СОДЕРЖАНИЕ ЛИПИДОВ И УРОВЕНЬ ЭНДОТОКСИКОЗА ПРИ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ОТ МАТЕРЕЙ С ХРОНИЧЕСКОЙ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ

Изучалось содержание липидов и уровень эндотоксикоза при церебральной ишемии средней степени тяжести у 125 доношенных новорожденных от матерей с латентным течением и реактивацией хронической цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) на фоне хронической герпесвирусной инфекции во втором триместре беременности. В первую группу вошли 30 здоровых новорожденных. Во второй группе находились 30 детей 38-40 недельного возраста с ишемией шейного отдела спинного мозга, матери которых не имели антител IgM к вирусу цитомегалии (ЦМВ) и антител IgG к ЦМВ, серологически у них определялись антитела IgG к вирусу простого герпеса 1 типа. В третью группу вошли 32 пациента с церебральной ишемией средней степени от матерей с латентным течением хронической ЦМВИ. В четвертую группу включен 31 новорожденный с церебральной ишемией средней степени, матери которых перенесли реактивацию хронической ЦМВИ (титр антител IgM ЦМВ 1:200-1:400 без четырехкратного роста титров антител IgG к ЦМВ 1:400-1:800). Пятая группа была представлена 30 детьми от матерей с реактивацией хронической ЦМВИ (титры антител IgM к ЦМВ 1:200-1:400, титры антител IgG к ЦМВ 1:200-1:800). В шестую группу вошли 32 новорожденных, матери которых перенесли реактивацию хронической ЦМВИ (титры антител IgM к ЦМВ 1:200-1:400, титры антител IgG к ЦМВ 1:400-1:1600 при индексе авидности IgG к ЦМВ 56-70%). Установлено, что в сыворотке пуповинной крови у детей в шестой группе отмечалось падение концентрации общего холестерина до 1,69±0,010 ммоль/л, липопротеидов высокой плотности до 0,83±0,05 ммоль/л на фоне повышения содержания липопротеидов низкой плотности до 0,68±0,05 ммоль/л и среднемолекулярных пептидов до 0,336±0,011 ед. опт. пл. и серомукоида до 0,111±0,003 ед. опт. пл. по сравнению с первой группой: соответственно, 1,99±0,010 ммоль/л (р<0,05); 1,22±0,073 ммоль/л (р<0,001); 0,67±0,050 ммоль/л (р<0,05); 0,270±0,004 ед. опт. пл. (р<0,001); 0,086±0,001 ед. опт. пл. (р<0,001). Это указывало на значительное нарушение липидсинтезирующей функции печени на фоне роста эндотоксемии при церебральной патологии у новорожденных при повышении иммунного ответа у их матерей на ЦМВ в период беременности.

липиды, эндотоксикоз, церебральная ишемия, доношенные новорожденные, хроническая цитомегаловирусная инфекция, беременность, lipids, endotoxicosis, cerebral ischemia, mature newborns, chronic cytomegalovirus infection, pregnancy

1. Афанасьева Г.А., Чеснокова Н.П., Захарова Н.Б. Изменение уровня TNF-ά в крови при бактериальном эндотоксикозе // Вестник Саратовского госагроуниверситета им. Н.Н.Вавилова. 2008. №6. С.6-9.

2. Состояние гепатобилиарной системы у новорожденных с внутриутробным парагриппом 1 и 3 типа / А.А.Григоренко, Т.В.Заболотских, И.Н.Гориков, Г.В.Григоренко // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2013. Вып.53. С.99-102.

3. Ледяйкина Л.В., Власов А.П., Герасименко А.В. Липидный спектр крови при церебральной ишемии у детей раннего неонатального периода // Педиатрия. 2012. Т.91, №1. С.17-20.

4. Неонатология: национальное руководство // под ред. Н.Н.Володина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 848 с.

5. Самсонов В.П., Луценко М.Т., Новик Е.В. Диагностика различных степеней эндотоксикоза при абсцессах лёгких: методические рекомендации. Благовещенск, 1988. 10 с.

6. Способ прогнозирования прогрессирования обструкции дыхательных путей: пат. 2240725 RU / авторы и заявители В.П.Колосов, А.В.Колосов; патентообладатель Государственное учреждение Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН; заявл. 17.04.2003; опубл. 27.11.2004.

7. Клинико-патогенетическое значение средних молекул при острых респираторных и кишечных инфекциях у детей / Е.Н.Хохлова, В.С.Барсуков, Е.А.Донец, В.Т.Дудка // Эпидемиология и инф. болезни. 2001. №3. С.19-22.

8. Шварц Я.Ш., Душкин М.И. Аккумуляция комплексов эндотоксин-липопротеины низкой плотности макрофагами и артериальной стенкой в моделях in vitro // Бюл. эксперим. биол. и мед. 2009. Т.147, №2. С.148-151.