЛЬ ЦИТОТОКСИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ НЕЙТРОФИЛОВ И БЕЛКА КЛЕТОК КЛАРА В РАЗВИТИИ РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА ПРИ ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИИROLE OF CYTOTOXIC SUBSTANCES OF NEUTROPHILS AND CLARA CELL PROTEIN IN DEVELOPMENT OF ACUTE RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME AT VIRUS PNEUMONIAПруткинаЕлена ВладимировнаPrutkinaElena V.lenap75@mail.ruЦыбиковНамжил НаназатовичTsybikovNamzhil N.thybikov@mail.ruИсаковаНаталья ВикторовнаIsakovaNatal'ya V.inv76-01@mail.ruСеппАндрей ВалентиновичSeppAndrey V.andrey82708@gmail.com <mailto:andrey82708@gmail.com>ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФРоссияChita State Medical AcademyRussian Federation2012190220200435660Copyright &#x00A9; Пруткина Е.В., Цыбиков Н.Н., Исакова Н.В., Сепп А.В., 20202020Пруткина Е.В., Цыбиков Н.Н., Исакова Н.В., Сепп А.В.Prutkina E.V., Tsybikov N.N., Isakova N.V., Sepp A.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/457

Проведено изучение медиаторных взаимодействий на этапах развития воспаления, вызванного вирусом A/H1N1: от неосложненного гриппа - к пневмонии, вплоть до развития острого респираторного дистресс-синдрома. У 52 больных различными формами гриппа A/H1N1, среди которых у 16 развился респираторный дистресс-синдром, определяли в плазме крови содержание медиаторов нейтрофилов: α-дефензинов, эластазы, миелопероксидазы и их локального ингибитора - белка клеток Клара. Показано, что при неосложненном гриппе уровни дефензинов, эластазы и миелопероксидазы увеличиваются на фоне неизмененного количества белка клеток Клара. При развитии пневмонии, по сравнению с неосложненным гриппом, концентрация эластазы и миелопероксидазы нарастает, а дефензинов уменьшается на фоне неизменного количества белка клеток Клара. При формировании дистресс-синдрома резко уменьшается содержание белка клеток Клара, количество остальных медиаторов остается на уровне, установленном у пациентов с пневмонией. Сделаны выводы: одним из механизмов формирования пневмонии является уменьшение концентрации дефензинов, прирост нейтрофильной эластазы и миелопероксидазы с формированием относительного дефицита белка клеток Клара; снижение концентрации белка клеток Клара может быть одним из маркеров развития острого респираторного дистресс-синдрома.

The study of transmitter interactions of development stages of inflammation caused by A/H1N1 was done from uncomplicated influenza to pneumonia and acute respiratory distress syndrome development. In 52 patients with various forms of influenza A/H1N1, 16 of whom developed acute respiratory distress syndrome, the content of neutrophils mediators (α-defensins, elastase, myeloperoxidase and their local inhibitors - Clara cell protein) was determined in the blood plasma. It is shown that in case of uncomplicated influenza the level of α-defensins, elastase, and myeloperoxidase increases against the unchanging amount of Clara cell protein. With the development of pneumonia, compared with uncomplicated influenza, the concentration of elastase and myeloperoxidase increases while the concentration of α-defensins decreases against the unchanging amount of Clara cell protein. With the development of acute respiratory distress syndrome the amount of Clara cell protein decreases sharply and the number of other mediators remains at the level of patients with pneumonia. Conclusions: one of the mechanisms of pneumonia development is the increased concentration of neutrophil elastase, myeloperoxidase with the formation of the relative Clara cell protein deficiency and decreased α-defensins; the decrease of Clara cell protein concentration can be one of the predictors of acute respiratory distress syndrome development.

