канд. мед. наук, старший научный сотрудник, лаборатория механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких,
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
MD, PhD (Med.), Senior Staff Scientist, Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases,
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
канд. мед. наук, старший научный сотрудник, лаборатория функциональных методов исследования дыхательной системы,
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
MD, PhD (Med.), Senior Staff Scientist, Laboratory of Functional Research of Respiratory System,
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
д-р мед. наук, зав. лабораторией профилактики неспецифических заболеваний легких,
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
MD, PhD, DSc (Med.), Head of Laboratory of Prophylaxis of Non-Specific Lung Diseases,
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
канд. мед. наук, зав. пульмонологическим отделением,
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
MD, PhD (Med.), Head of Department of Pulmonology,
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
канд. мед. наук, зам. директора по лечебной работе,
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
MD, PhD (Med.), Deputy Director on Clinical Work,
22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000
канд. мед. наук, доцент кафедры биохимии,
675000, г. Благовещенск, ул. Горького, 95
MD, PhD (Med.), Associate Professor, Department of Biochemistry,
95 Gor'kogo Str., Blagoveshchensk, 675000
Цель. Оценить изменение липидсинтезирующей функции печени при врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) у погибших новорожденных.
Материалы и методы. Проводилось исследования липидного спектра пуповинной крови в первые минуты жизни у 59 доношенных новорожденных с антенатальным онтогенезом, неотягощенным и отягощенным врожденной ЦМВИ. Первую группу составили 25 новорожденных раннего неонатального возраста (контрольная группа) от матерей, не имеющих среднетяжелой и тяжелой акушерской и соматической патологии, а также респираторных вирусных заболеваний и инфекций, передающихся половым путем. Во вторую группу вошли 18 детей аналогичного возраста (группа сравнения), матери которых перенесли во втором триместре беременности обострение ЦМВИ, не приводящее к антенатальной вирусной агрессии. Третья группа была представлена 16 новорожденными с врожденной ЦМВИ. Продолжительность жизни детей составляла 2-5 дней. В первой группе основной причиной смерти детей являлись длительная анте- и интранатальная гипоксия, ателектаз и гиалиновые мембраны легких, во второй группе – длительная антенатальная гипоксия, интранатальная гипоксия и ателектатическая, гиалиновая и отечно-геморрагическая пневмопатии, а в третьей группе – врожденная ЦМВИ, которая проявлялась церебральной ишемией среднетяжелой и тяжелой степени, менингоэнцефалитом, вентрикуломегалией, псевдокистами сосудистого сплетения и субарахноидальными геморрагиями, моноцитозом, везикулезом, гепатитом и пневмонией. В сыворотке крови из пупочной вены при биохимическом анализе оценивалось содержание (ммоль/л) общего холестерина, липопротеидов высокой плотности, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов.
Результаты. У новорожденных второй группы в сыворотке крови из вены пуповины содержание общего холестерина составляло 1,90±0,04 ммоль/л, липопротеидов высокой плотности – 1,49±0,06 ммоль/л, липопротеидов низкой плотности – 0,26±0,02 ммоль/л и триглицеридов – 0,49±0,03 ммоль/л (в первой группе, соответственно, 1,93±0,06 момоль/л, р>0,05; 1,37±0,06 ммоль/л, р>0,05; 0,43±0,02 ммоль/л, р<0,001; 0,45±0,02 ммоль/л, р>0,05). В третьей группе по сравнению со второй отмечалось снижение уровня общего холестерина до 1,79±0,04 ммоль/л (р<0,05) и липопротеидов высокой плотности – до 1,28±0,06 (р><0,05) на фоне увеличения содержания триглицеридов до 0,59±0,03 ммоль/л (р><0,05). Заключение. Вышеуказанные изменения липидсинтезирующей функции печени указывают на прямое и опосредованное влияние врожденной ЦМВИ на морфологическое строение гепатоцитов и активность ферментных систем. Ключевые слова: доношенные новорожденные, врожденная цитомегаловирусная инфекция, общий холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды.>˂ 0,05) и липопротеидов высокой плотности – до 1,28±0,06 (р<0,05) на фоне увеличения содержания триглицеридов до 0,59±0,03 ммоль/л (р>˂ 0,05).
