Кристина Владимировна Берёза - аспирант.
675000, Благовещенск, ул. Горького 95
Kristina V. Bereza - MD, Postgraduate Student.
95 Gorkogo Str., 675000, Blagoveshchensk
Ирина Валентиновна Жуковец - доктор медицинских наук, зав. кафедрой акушерства и гинекологии факультета последипломного образования.
675000, Благовещенск, ул. Горького 95
Irina V. Zhukovets - MD, PhD, D.Sc. (Med.), Head of Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Postgraduate Education.
95 Gorkogo Str., 675000, Blagoveshchensk
Ирина Анатольевна Андриевская - доктор биологических наук, профессор РАН, зав. лабораторией механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких.
675000, Благовещенск, ул. Калинина, 22
Irina A. Andrievskaya - PhD, D.Sc. (Biol.), Professor RAS, Head of Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases.
22 Kalinina Str., 675000, Blagoveshchensk
Цель - изучить осложнения беременности, родов и состояние новорожденных у женщин с пневмониями на основании проведенного анализа научной литературы. Заболеваемость пневмонией и смертность от ее осложнений у беременных превышает показатели у небеременных. Данный факт обусловлен угнетением иммунитета во время беременности, наличием хронических заболеваний, никотиновой интоксикацией и появлением новых возбудителей. Анализ статей, систематических обзоров отечественных и зарубежных авторов свидетельствует о неоднозначности результатов и факторов, оказывающих влияние на исходы беременности, родов и состояние новорожденных. Частыми осложнениями беременности у женщин с острыми заболеваниями дыхательных путей являются: плацентарные нарушения (15,2-100%), преэклампсия (25%), маловодие и многоводие (20%). Частота самопроизвольного выкидыша на ранних сроках по данным литературы составляет от 13 до 42%, на более поздних сроках от 20 до 25%. Преждевременные роды диагностируются у 16-52,3% беременных. Частота осложнений беременности зависит от индекса массы тела, наличия анемии во время беременности и гестационного срока возникновения пневмонии. С учетом проанализированных данных можно сказать, что состояние новорожденных будет зависеть от степени тяжести пневмонии. Новорожденные от матерей с пневмонией имеют высокий риск низкой массы тела при рождении, внутриутробного инфицирования и церебральной ишемии. Резюмируя опубликованные данные об осложнениях у беременных с пневмониями, вызванными COVID-19, невозможно сделать однозначный вывод. В ряде исследований у беременных с пневмониями, вызванными COVID-19, самопроизвольный выкидыш диагностирован у каждой третьей, преждевременные роды - у каждой четвертой женщины, из них у 20,7% был диагностирован преждевременный разрыв плодных оболочек. В других исследованиях не подтверждается высокий процент осложнений беременности, но показан высокий риск оперативного родоразрешения у данной когорты беременных. Уровень перинатальной смертности в исследованиях достигал 11,1%. В каждом исследовании оценивался вертикальный путь передачи путем забора амниотической жидкости, пуповинной крови, мазка из горла новорожденного. Подтверждений вертикального пути передачи COVID-19 в источниках не найдено. Обзор полученных данных показывает необходимость продолжения исследования в данном направлении.
The aim is to study the complications of pregnancy, childbirth and the condition of newborns in women with pneumonia based on the conducted analysis of scientific literature. The incidence of pneumonia and mortality rate due to its complications in pregnant women is higher than in non-pregnant women. This fact is associated with immune suppression during pregnancy, the presence of chronic diseases, nicotine intoxication and the emergence of new pathogens. The analysis of articles, systematic reviews of domestic and foreign authors indicates the inequality of the results and factors that influence the outcomes of pregnancy, childbirth and health of the newborns. Frequent complications of women pregnancy with acute respiratory diseases are: placental disorders (15.2-100%), preeclampsia (25%), oligohydramnios and polyhydramnios (20%). According to the literature analysis the incidence of spontaneous miscarriage in the early stages is from 13 to 42%, in the later stages is from 20 to 25%. Premature birth is diagnosed in 16-52.3% of pregnant women. The rate of pregnancy complications depends on the body mass index, the presence of anemia during pregnancy and the gestational period of pneumonia. During the analyzed data, we can say that the condition of the newborns will depend on the severity of pneumonia. The newborns of pneumonia-positive mothers have a high risk of low birth weight, intrauterine infection, and cerebral ischemia. Summarizing the published information on complications in pregnant women with pneumonia caused by COVID-19, it is impossible to draw a definitive conclusion. In a number of researches in pregnant women with pneumonia caused by COVID-19, spontaneous miscarriage was diagnosed in every third, premature birth in every fourth, of which 20.7% were diagnosed with premature rupture of membranes. Other studies do not confirm a high percentage of pregnancy complications, but a high risk of surgical delivery in this group of pregnant women is shown. The perinatal mortality rate in the researches reached 11.1%. In each research, the vertical transmission pathway was evaluated by taking amniotic fluid, umbilical cord blood, and a throat swab from a newborn. There is no evidence of COVID-19 vertical transmission in the sources. A review of the data shows the need for further research in this area.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.