cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыханияcfpd-480Research ArticleСтатьиДИАГНОСТИКА РАННИХ ПРИЗНАКОВ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ ЭКСТРА- И ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХDIAGNOSIS OF EARLY REMODELING OF EXTRA- AND INTRACRANIAL ARTERIES IN PATIENS WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASEКвасниковаЮлия ВладимировнаKvasnikovaYuliya V.kvasnikova1982@mail.ru <mailto:kvasnikova1982@mail.ru>Амурская государственная медицинская академияAmur State Medical Academy2012190220200444648Copyright &#x00A9; Квасникова Ю.В., 20202020Квасникова Ю.В.Kvasnikova Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/480

Обследовано 98 больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) на разных стадиях формирования хронического легочного сердца (ХЛС). Проведена оценка состояния магистральных артерий головы и церебральной гемодинамики в зависимости от степени тяжести заболевания. Полученные результаты свидетельствуют, что при прогрессировании ХОБЛ на фоне дыхательной недостаточности и хронической гипоксии у данных пациентов происходит развитие процессов ремоделирования сосудистой системы головного мозга. У больных ХОБЛ без легочной гипертензии в покое установлено повышение индексов, отражающих периферическое сопротивление на экстракраниальном уровне. По мере формирования ХЛС отмечается увеличение толщины комплекса «интима-медиа» общих сонных артерий, снижение регионарного и общего мозгового кровотока. Выявлено, что при нарастании степени бронхиальной обструкции параметры газового состава и реологических свойств крови находятся в корреляционной зависимости с показателями церебральной гемодинамики. Замедление скорости мозгового кровотока, артериальная гипоксемия и гиперкапния у больных ХОБЛ приводят к развитию дисциркуляторной энцефалопатии, которая ухудшает качество жизни и прогноз заболевания.

Over 98 patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) were examined at different stages of chronic pulmonary heart development. The evaluation of the status of the main arteries of the head and cerebral hemodynamics depending on the severity of the disease was done. The results suggest that the progression of COPD against respiratory insufficiency and chronic hypoxia in these patients leads to the development of vascular remodeling processes in the brain. COPD patients without pulmonary hypertension at rest had the increase of indices reflecting peripheral resistance at the extracranial level. As the chronic pulmonary heart forms there is the growth of thickness of the complex «intima-media» of common carotid arteries, and the reduction of regional and total cerebral blood flow. It was revealed that with the growth of the degree of bronchial obstruction, gas composition and rheological properties of blood correlate with indicators of cerebral hemodynamics. Slowing the rate of cerebral blood flow, arterial hypoxemia and hypercapnia in patients with COPD lead to the development of dyscirculatory encephalopathy which affects the quality of life and prognosis of the disease.

хроническая обструктивная болезнь легкиххроническое легочное сердцемагистральные артерии головыкомплекс "интима-медиа"церебральная гемодинамикаchronic obstructive pulmonary diseasechronic pulmonary heartmain arteries of the headcomplex «intima-media»cerebral circulatory dynamicsReferencesСостояние гемодинамики, газового состава и вязкости крови у больных хроническим обструктивным бронхитом, осложненным хроническим легочным сердцем / О.Н.Вербитский [и др.] // Пробл. туб. и бол. легких. 2004. №7. С.42-44.Состояние гемодинамики, газового состава и вязкости крови у больных хроническим обструктивным бронхитом, осложненным хроническим легочным сердцем / О.Н.Вербитский [и др.] // Пробл. туб. и бол. легких. 2004. №7. С.42-44.Взаимосвязь вазомоторных эффектов эндотелия магистральных и церебральных артерий при обструктивных заболеваниях легких / Б.И.Гельцер [и др.] // Рос. физиол. журн. им. И.М.Сеченова. 2008. №2. С.206-211.Взаимосвязь вазомоторных эффектов эндотелия магистральных и церебральных артерий при обструктивных заболеваниях легких / Б.И.Гельцер [и др.] // Рос. физиол. журн. им. И.М.Сеченова. 2008. №2. С.206-211.Комплекс «интима-медиа» в аспекте прогнозирования развития церебрального инсульта у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией и ишемической болезнью сердца / М.Е.Евсевьева [и др] // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. 2011. Т.111, №8. Приложение (Инсульт). Вып.2. С.3-8.Комплекс «интима-медиа» в аспекте прогнозирования развития церебрального инсульта у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией и ишемической болезнью сердца / М.Е.Евсевьева [и др] // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. 2011. Т.111, №8. Приложение (Инсульт). Вып.2. С.3-8.Особенности реологии, систем гемостаза, фибринолиза и липидного спектра у пациентов с начальными стадиями цереброваскулярной патологии / В.Г.Ионова [и др] // Тромбоз, гемостаз и реология. 2011. №3. С.47-54.Особенности реологии, систем гемостаза, фибринолиза и липидного спектра у пациентов с начальными стадиями цереброваскулярной патологии / В.Г.Ионова [и др] // Тромбоз, гемостаз и реология. 2011. №3. С.47-54.Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. М.: Реальное Время, 2003. 324 с.Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. М.: Реальное Время, 2003. 324 с.Липовецкий Б.М. Об особенностях течения цереброваскулярного заболевания с учетом данных визуализации мозговых сосудов и оценки перфузии мозга // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. 2011. Т.111, №5. С.50-52.Липовецкий Б.М. Об особенностях течения цереброваскулярного заболевания с учетом данных визуализации мозговых сосудов и оценки перфузии мозга // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. 2011. Т.111, №5. С.50-52.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.