cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыханияcfpd-529Research ArticleСтатьиНАРУШЕНИЕ ЭНДОБРОНХИАЛЬНОЙ МИКРОГЕМОЦИРКУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМENDOBRONCHIAL MICROHEMOCIRCULATION FEATURES IN THE PATIENTS WITH CHRONIC LYMPHOCYTIC LEUKEMIAВойцеховскийВалерий ВладимировичLandyshevYuriy S.land8@mail.ruГригоренкоАлексей АлександровичGrigorenkoAleksey A.naukaagma@mail.ruТкачеваСветлана ИвановнаTkachevaSvetlana I.noemail@neicon.ruКаленбетЛюдмила ИвановнаKalenbetLyudmila I.noemail@neicon.ruКостроваИрина ВладимировнаKostrovaIrina V.noemail@neicon.ruАмурская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФAmur State Medical AcademyАмурская областная клиническая больницаAmur Regional Clinical Hospital2012190220200465257Copyright © Войцеховский В.В., Григоренко А.А., Ткачева С.И., Каленбет Л.И., Кострова И.В., 20202020Войцеховский В.В., Григоренко А.А., Ткачева С.И., Каленбет Л.И., Кострова И.В.Landyshev Y.S., Grigorenko A.A., Tkacheva S.I., Kalenbet L.I., Kostrova I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/529

Изучены особенности эндобронхиальной микрогемоциркуляции у 60 больных хроническим лимфолейкозом на разных этапах опухолевой прогрессии. Всем пациентам проведена бронхоскопия с эндобронхиальной лазерной допплеровской флоуметрией. Установлено, что по мере прогрессирования хронического лимфолейкоза показатели эндобронхиальной микрогемоциркуляции значительно снижаются. Важными причинами нарушения микрогемоциркуляции являются гиперлейкоцитоз в периферической крови и анемический синдром. После проведения цитостатического лечения показатели эндобронхиальной микрогемоциркуляции улучшаются, но полностью не нормализуются вследствие многофакторности нарушений микроциркуляторного русла. Патология микрогемоциркуляции приводит к нарушениям трофики тканей и местного обмена веществ, развитию тканевой гипоксии, что в свою очередь способствует нарушению дренажной функции бронхов и развитию воспалительного процесса.

The features of endobronchial microhemocirculation in 60 patients with chronic lymphocytic leukemia at different stages of tumor progression were studied. The bronchoscopy with endobronchial laser Doppler flowmetry was done to all patients. It was found out that the indicators of endobronchial microhemocirculation considerably decrease in process of chronic lymphocytic leukemia progressing. The most important reasons of microhemocirculation violation are hyperleucocytosis in the peripheral blood and the anemic syndrome. After the cytostatic therapy the endobronchial microhemocirculation indicators become better, but they don’t acquire a normal state because of multifactoring of microcirculating channel violations. The microhemocirculation pathology leads to the tissue violations and the local metabolism, tissue hypoxia, which can lead to violation of drain function of bronchi and development of inflammation.

хронический лимфолейкозэндобронхиальная микрогемоциркуляцияchronic lymphocytic leukemiaendobronchial microhemocirculationReferencesМорфо-функциональное состояние бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В.Войцеховский [и др.] // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2004. Вып.17. С.96–101.Морфо-функциональное состояние бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В.Войцеховский [и др.] // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2004. Вып.17. С.96–101.Волкова М. А. Моноклональные антитела к антигену CD52: оптимизация терапии хронического лимфолейкоза // Гематол. и трансфузиол. 2006. №2. С.27–33.Волкова М. А. Моноклональные антитела к антигену CD52: оптимизация терапии хронического лимфолейкоза // Гематол. и трансфузиол. 2006. №2. С.27–33.Волкова М.А. Хронический лимфолейкоз // Клиническая онкогематология / под ред. М.А.Волковой. 2-е изд. М.: Медицина, 2007. С.771–807.Волкова М.А. Хронический лимфолейкоз // Клиническая онкогематология / под ред. М.А.Волковой. 2-е изд. М.: Медицина, 2007. С.771–807.Эффективность применения флударабина, циклофосфана и митоксантрона в лечении хронического лимфолейкоза / Т.П.Загоскина [и др.] // Гематол. и трансфузиол. 2005. №1. С.13–17.Эффективность применения флударабина, циклофосфана и митоксантрона в лечении хронического лимфолейкоза / Т.П.