cfpdБюллетень физиологии и патологии дыханияBulletin Physiology and Pathology of Respiration1998-5029Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания10.36604/1998-5029-2021-79-103-109cfpd-865Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИSELECTED REPORTSТрудности диагностики множественной миеломы с поражением легкихDifficulties in diagnosing multiple myeloma with lung damageДемкоИ. В.DemkoI. V.

Ирина Владимировна Демко, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии и иммунологии с курсом ПО; зав. легочно-аллергологическим центром 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3

Irina V. Demko, MD, PhD, DSc (Med.), Professor, Head of Department of Hospital Therapy and Immunology with Postgraduate Education Course; Head of Pulmonary Allergology Сenter 

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022;3 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

demko64@mail.ruМамаеваМ. Г.MamaevaM. G.

Марина Геннадьевна Мамаева, канд. мед. наук, ассистент кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом ПО; врач-пульмонолог отделения пульмонологии 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3

Marina G. Mamaeva, MD, PhD (Med.), Assistant of Department of Hospital Therapy and Immunology with Postgraduate Education Course; Pulmonologist of Department of Pulmonology 

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022;3 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

marinamamaeva101@rambler.ruКрапошинаА. Ю.KraposhinaA. Yu.

Ангелина Юрьевна Крапошина, канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом ПО; врач-пульмонолог отделения пульмонологии 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3

Angelina Yu. Kraposhina, MD, PhD (Med.), Associate Professor of Department of Hospital Therapy and Immunology with Postgraduate Education Course; Pulmonologist of Department of Pulmonology 

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022;3 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

angelina-maria@inbox.ruСоловьеваИ. А.SolovievaI. A.

Ирина Анатольевна Соловьева, д-р мед. наук, доцент, доцент кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом ПО; врач-пульмонолог отделения пульмонологии 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3

Irina A. Solovieva, MD, PhD, DSc (Med.), Associate Professor of Department of Hospital Therapy and Immunology with Postgraduate Education Course; Pulmonologist of Department of Pulmonology 

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022;3 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

solovieva.irina@inbox.ruГордееваН. В.GordeevaN. V.

Наталья Владимировна Гордеева, канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом ПО; врач-пульмонолог отделения пульмонологии 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3

Natalya V. Gordeeva, MD, PhD (Med.), Associate Professor of Department of Hospital Therapy and Immunology with Postgraduate Education Course; Pulmonologist of Department of Pulmonology 

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022;3 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

natagorday@yandex.ruДятловскийВ. В.DyatlovskijV. V.

Вадим Владимирович Дятловский, студент 6 курса лечебного факультета 

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1

Vadim V. Dyatlovskij, 6 th year Student of Medical Faculty 

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

vadim.dyatlovskiy1995@gmail.comСидоровС. А.SidorovS. A.

Семён Александрович Сидоров, студент 6 курса лечебного факультета  

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1

Semen А. Sidorov, 6 th year Student of Medical Faculty 

1 Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660022

sidorov.syoma2014@yandex.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»Krasnoyarsk State Medical University; Krasnoyarsk Regional Clinical HospitalФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииKrasnoyarsk State Medical University202102042021079103109Copyright © Демко И.В., Мамаева М.Г., Крапошина А.Ю., Соловьева И.А., Гордеева Н.В., Дятловский В.В., Сидоров С.А., 20212021Демко И.В., Мамаева М.Г., Крапошина А.Ю., Соловьева И.А., Гордеева Н.В., Дятловский В.В., Сидоров С.А.Demko I.V., Mamaeva M.G., Kraposhina A.Y., Solovieva I.A., Gordeeva N.V., Dyatlovskij V.V., Sidorov S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cfpd.elpub.ru/jour/article/view/865

Множественная миелома занимает лидирующую позицию среди злокачественных заболеваний крови. Есть клинические данные о том, что множественная миелома может осложняться вторичным амилоидозом. В статье представлен клинический случай диагностики множественной миеломы, осложненной вторичным амилоидозом легких. Участие врачей разных специальностей (пульмонолога, гематолога, патоморфолога), использование высокотехнологичных методов диагностики (гистологическое исследование биоптата легочной ткани, трепанобиоптата, иммуногистохимическое исследование гистологических препаратов легких и костного мозга), позволило установить клинический диагноз.

Multiple myeloma occupies a leading position among malignant blood diseases. There is clinical evidence that multiple myeloma can be complicated by secondary amyloidosis. The article presents a clinical case for the diagnosis of multiple myeloma complicated by secondary pulmonary amyloidosis. The participation of doctors of various specialties (pulmonologist, hematologist, pathologist), the use of high-tech diagnostic methods (histological examination of a biopsy of lung tissue, trepanobiopsy, immunohistochemical examination of histological preparations of lungs and bone marrow), made it possible to establish a clinical diagnosis. 