альфа-дефензиныэластазамиелопероксидазабелок клеток Кларапневмониядистресс-синдромгрипп A/H1N1alpha-defensinselastasemyeloperoxidaseClara cell proteinpneumoniaacute respiratory distress syndromeinfluenza A/H1N1ReferencesАверьянов А.В., Поливанова А.Э. Нейтрофильная эластаза и болезни органов дыхания // Пульмонология. 2006. №5. С.74-79.Аверьянов А.В., Поливанова А.Э. Нейтрофильная эластаза и болезни органов дыхания // Пульмонология. 2006. №5. С.74-79.Боркина А.Н. Роль клеток Клара в гистофизиологии бронхиолярного эпителия и их значение в развитии легочной патологии // Пульмонология. 2007. №5. С.94-99.Боркина А.Н. Роль клеток Клара в гистофизиологии бронхиолярного эпителия и их значение в развитии легочной патологии // Пульмонология. 2007. №5. С.94-99.Будихина А.С., Пинегин Б.В. Дефензины - мультифункциональные катионные пептиды человека // Иммунопатол., аллергол., инфектол. 2008. №2. С.31-40.Будихина А.С., Пинегин Б.В. Дефензины - мультифункциональные катионные пептиды человека // Иммунопатол., аллергол., инфектол. 2008. №2. С.31-40.Галкин А.А., Демидова В.С. Роль адгезии в активации нейтрофилов и цитотоксическом взаимодействии нейтрофилов с эндотелием // Успехи соврем. биол. 2011. Т.131, №1. С.62-78Галкин А.А., Демидова В.С. Роль адгезии в активации нейтрофилов и цитотоксическом взаимодействии нейтрофилов с эндотелием // Успехи соврем. биол. 2011. Т.131, №1. С.62-78Катионные противомикробные пептиды как молекулярные факторы иммунитета / В.Н.Кокряков [и др.] // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 2006. №2. С.98-105.Катионные противомикробные пептиды как молекулярные факторы иммунитета / В.Н.Кокряков [и др.] // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 2006. №2. С.98-105.Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа A(H1N1) в городе Чите / С.Э.Лапа [и др.] // Итоги эпидемии гриппа A/H1N1: сборник трудов всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. Чита, 26-27 октября 2010 г.: ЧГМА, 2010. С.152-154.Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа A(H1N1) в городе Чите / С.Э.Лапа [и др.] // Итоги эпидемии гриппа A/H1N1: сборник трудов всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. Чита, 26-27 октября 2010 г.: ЧГМА, 2010. С.152-154.Мальцева В.Н., Сафронова В.Г. Неоднозначность роли нейтрофила в генезе опухоли // Цитология. 2009. Т.51, №6. С.467-474.Мальцева В.Н., Сафронова В.Г. Неоднозначность роли нейтрофила в генезе опухоли // Цитология. 2009. Т.51, №6. С.467-474.Дифференцированное лечение острого респираторного дистресс-синдрома, обусловленного прямыми и непрямыми этиологическими факторами / В.В.Мороз [и др.] // Общая реаниматол. 2011. Т.VII, №4. С.5-15.Дифференцированное лечение острого респираторного дистресс-синдрома, обусловленного прямыми и непрямыми этиологическими факторами / В.В.Мороз [и др.] // Общая реаниматол. 2011. Т.VII, №4. С.5-15.Об усилении мероприятий в группах риска в период пандемического распространения гриппа // Письмо Роспотребнадзора №01/16326-9-23 от 01.11.2009. URL: <http://www.38.rospotrebnadzor.ru/documents/ros/letters/11728/> (дата обращения: 15.10.2011).