Гипоксия тяжело отражается на тканевом метаболизме многих органов. Целью исследования являлось изучение влияния дыхательной гипоксии на изменение метаболизма в стенке бронхов у больных бронхиальной астмой (БА). Обследовано 73 больных БА, в том числе 25 пациентов с легким персистирующим течением заболевания, 23 - с астмой средней степени тяжести, 25 - с тяжелой формой БА. Вентиляционную функцию легких оценивали по данным кривой «поток-объем» форсированного выдоха. В периферической крови определяли кислотно-щелочное состояние и газы крови, уровень оксигемоглобина, содержание карбоангидразы, 2,3-ДФГ и АТФ, гистамина и серотонина. Содержание в слизистой бронхов перекисей жирных кислот, гистамина и гликозаминогликанов выявляли гистохимическими методами. Установлено, что у больных БА в результате формирования бронхообструктивного синдрома и нарушения бронхиальной проходимости снижается насыщение кислородом венозной крови. При устоявшейся гипоксемии в периферической крови нарушается кислотно-щелочной баланс, а в эритроцитах периферической крови снижается оксигенация гемоглобина. Это формирует нарушение тканевого метаболизма, так как к клеткам тканей доставляется кровь с низким содержанием кислорода. Изменяется строение слизистой оболочки бронхов. В эпителиальных клетках гистохимическими методами выявлено увеличенное количество гистамина и перекисей жирных кислот, что приводит к деструкции клеток. Этот процесс поддерживает тяжелое течение БА.
Hypoxia influences badly the tissue metabolism of many organs. The aim of the research was to study the influence of respiratory hypoxia on the changes of metabolism in the wall of bronchi in patients with bronchial asthma (BA). 73 BA patients including 25 patients with mild persistent course of the disease, 23 with moderate asthma, 25 with severe BA, were examined. Ventilation pulmonary function was assessed by the data obtained from the curve «flow-volume» of the forced expiration. In the peripheral blood acid-alkalotic state of blood gases, the level of oxyhemoglobin, the content of carbonic anhydrase, 2.3-diphosphoglycerate and ATF, histamine and serotonin were determined. The concentration in bronchi mucosa of fatty acids peroxides, histamine and glycosaminoglycans was identified with histochemical methods. It was found out that in BA patients as a result of the formation of bronchoobstructive syndrome and the disturbance of bronchial conductance the oxygen saturation of the venous blood decreases. When there is stable hypoxemia in the peripheral blood, acid-base balance is damaged, and in peripheral blood erythrocytes there is the decrease of hemoglobin oxygenation. This forms the disorder of tissue metabolism as to the tissue cells the blood is delivered with the low concentration of oxygen. The composition of bronchi mucosa changes. In epithelial cells by histochemical methods the increased number of histamine and fatty acids peroxides was revealed, which leads to the destruction of cells. This process maintains a severe course of asthma.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.