множественная миеломавторичный амилоидозамилоидоз легкихиммуногистохимияиммунохимический анализlambda-легкие цепиmultiple myelomasecondary amyloidosislung amyloidosisimmunohistochemistryimmunochemical analysislambda-light chainsИсследование проводилось без участия спонсоровThis study was not sponsoredReferencesКравченко Д.В., Ходулева С.А., Новик Д.К. Множественная миелома. Практическое пособие для врачей. Гомель: государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека». 2016. 83 с.Kravchenko D.V., Khoduleva S.A., Novik D.K. Multiple myeloma. Practical guide. Gomel (Belarus): Republican Scientific and Practical Center of Radiation Medicine and Human Ecology; 2016 (in Russian).Скворцова Н.В., Поспелова Т.И., Ковынев И.Б., Солдатова Г.С., Нечунаева И.Н. Эпидемиология множественной миеломы в Новосибирске (Сибирский федеральный округ) // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2019. Т.12, №1. С.86–94. doi: 10.21320/2500-2139-2019-12-1-86-94Skvortsova N.V., Pospelova T.I., Kovynev I.B., Soldatova G.S., Nechunaeva I.N. Epidemiology of Multiple Myeloma in Novosibirsk (Siberian Federal District). Clinical Oncohematology 2019; 12(1):86–94 (in Russian). doi: 10.21320/2500-2139-2019-12-1-86-94Ватутин Н.Т., Коваленко Н.С., Склянная Е.В., Загоруйко А.Н., Эль-Хатиб М.А., Старченко С.В., Макарова М.В., Ложечник И.Г. Особенности диагностики «несекретирующей» множественной миеломы (клиническое наблюдение) // Архивъ внутренней медицины. 2017. Т.7, №1. С.66–70. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2017-7-1-66-70Vatutin N.T., Kovalenko N.S., Sklyannaya E.V., Zagoruiko A.N., El-Khatib M.A., Starcenko S.V., Makarova M.V., Lozhechnyk I.G. Diagnostic of nonsecretory multiple myeloma (clinical case). The Russian Archives of Internal Medicine 2017; 7(1):66–70 (in Russian). https://doi.org/10.20514/2226-6704-2017-7-1-66-70Anreddy N., Hazlehurst L.A. Targeting intrinsic and extrinsic vulnerabilities for the treatment of multiple myeloma // J. Cell. Biochem. 2017. Vol.118, №1. P.15–25. doi: 10.1002/jcb.25617Anreddy N., Hazlehurst L.A. Targeting intrinsic and extrinsic vulnerabilities for the treatment of multiple myeloma. J. Cell. Biochem. 2017; 118(1):15–25. doi: 10.1002/jcb.25617Сальник А.А., Мкртчян А.С., Кесаева Л.А., Солдатова И.Н., Османов Е.А., Мисюрин А.В. Значение цитогенетических и молекулярно-цитогенетических исследований при множественной миеломе // Российский биотерапевтический журнал. 2017. Т.16, №s1. С.69–69.Sal'nik A.A., Mkrtchjan A.S., Kesaeva L.A., Soldatova I.N., Osmanov E.A., Misjurin A.V. Importance of cytogenetic and molecular cytogenetic studies in multiple myeloma. Russian Journal of Biotherapy 2017; 16(s1):69–69 (in Russian).Esatoglu S.N., Hatemi G., Ugurlu S., Gokturk A., Tascilar K., Ozdogan H. Long-term follow-up of secondary amyloidosis patients treated with tumor necrosis factor inhibitor therapy: A STROBE-compliant observational study // Medicine (Baltimore). 2017. Vol.96, №34. e7859. doi: 10.1097/MD.0000000000007859Esatoglu S.N., Hatemi G., Ugurlu S., Gokturk A., Tascilar K., Ozdogan H. Long-term follow-up of secondary amyloidosis patients treated with tumor necrosis factor inhibitor therapy: A STROBE-compliant observational study. Medicine (Baltimore) 2017; 96(34):e7859. doi: 10.1097/MD.0000000000007859Papa R., Lachmann H.J. Secondary, AA, Amyloidosis // Rheum. Dis. Clin. North Am. 2018. Vol.44, №4. P.585–603. doi: 10.1016/j.rdc.2018.06.004Papa R., Lachmann H.J. Secondary, AA, Amyloidosis. Rheum. Dis. Clin. North Am. 2018; 44(4):585–603. doi: 10.1016/j.rdc.2018.06.004Rodríguez-Lagos F.A., Sorlí J.V., Calviño-Naveira M.C., Capell N.E. Multiple myeloma associated with a secondary amyloidosis. Report of one case // Rev. Med. Chil. 2018. Vol.146, №11. С.1351–1355. doi: 10.4067/S0034-98872018001101351Rodríguez-Lagos F.A., Sorlí J.V., Calviño-Naveira M.C., Capell N.E. Multiple myeloma associated with a secondary amyloidosis. Report of one case. Rev. Med. Chil. 2018; 146(11):1351–1355. doi: 10.4067/S0034-98872018001101351Якунина Е.Ю., Мошев А.В., Модестов А.А. Определение мутации гена EGFR у пациентов с немелкоклеточным раком легкого // Сибирское медицинское обозрение. 2016. №5. С.112–114.Yakunina E. Yu., Moshev A.V., Modestov A.A. Defining EGFR mutations for patients with non-small cell lung cancer. Siberian Medical Review 2016; (5):112–114 (in Russian).Гомзикова Е.А., Самсонова М.В., Черняев А.Л., Курков А.В. Амилоидоз легких: основы диагностики //Практическая пульмонология. 2017. №3. С.90–97.Gomzikova E.A., Samsonova M.V., Chernyaev A.L., Kurkov A.V. Pulmonary Amyloidosis: Basis of Diagnosis. Practical Pulmonology 2017; (3):90–97 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.