Об усилении мероприятий в группах риска в период пандемического распространения гриппа // Письмо Роспотребнадзора №01/16326-9-23 от 01.11.2009. URL: <http://www.38.rospotrebnadzor.ru/documents/ros/letters/11728/> (дата обращения: 15.10.2011).Острый респираторный дистресс-синдром: практическое руководство / под ред. Б.Р.Гельфанда, В.Л.Кассиля. М.: Литтера. 2007. 232 с.Острый респираторный дистресс-синдром: практическое руководство / под ред. Б.Р.Гельфанда, В.Л.Кассиля. М.: Литтера. 2007. 232 с.Медиаторные взаимодействия при остром респираторном дистресс-синдроме / К.А.Павлов [и др.] // Общая реаниматол. 2007. Т.III, №5-6. С.208-212.Медиаторные взаимодействия при остром респираторном дистресс-синдроме / К.А.Павлов [и др.] // Общая реаниматол. 2007. Т.III, №5-6. С.208-212.Романова Л.К., Горячкина В.Л. Цитофизиология секреторных бронхиолярных клеток легкого - источника «антимедиаторов» воспаления // Арх. патол. 1999. Т.61, №2. С.20-27.Романова Л.К., Горячкина В.Л. Цитофизиология секреторных бронхиолярных клеток легкого - источника «антимедиаторов» воспаления // Арх. патол. 1999. Т.61, №2. С.20-27.The role of Scgb1a1+ and Clara cells in the long-term maintenance and repair of lung airway, but not alveolar, epithelium / E.L.Rawlins [et al.] // Cell Stem Cell. 2009. Vol.4, №6. P.525-534.The role of Scgb1a1+ and Clara cells in the long-term maintenance and repair of lung airway, but not alveolar, epithelium / E.L.Rawlins [et al.] // Cell Stem Cell. 2009. Vol.4, №6. P.525-534.Human defensins / J.J.Schneider [et al.] // J. Mol. Med. 2005. Vol.83, №8. P.587-595.Human defensins / J.J.Schneider [et al.] // J. Mol. Med. 2005. Vol.83, №8. P.587-595.Multiple role of antimicrobial defensins, cathelicidins and eosinophil-derived neurotoxin in host defense / D.Yang [et al.] // Annu. Rev. Immunol. 2004. Vol.22. P.181-215.Multiple role of antimicrobial defensins, cathelicidins and eosinophil-derived neurotoxin in host defense / D.Yang [et al.] // Annu. Rev. Immunol. 2004. Vol.22. P.181-215.Aver'yanov A.V., Polivanova A.E. Pul'monologiya 2006; 5:74-79.Aver'yanov A.V., Polivanova A.E. Pul'monologiya 2006; 5:74-79.Borkina A.N. Pul'monologiya 2007; 5:94-99.Borkina A.N. Pul'monologiya 2007; 5:94-99.Budikhina A.S., Pinegin B.V. Immunopatologiya, allergologiya, infektologiya 2008; 2:31-40.Budikhina A.S., Pinegin B.V. Immunopatologiya, allergologiya, infektologiya 2008; 2:31-40.Galkin A.A., Demidova V.S. Uspekhi sovremennoi biologii 2011; 131(1):62-78.Galkin A.A., Demidova V.S. Uspekhi sovremennoi biologii 2011; 131(1):62-78.Kokryakov V.N., Koval'chuk L.V., Aleshina G.M., Shamova O.V. Zhurnal mikrobiologii epidemiologii i immunobiologii 2006; 2:98-105.Kokryakov V.N., Koval'chuk L.V., Aleshina G.M., Shamova O.V. Zhurnal mikrobiologii epidemiologii i immunobiologii 2006; 2:98-105.Lapa S.E., Rodina N.N., Skripchenko E.M., Dorozhkova A.A., Pintusov V.I. Itogi epidemii grippa A/H1N1: sbornik trudov vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii (Results of an epidemic of influenza A/H1N1: Proceedings of the All-Russian Сonference). Chita; 2010: рр.152-154.Lapa S.E., Rodina N.N., Skripchenko E.M., Dorozhkova A.A., Pintusov V.I. Itogi epidemii grippa A/H1N1: sbornik trudov vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii (Results of an