Заключение. Вышеуказанные изменения липидсинтезирующей функции печени указывают на прямое и опосредованное влияние врожденной ЦМВИ на морфологическое строение гепатоцитов и активность ферментных систем.
Aim. To assess the change in the lipid-synthesizing function of the liver in congenital cytomegalovirus infection (CMVI) in dead newborns.
Materials and methods. The study of the lipid spectrum of umbilical cord blood in the first minutes of life was carried out in 59 full-term newborns with antenatal ontogenesis, unburdened and burdened with congenital CMVI. The first group consisted of 25 newborns of early neonatal age (control group) from mothers without moderate and severe obstetric and somatic pathology, as well as respiratory viral diseases and sexually transmitted infections. The second group included 18 children of the same age (comparison group), whose mothers suffered exacerbation of CMVI in the second trimester of pregnancy, which did not lead to antenatal viral aggression. The third group was represented by 16 newborns with congenital CMVI. The life expectancy of children was 2-5 days. In the first group, the main cause of death of children was prolonged ante- and intranatal hypoxia, atelectasis and hyaline membranes of the lungs, in the second group – prolonged antenatal hypoxia, intranatal hypoxia and atelectatic, hyaline and edematous-hemorrhagic pneumopathies, and in the third group – congenital CMVI, which manifested itself as cerebral ischemia of moderate and severe degree, meningoencephalitis, ventriculomegaly, pseudocysts of the vascular plexus and subarachnoid hemorrhages, monocytosis, vesiculopustulosis, hepatitis and pneumonia. In the blood serum from the umbilical vein during biochemical analysis, the concentration (mmol/L) of total cholesterol, high-density lipoproteins, low-density lipoproteins and triglycerides was estimated.
Results. In newborns of the second group in the blood serum from the umbilical cord vein, the concentration of total cholesterol was 1.90±0.04 mmol/L, high-density lipoproteins – 1.49±0.06 mmol/L, low-density lipoproteins - 0.26±0,02 mmol/L and triglycerides – 0.49±0.03 mmol/L (in the first group, respectively, 1.93±0.06 mmol/L, p>0.05; 1.37±0.06 mmol/L, p>0.05; 0.43±0.02 mmol/L, p<0.001; 0.45±0.02 mmol/L, p>0.05). In the third group, compared with the second one, there was a decrease in the level of total cholesterol to 1.79±0.04 mmol/L (p<0.05) and high-density lipoproteins – to 1.28±0.06 (p><0.05) against the background of an increase in triglyceride concentration up to 0.59±0.03 mmol/L (p><0.05). Conclusion. The above changes in the lipid-synthesizing function of the liver indicate a direct and indirect effect of congenital CMVI on the morphological structure of hepatocytes and the activity of enzyme systems. Key words: full-term newborns, congenital cytomegalovirus infection, total cholesterol, high-density lipoproteins, lowdensity lipoproteins, triglyceride>˂ 0.05) and high-density lipoproteins – to 1.28±0.06 (p<0.05) against the background of an increase in triglyceride concentration up to 0.59±0.03 mmol/L (p><0.05). Conclusion. The above changes in the lipid-synthesizing function of the liver indicate a direct and indirect effect of congenital CMVI on the morphological structure of hepatocytes and the activity of enzyme systems. Key words: full-term newborns, congenital cytomegalovirus infection, total cholesterol, high-density lipoproteins, lowdensity lipoproteins, triglycerides>˂ 0.05) against the background of an increase in triglyceride concentration up to 0.59±0.03 mmol/L (p˂ 0.05).
Conclusion. The above changes in the lipid-synthesizing function of the liver indicate a direct and indirect effect of congenital CMVI on the morphological structure of hepatocytes and the activity of enzyme systems.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.