cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыханияcfpd-704Research ArticleСтатьиИНФИЦИРОВАННОСТЬ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ НЕВЫНАШИВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИPLACENTAL INFECTION IN HABITUAL MISCARRIAGEИвахнишинаНаталья МихайловнаIvakhnishinaNatalia M.namiiv@list.ruКожарскаяОльга ВалерьевнаKozharskayaOlga V.perinatalcenter@rambler.ruОстровскаяОльга ВасильевнаOstrovskayaOl'ga V.iomid@yandex.ruНаговицынаЕлена БорисовнаNagovitsynaElena B.iomid@yandex.ruВласоваМарина АлександровнаVlasovaMarina A.iomid@yandex.ruМураяЕлена МихайловнаMurayaElena M.perinatalcenter@rambler.ruСупрунСтефания ВикторовнаSuprunStefaniya V.iomid@yandex.ruХабаровский филиал Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания - НИИ охраны материнства и детстваKhabarovsk Branch of Far-Eastern Scientific Center of Physiology and Pathology of Respiration - Research Institute of Maternity and Childhood ProtectionПеринатальный центр министерства здравоохранения Хабаровского краяPerinatal Center of Khabarovsk Krai Ministry of Public Health2015200220200568893Copyright © Ивахнишина Н.М., Кожарская О.В., Островская О.В., Наговицына Е.Б., Власова М.А., Мурая Е.М., Супрун С.В., 20202020Ивахнишина Н.М., Кожарская О.В., Островская О.В., Наговицына Е.Б., Власова М.А., Мурая Е.М., Супрун С.В.Ivakhnishina N.M., Kozharskaya O.V., Ostrovskaya O.V., Nagovitsyna E.B., Vlasova M.A., Muraya E.M., Suprun S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/704

Среди многочисленных причин невынашивания беременности особое место занимают инфекции матери, попадающие восходящим путем в плаценту и плод. Целью работы было определить частоту и спектр возбудителей перинатально-значимых инфекций в плаценте при невынашивании беременности методом ПЦР. Исследование показало, что плаценты при недоношенной беременности были инфицированы в 62,8% случаев, что в 1,7 раз превышает этот показатель при доношенной беременности (37,5%; p<0,05). Инфицированность плацент устанавливали у женщин с отягощенным анамнезом (спонтанные выкидыши, ЭКО, эндокринные нарушения) и осложнениями течения беременности (гипоксия плода, задержка развития, плацентарная недостаточность). При невынашивании в плацентах наиболее часто выявляли Streptococcus pneumoniae (34,0%), Ureaplasma urealyticum (32,5%) и Cytomegalovirus (16,3%). Частота определения пневмококка и цитомегаловируса в 8,9 и 4 раза, соответственно, превосходила показатель при доношенной беременности (p<0,05). Инфицированность плацент уреаплазмой при доношенной и недоношенной беременности существенно не отличались. Такие микроорганизмы, как Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Herpes human virus 4 type, Herpes human virus 6 type, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus обнаруживали в единичных случаях.

Maternal infections entering fetus and placenta via ascending pathways are a class of their own among the numerous causes of habitual miscarriage. Prevalence and spectrum of pathogens of perinatally significant infection in placenta in habitual miscarriage were identified by PCR method. We found that placentas in incomplete pregnancies were infected in 62.8% of cases, or 1.7 times more than the rate in full-term pregnancies (37.5%; р<0.05). Placental infection was found in women with compromised gynecology history (spontaneous abortions, IVF, endocrine disorders) and pregnancy complications (fetal hypoxia, growth retardation, placental insufficiency). Most frequent pathogens in habitual miscarriage cases were Streptococcus pneumoniae (34.0%), Ureaplasma urealyticum (32.5%) and Cytomegalovirus (16.3%). The rate of pneumococcus and cytomegalovirus isolation was 8.9 and 4 times lower than that in full-term pregnancy, respectively (р<0.05). The difference in the rate of Ur. urealyticum infection of placentas in full-term and incomplete pregnancy was not significant. Such pathogens as Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Herpes human virus 4 type, Herpes human virus 6 type, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Pseudomonas aeruginosa, and Staphylococcus aureus were only isolated in single cases.