Загоскина [и др.] // Гематол. и трансфузиол. 2005. №1. С.13–17.Загоскина Т.П. Эффективность комбинации ритуксимаба, флударабина и циклофосфана при лечении хронического лимфолейкоза // Гематол и трансфузиол. 2006. №6. С.12–16.Загоскина Т.П. Эффективность комбинации ритуксимаба, флударабина и циклофосфана при лечении хронического лимфолейкоза // Гематол и трансфузиол. 2006. №6. С.12–16.Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови / под ред. А.И.Крупаткина, В.В.Сидорова. М.: Медицина, 2005. 254 с.Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови / под ред. А.И.Крупаткина, В.В.Сидорова. М.: Медицина, 2005. 254 с.Птушкин В.В. Инфекционные осложнения у больных с онкогематологическими заболеваниями // Клиническая онкогематология / под ред. М.А.Волковой. М., 2007. С.1001–1024.Птушкин В.В. Инфекционные осложнения у больных с онкогематологическими заболеваниями // Клиническая онкогематология / под ред. М.А.Волковой. М., 2007. С.1001–1024.Руководство по гематологии. Издание третье: в 3-х т. / под ред. А.И.Воробьева. М.: Ньюдиамед, 2003. Т.2. 277 с.Руководство по гематологии. Издание третье: в 3-х т. / под ред. А.И.Воробьева. М.: Ньюдиамед, 2003. Т.2. 277 с.Способ диагностики микроциркуляторных расстройств в слизистой оболочке бронхов у больных бронхиальной астмой: пат. 2281684 RU / авторы и заявители Ю.С.Ландышев, Н.П.Красавина, Е.С.Кравец, С.И.Ткачева, Л.И.Каленбет, Гын Ен Ким; патентообладатель Амурская государственная медицинская академия. – №2005117772/14; заявл. 08.06.2005; опубл. 20.08.2006, Бюл. №23.Способ диагностики микроциркуляторных расстройств в слизистой оболочке бронхов у больных бронхиальной астмой: пат. 2281684 RU / авторы и заявители Ю.С.Ландышев, Н.П.Красавина, Е.С.Кравец, С.И.Ткачева, Л.И.Каленбет, Гын Ен Ким; патентообладатель Амурская государственная медицинская академия. – №2005117772/14; заявл. 08.06.2005; опубл. 20.08.2006, Бюл. №23.Соколов А.Н., Галстян Г.М., Савченко В.Г. Гематологические заболевания // Респираторная медицина: в 2-х т. / под ред. А.Г.Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. Т.2. С.605–619.Соколов А.Н., Галстян Г.М., Савченко В.Г. Гематологические заболевания // Респираторная медицина: в 2-х т. / под ред. А.Г.Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. Т.2. С.605–619.A new prognostic classification of chronic lumphocytic leukemia derived from multivariant survival analysis / J.L.Binet [et al.] // Cancer. 1981. Vol.48, №1. Р.198–206.A new prognostic classification of chronic lumphocytic leukemia derived from multivariant survival analysis / J.L.Binet [et al.] // Cancer. 1981. Vol.48, №1. Р.198–206.National Cancer Institute-sponsored Working Group guidelines for chronic lymphocytic leukemia: revised guidelines for diagnosis and treatment / B.D.Cheson [et al.] // Blood. 1996. Vol.87, №12. P.4990–4997.National Cancer Institute-sponsored Working Group guidelines for chronic lymphocytic leukemia: revised guidelines for diagnosis and treatment / B.D.Cheson [et al.] // Blood. 1996. Vol.87, №12. P.4990–4997.Montserrat E. Chronic lymphoproliferative disorders // Curr. Opin. Oncol. 1997. Vol.9, №1. Р.34–41.Montserrat E. Chronic lymphoproliferative disorders // Curr. Opin. Oncol. 1997. Vol.9, №1. Р.34–41.Voytsekhovskiy V.V., Landyshev Yu.S., Grigorenko A. A., Lenshin A.V., Gavrilova N.N., Rabinovich B.A. Bûlleten' fiziologii i patologii dyhaniyâ 2004; 17:96–101.Voytsekhovskiy V.V., Landyshev Yu.S., Grigorenko A. A., Lenshin A.V., Gavrilova N.N., Rabinovich B.A. Bûlleten' fiziologii i patologii dyhaniyâ 2004; 17:96–101.Volkova M.A. Gematologiya i transfuziologiya 2006; 2:27–33.Volkova M.A. Gematologiya i transfuziologiya 2006; 2:27–33.Volkova M.A. Khronicheskiy limfoleykoz. V kn.: Volkova M.A. (red.). Klinicheskaya onkogematologiya [Chronic lymphocytic leukemia. In: Volkova M.A., editor. Clinical oncohematology]. Moscow: Meditsina; 2007: pp.771–807.Volkova M.A. Khronicheskiy limfoleykoz. V kn.: Volkova M.A. (red.). Klinicheskaya onkogematologiya [Chronic lymphocytic leukemia. In: Volkova M.A., editor. Clinical oncohematology]. Moscow: Meditsina; 2007: pp.771–807.Zagoskina T.P., Dokshina I.A., Shardakov V.I., Kudryavtseva A.V., Maksimov O.D., Sukhorukov Yu.V., Lagunova O.R., Kulikova M.M. Gematologiya i transfuziologiya 