epidemic of influenza A/H1N1: Proceedings of the All-Russian Сonference). Chita; 2010: рр.152-154.Mal'tseva V.N., Safronova V.G. Tsitologiya 2009; 51(6):467-474.Mal'tseva V.N., Safronova V.G. Tsitologiya 2009; 51(6):467-474.Moroz V.V., Vlasenko A.V., Golubev A.M., Yakovlev V.N., Alekseev V.G., Bulatov N.N., Smelaya T.V. Obshchaya reanimatologiya 2011; 7(4):5-15Moroz V.V., Vlasenko A.V., Golubev A.M., Yakovlev V.N., Alekseev V.G., Bulatov N.N., Smelaya T.V. Obshchaya reanimatologiya 2011; 7(4):5-15Pis'mo Rospotrebnadzora №01/16326-9-23 ot 01.11.2009 «Ob usilenii meropriyatiy v gruppakh riska v period pandemicheskogo rasprostraneniya grippa» (The letter of Russian consumer supervision board «On strengthening activities at risk population during pandemic of influenza» №01/16326-9-23 from 01.11.2009). Available at: <http://www.38.rospotrebnadzor.ru/documents/ros/letters/11728/>.Pis'mo Rospotrebnadzora №01/16326-9-23 ot 01.11.2009 «Ob usilenii meropriyatiy v gruppakh riska v period pandemicheskogo rasprostraneniya grippa» (The letter of Russian consumer supervision board «On strengthening activities at risk population during pandemic of influenza» №01/16326-9-23 from 01.11.2009). Available at: <http://www.38.rospotrebnadzor.ru/documents/ros/letters/11728/>.Gel'fand B.R., Kassil' V.L., editors. Ostryy respiratornyy distress-sindrom: prakticheskoe rukovodstvo [Acute respiratory distress syndrome: practical manual]. Moscow: Littera; 2007.Gel'fand B.R., Kassil' V.L., editors. Ostryy respiratornyy distress-sindrom: prakticheskoe rukovodstvo [Acute respiratory distress syndrome: practical manual]. Moscow: Littera; 2007.Pavlov K.A., Dubova E.A., Mishnev O.D., Shchegolev A.I. Obshchaya reanimatologiya 2007; 3(5-6):208-212.Pavlov K.A., Dubova E.A., Mishnev O.D., Shchegolev A.I. Obshchaya reanimatologiya 2007; 3(5-6):208-212.Romanova L.K., Goryachkina V.L. Arkhiv patologii 1999; 61(2):20-27.Romanova L.K., Goryachkina V.L. Arkhiv patologii 1999; 61(2):20-27.Rawlins E.L., Okudo T., Xue Y., Brass D.M., Auten R.L., Hasegawa H., Hogan B.L.M. The role of Scgb1a1+ and Clara cells in the long-term maintenance and repair of lung airway, but not alveolar, epithelium. Cell Stem Cell 2009; 4(6):525-534.Rawlins E.L., Okudo T., Xue Y., Brass D.M., Auten R.L., Hasegawa H., Hogan B.L.M. The role of Scgb1a1+ and Clara cells in the long-term maintenance and repair of lung airway, but not alveolar, epithelium. Cell Stem Cell 2009; 4(6):525-534.Schneider J.J., Unholzer A., Schaller M., Schäfer-Korting M., Korting H.C. Human defensins. J. Mol. Med. (Berl.) 2005; 83(8):587-595.Schneider J.J., Unholzer A., Schaller M., Schäfer-Korting M., Korting H.C. Human defensins. J. Mol. Med. (Berl.) 2005; 83(8):587-595.Yang D., Biragyn A., Hoover D.M., Lubkowski J., Oppenheim J.J. Multiple role of antimicrobial defensins, cathelicidins and eosinophil-derived neurotoxin in host defense. Annu. Rev. Immunol. 2004; 22:181-215.Yang D., Biragyn A., Hoover D.M., Lubkowski J., Oppenheim J.J. Multiple role of antimicrobial defensins, cathelicidins and eosinophil-derived neurotoxin in host defense. Annu. Rev. Immunol. 2004; 22:181-215.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.