невынашивание беременностиплацентавозбудители внутриутробных инфекцийhabitual miscarriageplacentaintrauterine pathogensReferencesБелькова Ю.А. Инфекции, передающиеся половым путем, при беременности: влияние на её исход, возможности профилактики и лечения // Фарматека. 2006. №14. С.59-66.Белькова Ю.А. Инфекции, передающиеся половым путем, при беременности: влияние на её исход, возможности профилактики и лечения // Фарматека. 2006. №14. С.59-66.Плацентарная недостаточность / Т.С.Быстрицкая, М.Т.Луценко, Д.С.Лысяк, В.П.Колосов. Благовещенск, 2010. 135 с.Плацентарная недостаточность / Т.С.Быстрицкая, М.Т.Луценко, Д.С.Лысяк, В.П.Колосов. Благовещенск, 2010. 135 с.Владимирова Н.Ю., Чижова Г.В. Современные аспекты невынашивания и недонашивания беременности: учебное пособие. Хабаровск, 2005. 20 с.Владимирова Н.Ю., Чижова Г.В. Современные аспекты невынашивания и недонашивания беременности: учебное пособие. Хабаровск, 2005. 20 с.Островская О.В. Внутриутробные инфекции, клинико-морфологическая оценка современной специфической диагностики: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Хабаровск, 2009. 24 с.Островская О.В. Внутриутробные инфекции, клинико-морфологическая оценка современной специфической диагностики: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Хабаровск, 2009. 24 с.Способ выявления возбудителей внутриутробных инфекций в аутопсийном материале от погибших плодов и новорожденных: методические рекомендации / О.В.Островская, Н.М.Ивахнишина, М.А.Власова, Е.Б.Наговицына, О.И.Морозова, Т.А.Бутко, О.Ю.Шипулина, Э.А.Домонова, А.П.Сафонова, Т.С.Скачкова, О.Ю.Сильвейстрова, Т.Н.Романюк, Г.А.Шипулин. Хабаровск, 2012. 22 с.Способ выявления возбудителей внутриутробных инфекций в аутопсийном материале от погибших плодов и новорожденных: методические рекомендации / О.В.Островская, Н.М.Ивахнишина, М.А.Власова, Е.Б.Наговицына, О.И.Морозова, Т.А.Бутко, О.Ю.Шипулина, Э.А.Домонова, А.П.Сафонова, Т.С.Скачкова, О.Ю.Сильвейстрова, Т.Н.Романюк, Г.А.Шипулин. Хабаровск, 2012. 22 с.Преждевременные роды, как важнейшая проблема современного акушерства / Г.М.Савельева, Р.И.Шалина, М.А.Курцер, П.А.Клименко, Л.Г.Сичинава , О.Б.Панина, Е.Р.Плеханова // Акуш. и гин. 2012. Т.8, №2. С.4-10.Преждевременные роды, как важнейшая проблема современного акушерства / Г.М.Савельева, Р.И.Шалина, М.А.Курцер, П.А.Клименко, Л.Г.Сичинава , О.Б.Панина, Е.Р.Плеханова // Акуш. и гин. 2012. Т.8, №2. С.4-10.Серов В.Н. Особенности инфекции в акушерстве, гинекологии и перинатологии // РМЖ. 2006. Т.14, №1. С.2-5.Серов В.Н. Особенности инфекции в акушерстве, гинекологии и перинатологии // РМЖ. 2006. Т.14, №1. С.2-5.National, regional and worldwide estimates of preterm birth rates in the year 2010 with time trends since 1990 for selected countries: a systematic analysis and implications / H.Blencowe [et al.] // Lancet. 2012. Vol.379. P.2162-2172.National, regional and worldwide estimates of preterm birth rates in the year 2010 with time trends since 1990 for selected countries: a systematic analysis and implications / H.Blencowe [et al.] // Lancet. 2012. Vol.379. P.2162-2172.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.