2005; 1:13–17.Zagoskina T.P., Dokshina I.A., Shardakov V.I., Kudryavtseva A.V., Maksimov O.D., Sukhorukov Yu.V., Lagunova O.R., Kulikova M.M. Gematologiya i transfuziologiya 2005; 1:13–17.Zagoskina T.P.Gematologiya i transfuziologiya 2006; 6:12–16.Zagoskina T.P.Gematologiya i transfuziologiya 2006; 6:12–16.Krupatkin A.I. Sidorov V.V., editors. Lazernaya dopplerovskaya floumetriya mikrotsirkulyatsii krovi [Laser Doppler flowmetry of blood microcirculation]. Moscow: Meditsina; 2005.Krupatkin A.I. Sidorov V.V., editors. Lazernaya dopplerovskaya floumetriya mikrotsirkulyatsii krovi [Laser Doppler flowmetry of blood microcirculation]. Moscow: Meditsina; 2005.Ptushkin V.V. Infektsionnye oslozhneniya u bol'nykh s onkogematologicheskimi zabolevaniyami. V kn.: Volkova M.A. (red.). Klinicheskaya onkogematologiya [Infectious complications in patients with oncohaematological diseases. In: Volkova M.A., editor. Clinical oncohematology]. Moscow: Meditsina; 2007: pp.1001–1024.Ptushkin V.V. Infektsionnye oslozhneniya u bol'nykh s onkogematologicheskimi zabolevaniyami. V kn.: Volkova M.A. (red.). Klinicheskaya onkogematologiya [Infectious complications in patients with oncohaematological diseases. In: Volkova M.A., editor. Clinical oncohematology]. Moscow: Meditsina; 2007: pp.1001–1024.Vorob'ev A.I., editor. Rukovodstvo po gematologii [Manual on Hematology]. Moscow: N'yudiamed; 2003: Book 2.Vorob'ev A.I., editor. Rukovodstvo po gematologii [Manual on Hematology]. Moscow: N'yudiamed; 2003: Book 2.Landyshev Yu.S., Krasavina N.P., Kravets E.S., Tkacheva S.I., Kalenbet L.I., Kim Gyn En. Patent 2281684 RF. Sposob diagnostiki mikrotsirkulyatornykh rasstroystv v slizistoy obolochke bronkhov u bol'nykh bronkhial'noy astmoy (Patent 2281684 RF. The way of diagnosis of microcirculatory violations in the mucous tunic of bronchi in patients with bronchial asthma); published 20.08.2006.Landyshev Yu.S., Krasavina N.P., Kravets E.S., Tkacheva S.I., Kalenbet L.I., Kim Gyn En. Patent 2281684 RF. Sposob diagnostiki mikrotsirkulyatornykh rasstroystv v slizistoy obolochke bronkhov u bol'nykh bronkhial'noy astmoy (Patent 2281684 RF. The way of diagnosis of microcirculatory violations in the mucous tunic of bronchi in patients with bronchial asthma); published 20.08.2006.Sokolov A.N., Galstyan G.M., Savchenko V.G. Gematologicheskie zabolevaniya. V kn.: Chuchalin A.G. (red.). Respiratornaya meditsina [Hematologic disorders. In: Chuchalin A.G., editor. Respiration medicine]. Moscow: GEOTAR-Media, 2007; Book 2: pp.605–619.Sokolov A.N., Galstyan G.M., Savchenko V.G. Gematologicheskie zabolevaniya. V kn.: Chuchalin A.G. (red.). Respiratornaya meditsina [Hematologic disorders. In: Chuchalin A.G., editor. Respiration medicine]. Moscow: GEOTAR-Media, 2007; Book 2: pp.605–619.Binet J.L., Auquier A., Dighiero G., Chastang C., Piguet H., Goasguen J., Vaugier G., Potron G., Colona P., Oberling F., Thomas M., Tchernia G., Jacquillat C., Boivin P., Lesty C., Duault M.T., Monconduit M., Belabbes S., Gremy F. A new prognostic classification of chronic lumphocytic leukemia derived from multivariant survival analysis. Cancer 1981; 48 (1): 198–206.Binet J.L., Auquier A., Dighiero G., Chastang C., Piguet H., Goasguen J., Vaugier G., Potron G., Colona P., Oberling F., Thomas M., Tchernia G., Jacquillat C., Boivin P., Lesty C., Duault M.T., Monconduit M., Belabbes S., Gremy F. A new prognostic classification of chronic lumphocytic leukemia derived from multivariant survival analysis. Cancer 1981; 48 (1): 198–206.Cheson B.D., Bennett J.M., Grever M., Kay N., Keating M.J., O'Brien S., Rai K.R. National Cancer Institute-sponsored Working Group guidelines for chronic lymphocytic leukemia: revised guidelines for diagnosis and treatment. Blood 1996; 87(12):4990–4997.Cheson B.D., Bennett J.M., Grever M., Kay N., Keating M.J., O'Brien S., Rai K.R. National Cancer Institute-sponsored Working Group guidelines for chronic lymphocytic leukemia: revised guidelines for diagnosis and treatment. Blood 1996; 87(12):4990–4997.Montserrat E. Chronic lymphoproliferative disorders. Curr. Opin. Oncol. 1997; 9(1):34–41.Montserrat E. Chronic lymphoproliferative disorders. Curr. Opin. Oncol. 1997; 9(1):34–41.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.