Ирина Анатольевна Андриевская - доктор биологических наук, профессор РАН, заведующий лабораторией механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких.
675000, Благовещенск, ул. Калинина, 22
Irina A. Andrievskaya - PhD, D.Sc. (Biol.), Professor RAS, Head of Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases.
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
Игорь Николаевич Гориков - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, лаборатория механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких.
675000, Благовещенск, ул. Калинина, 22
Igor’ N. Gorikov - MD, PhD (Med.), Senior Staff Scientist, Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases.
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
Лариса Михайловна Сомова - доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник, лаборатория клеточной биологии и гистопатологии.
690087, Владивосток, ул. Сельская, 1
Larisa M. Somova - MD, PhD, D.Sc. (Med.), Professor, Main Staff Scientist, Laboratory of Cell Biology and Histopathology.
1 Selskaya Str., Vladivostok, 690087
Наталия Александровна Ишутина - доктор биологических наук, ведущий научный сотрудник, лаборатория механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких.
675000, Благовещенск, ул. Калинина, 22
NataM A. Ishutina - PhD, D.Sc. (Biol.), Leading Staff Scientist, Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases.
Андрей Николаевич Одиреев - доктор медицинских наук, заведующий лабораторией профилактики неспецифических заболеваний легких.
675000, Благовещенск, ул. Калинина, 22
Andrey N. Odireev - MD, PhD, D.Sc. (Med.), Head of Laboratory of Prophylaxis of Non-Specific Lung Diseases.
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
Инна Викторовна Довжикова - доктор биологических наук, ведущий научный сотрудник, лаборатория механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких.
675000, Благовещенск, ул. Калинина, 22
Inna V. Dovzhikova - PhD, D.Sc. (Biol.), Leading Staff Scientist, Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases.
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
Николай Николаевич Дорофиенко - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, лаборатория механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких.
675000, Благовещенск, ул. Калинина, 22
Nikolay N. Dorofienko - PhD (Med.), Senior Staff Scientist, Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases.
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
Цель. Оценить функциональное состояние печени при врожденной цитомегаловирусной инфекции у погибших доношенных новорожденных.
Материалы и методы. Обследовано 59 новорожденных, погибших на 2-5 день жизни. У 25 из них (первая, контрольная группа) не отмечалась внутриутробная вирусная агрессия и инфекции, передающиеся половым путем, на фоне отсутствия негативного влияния среднетяжелой и тяжелой соматической и акушерской патологии у их матерей в период гестации; у 18 (вторая группа, сравнения) не определялись маркеры врожденного инфицирования на фоне обострения цитомегаловирусной инфекции у их матерей во втором триместре беременности; у 16 (третья группа, основная) диагностирована внутриутробная цитомегаловирусная инфекция. Причиной смерти детей в первой группе являлись осложнения родового акта, интранатальная гипоксия, ателектаз и гиалиновые мембраны легких; во второй - внутриутробная, интранатальная и постнатальная гипоксия, а также ателектаз легких; в третьей группе - церебральная ишемия, вентрикуломегалия, псевдокисты сосудистого сплетения и субарахноидальные геморрагии, локальная и генерализованная формы врожденной инфекции. В сыворотке крови из пупочной вены биохимическим методом определяли содержание общего белка, альбуминов, общего, непрямого и прямого билирубина, среднемолекулярных пептидов и активность лактатдегидрогеназы.
Результаты. Установлено, что у новорожденных второй группы в сопоставлении с первой не выявлялись достоверные различия концентрации общего белка и альбуминов. В то же время в третьей группе наблюдалось падение содержания общего белка до 52,8±1,28 г/л (в контроле 61,8±1,42; р<0,05) и альбуминов до 31,2±1,34 г/л (в контроле 38,2±1,21 г/л; р<0,05) на фоне максимального роста общего билирубина до 40,0±2,05 мкмоль/л (в контроле 26,5± 2,18 мкмоль/л; р<0,001), непрямого билирубина до 37,9±2,04 мкмоль/л (в контроле 24,6±2,17 мкмоль/л; р<0,001), прямого билирубина до 2,61±0,18 мкмоль/л (в контроле 1,89±0,07 мкмоль/л; р<0,001), лактатдегидрогеназы до 267,6±12,41 МЕ/л (в контроле 210,6±10,12 МЕ/л, р<0,001) и среднемолекулярных пептидов до 0,312±0,012 ед. опт. пл. (в контроле 0,278±0,005 ед. опт. пл.; р<0,001).
Заключение. Вышеуказанные биохимические изменения указывают, что в патогенезе нарушения белоксинтезирующей и пигментной функций печени у новорожденных с внутриутробной цитомегаловирусной инфекцией важная роль отводится преобладанию анаэробных процессов и более выраженной эндотоксемии.
Aim. To assess the functional state of the liver in congenital cytomegalovirus infection in dead full-term newborns.
Materials and methods. 59 newborns who died on the 2-5 day of life were examined. 25 of them (the first, control group) did not have intrauterine viral aggression and sexually transmitted infections against the background of the absence of a negative impact of moderate and severe somatic and obstetric pathology in their mothers during gestation; in 18 (second group, comparison), markers of congenital infection were not determined against the background of an exacerbation of cytomegalovirus infection in their mothers in the second trimester of pregnancy; 16 (the third group, the main group) were diagnosed with intrauterine cytomegalovirus infection. The cause of death of children in the first group was complications of childbirth, intrapartum hypoxia, atelectasis and hyaline membrane lung; in the second one there were utero, intrapartum and postnatal hypoxia, and atelectasis of the lungs; in the third group there was cerebral ischemia, ven-triculomegaly, choroid plexus pseudocyst and subarachnoid hemorrhage, local and generalized forms of congenital infection. The content of total protein, albumins, total, indirect, and direct bilirubin, medium-molecular peptides, and lactate dehydrogenase activity were determined in blood serum from the umbilical vein using a biochemical method.
Results. It was found out that the second group of newborns in comparison with the first group did not show significant differences in the concentration of total protein and albumins. At the same time, in the third group, there was a drop in the total protein content to 52.8±1.28 g/L (in control it was 61.8±1.42 g/L; p<0.05) and albumins to 31.2±1.34 g/L (in control it was 38.2±1.21 g/L; p<0.05) against the background of the maximum increase in total bilirubin to 40.0±2.05 mmol/L (in control it was 26.5± 2.18 mmol/L; p<0.001), indirect bilirubin to 37.9±2.04 mmol/L (in control it was 24.6±2.17 mmol/L; p<0.001), direct bilirubin to 2.61±0.18 mmol/L (in control it was 1.89±0.07 mmol/L; p<0.001), lactate dehydrogenase to 267.6±12.41 IU/L (in control it was 210.6±10.12 IU/L, p<0.001) and medium-molecular peptides to 0.312±0.012 units of optical density (in control it was 0.278±0.005 units of optical density; p<0.001).
Conclusion. The above-mentioned biochemical changes indicate that the predominance of anaerobic processes and more pronounced endotoxemia play an important role in the pathogenesis of disturbances of the liver's protein synthesis and pigment functions in newborns with intrauterine cytomegalovirus infection.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.