Динамика заболеваемости и смертности от лимфомы Ходжкина населения Амурской области (2014-2023)

Цель. Оценка территориальных особенностей основных показателей заболеваемости и смертности от злокачественных лимфом населения Амурской области в период 2014-2023 гг.

Материалы и методы. Использовались результаты официальной отчетности онкослужбы (форма 7 – «Сведения о злокачественных новообразованиях») и данные территориальных органов Федеральной службы государственной статистики по смертности, обработанные с помощью общепринятых стандартных программ онкологической статистики.

Результаты. В Амурской области в 2023 г. было зарегистрировано на 17,7% больше новых случаев злокачественных лимфом, чем в 2022 г. Среднее значение статистического показателя заболеваемости в 2023 г. среди мужчин составило 2,09 ± 0,26^о/_оооо, р = 0,190 (2020 г. – 1,48 ± 0,25^о/_оооо) на 100000 населения при темпах роста с 2014 г. +108,4%. В женской популяции в том же году данный показатель снизился до 2,08 ± 0,37^о/_оооо, р = 0,918 (2020 г. – 2,34 ± 0,31^о/_оооо) с темпами убыли с 2014 г. – 54,3%. В структуре классических форм болезни Ходжкина преобладал вариант нодулярного склероза (70,3%) и смешанно-клеточной лимфомы (23,7%). В связи с ограниченными возможностями онкослужбы в 2020-2023 гг. в сложных условиях распространения COVID-19 на изучаемой территории активно выявленных больных не было зарегистрировано. Индекс накопления контингентов уменьшил цифровые значения в 2023 г. до 7,2 (2021 г. – 10,8). Возросло количество больных с I-II стадиями злокачественного процесса – 19,5% (2014 г. – 12,8%) и запущенных форм заболевания – 20,7% (2014 г. – 2,9%). Число морфологических исследований соответствовало общероссийскому показателю (100%). Среднее значение статистического показателя смертности у мужчин составило 0,55 ± 0,07^о_/оооо, р = 0,352 (2020 г. – 0,51 ± 0,09^о/_оооо) на 100000 населения, что превысило аналогичный показатель у женщин – 0,42 ± 0,08^о/_оооо, р = 0,317 (2020 г. – 0,93 ± 0,23^о/_оооо). Увеличилось число пациентов, состоящих на учете 5 и более лет – 68,5% (2014 г. – 56,4%) и возросло количество больных, умирающих в течение года после постановки диагноза – 29,0% (2014 г. – 27,1%).

Заключение. Недостаточный уровень профилактических мероприятий не дал возможности в большем объеме проводить активное выявление злокачественных лимфом в 2014-2023 гг. и не позволил существенно изменить в лучшую сторону основные показатели медицинской помощи данной категории больных на исследуемой территории.

1. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, АО. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 276 c. ISBN 978-5-85502-298-8.

2. Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 262 c. ISBN 978-5-85502-297-1.

3. Злокачественные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2015. 250 c. ISBN 978-5-85502-219-3.

4. Состояние онкологической помощи населению России в 2014 году / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2015. 235 c.

5. Гордиенко В.П., Товбик Н.А., Руденко Д.С. Использование модификаций общепринятых схем лекарственного лечения у больных злокачественными лимфомами (прогноз и качество жизни) // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2017. Вып.66. С.70–76. https://doi.org/10.12737/article_5a24aa0ba3f710.80842358

6. Медведовская Е.Г. Клинические и биологические факторы прогноза при лимфоме Ходжкина: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2018. 28 с.

7. Демина Е.А., Тумян Г.С., Моисеева Т.Н., Михайлова Н.Б., Мякова Н.В., Румянцев А.Г., Масчан А.А., Капланов Н.Д., Шмаков Р.Г., Фалалеева Н.А., Птушкин В.В., Османов Е.А., Поддубная И.В., Байков В.В., Ковригина А.М., Коновалов Д.М., Трофимова В.П., Сотников В.М., Ильин Н.В., Виноградова Ю.Н., Нечеснюк А.В., Пархоменко Р.А., Стефанов Д.Н., Невольских А.А., Иванов С.А., Хайлова Ж.В. Лимфома Ходжкина // Современная онкология. 2020. Т.22, № 2. С.6–33. https://doi.org/10.26442/18151434.2020.2.200132

8. Рукавицын А.А. Лимфома Ходжкина: новые прогностические и дифференциально-диагностические возможности: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2018. 23 с.

9. Агаджанян Н.А., Уйба В.В., Куликова М.П., Кочеткова А.В. Актуальные проблемы адаптационной, экологической и восстановительной медицины. М.: Медика, 2006. 208 с.

10. Куликов Ю.В., Каминский Н.В. Метеогеофизический стресс и пути его преодоления. Владивосток: Медицина ДВ, 2003. 199 с.

11. Higginson J., Muir C.S., Munoz N. Human cancer epidemiology and environmental causes. Cambridge: Cambridge University Press, 1999. 577 p.

12. Полянская Е.В. Анализ демографических тенденций Дальневосточного региона (на примере Амурской области) // Проблемы развития территории. 2023. Т. 27, № 3. С. 99-112. https://doi.org/10.15838/ptd.2023.3.125.7

13. Российский статистический ежегодник: статистический сборник 2023. М.: Росстат, 2023. 701 c.

14. Мерабишвили В.М. Индекс достоверности учета – важнейший критерий объективной оценки деятельности онкологической службы для всех локализаций злокачественных новообразований, независимо от уровня летальности больных // Вопросы онкологии. 2019. Т.65, №4. С.510–515. EDN: BEYUYG.

15. Амурская область в цифрах: краткий статистический сборник. Благовещенск: Амурстат, 2023. 192с.

16. Гордиенко В.П. Заболеваемость и смертность населения от злокачественных новообразований в Дальневосточном федеральном округе (2013–2022) // Сибирский онкологический журнал. 2024. Т.23, №4. С.5–18. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2024-23-4-5-18

17. Петрова Г.В., Грецова О.П., Каприн А.Д., Старинский В.В. Характеристика и методы расчета медико-статистических показателей, применяемых в онкологии: методические рекомендации. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2014. 40 с.