Постлучевой пневмонит является одним из наиболее частых осложнений лучевой терапии. Частота встречаемости варьирует от 15,4 до 61% случаев, причем у 3,7% пациентов заболевание является причиной смерти. Это связано с тем, что легочная ткань обладает низкой толерантностью к облучению, приводящему к повреждению паренхимы легких. В современной литературе недостаточно данных и рекомендаций по ведению больных с постлучевым пневмонитом. Представленный клинический случай позднего постлучевого пневмонита позволил провести четкую дифференциальную диагностику. Заболевание имитировало гриппоподобный синдром, картину пневмонии, туберкулёз с наличием плеврита, диагнозы которых были исключены после углубленного обследования. При помощи компьютерной томографии обнаружены тонкие структурные изменения легочной паренхимы и бронхиального дерева. Проведённый курс системных глюкокортикостероидов стабилизировал реакцию повреждения лёгочной ткани.
Postradiation pneumonitis is one of the most frequent complications after X-ray therapy. The frequency of occurrence varies from 15.4 till 61% of cases, and in 3.7% of patients the disease is the cause of the death. This is conditioned by the fact that pulmonary tissue has low tolerance to radiation which leads to the damage of pulmonary parenchyma. In modern literature there are not enough data and recommendations about the treatment of the patients with postradiation pneumonitis. The presented clinical case of late postradiation pneumonitis allowed to have accurate differential diagnostics. The disease imitated influenza-like syndrome, pneumonia, tuberculosis with pleuritis; these diagnoses were denied after a careful study. With the help of computer-aided tomography, thin structural changes of pulmonary parenchyma and of the bronchial tree were revealed. The course of systemic corticosteroids helped to stabilize the response of the damaged pulmonary tissue.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.