Представлено клиническое наблюдение пациентки, у которой диагностированы туберкуломы с локализацией в обоих легких различной степени активности. В ходе исследования проводилась клиническая, морфологическая и рентгенологическая интерпретация обнаруженных патологических процессов с последующим определением их активности. В результате было установлено, что, несмотря на длительно проводимую медикаментозную терапию, отсутствие клинической картины, бактериовыделения и стабильности по рентгенологическим данным, при гистологическом исследовании в туберкуломах определяется высокая активность туберкулезного процесса. Об этом свидетельствуют характерные морфологические признаки, такие как наличие специфической клеточной реакции и обнаружение очагов-отсевов за основным фокусом казеозного некроза. Наиболее активны, подвержены распаду и прогрессированию крупные очаги казеозного некроза. Таким образом, морфологическая оценка туберкулом является наиболее точной в диагностике течения заболевания.
The clinical observation of the patient who was diagnosed to have tuberculomas of both lungs of a different activity degree is presented. During the research clinical, morphologic and roentgen interpretation of identified pathological processes was done as well as further identification of their activity. It was found out that despite long medical therapy, the absence of clinical picture, bacterial discharge and the stability by roentgen data, under histological research there was a high activity of tuberculosis process in tuberculomas. This is proved by typical morphological signs such as the presence of specific cell response and identification of focuses behind the main focus of caseation necrosis. The big focuses of caseation necrosis are the most active ones and are subject to necrosis and progressing. Thus, morphological estimation of tuberculomas is the most accurate one at the diagnostics of the disease course.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.