CURRENT ISSUES OF CHRONIC NONSPECIFIC LUNG DISEASES IN CHILDREN

This article represents the results of long-term observations, devoted to the problems of chronic non-specific pulmonary diseases (CNPD) in children. In dynamics, for the period 2007-2017, high morbidity and invalidation levels were registered. For the improvement of treatment quality and regular check-in definite estimation of CNPD structure is necessary. Well-time diagnostic of the concrete clinical variant and individual approaches are very important in such patients. The main risk factors for the formation and structure of CNPD in children were studied. The main group of 522 cases (45.8%) consisted of patients with lung malformations complicated by secondary bacterial process. On the basis of clinical and morphological comparisons, there was noted the possibility of developing tissue dysplasia in children, not provided by the approved classification of clinical forms of bronchopulmonary diseases in children. It is also noted that disorders of lung growth and development in children with secondary forms of CNPD, along with defects in the development of anatomical structures, are accompanied by the formation of interstitial processes in the lungs. Different clinical variants of CNPD in children as outcomes of bronchopulmonary dysplasia were noted in 22.8% of cases. There were studied possible causes of the formation of conditionally primary chronic forms of CNPD (23.7% of observations) as the outcome of complicated forms of community-acquired pneumonia, taking into account genetically determined predisposition to chronization of the process, the peculiarity of immune intercellular interactions, disturbance of energy supply of immunocompetent blood cells, the formation of tissue dysplasia of pulmonary tissue. Genetically determined lung diseases were identified in 7.7% of cases. Children with allergic lung diseases and hereditary diseases were not included in the development. The presented structure of CNPD in children is due to the regional peculiarity of hospitalized children, possibly underdiagnosed genetically determined lung diseases. The etiological structure of CNPD was studied, which determines the possibility of targeted antibiotic therapy and specific immunotherapy. The effectiveness of treatment and quality of life depends on the quality of topical diagnosis, clinical, etiological variant of CNPD in children.

chronic non-specific pulmonary diseases, risk factors of the chronic non-specific pulmonary diseases formation, diagnostics, children

1. Акинфиев А.А., Рыжавский Б.Я., Гандуров С.Г. Морфологическая характеристика альвеол и бронхов у детей с гипоплазией и дисплазией легких // Дальневосточный медицинский журнал. 2004. №2. С.71-77.

2. Банкалари Э. Легкие новорожденных: проблемы и противоречия в неонатологии. М.: Логосфера, 2015. 648 с.

3. Бойцова Е.В., Овсянников Д.Ю. Диффузные нарушения роста и развития легких у детей // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. 2015. №15. С.25-37.

4. Бронхолегочная дисплазия у детей: Научно-практическая программа. М.: Оригинал-макет, 2012. 80 с.

5. Евсеева Г.П. Микроэлементный статус и взаимосвязь его дисбаланса с развитием заболеваний у детей: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Хабаровск, 2009. 44 с.

6. Евсеева Г.П., Холодок Г.Н., Морозова Н.В., Супрун Е.Н., Козлов В.К., К.Г.Лазарь. Эпидемиология бронхолегочных заболеваний детей и подростков Хабаровского края // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2016. Вып. 61. С.31-35. doi: 10.12737/21436

7. Интерстициальные болезни легких: практическое руководство / под ред. Н.А.Мухина. М.: Литература, 2007. 432 c.

8. Классификация клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей. М.: Российское респираторное общество, 2009. 18 с.

9. Козлов В.К., Евсеева Г.П., Лебедько О.А., Рыжавский Б.Я., Супрун С.В., Холодок Г.Н., Ли Л.А., Морозова Н.В., Наговицына Е.Б. Внебольничные пневмонии у детей на современном этапе. Хабаровск: АРНО, 2016. 185 с.

10. Лазюк Г.И. Тератология человека. М.: Медицина, 1991. 480 с.

11. Лебедько О.А., Рыжавский Б.Я. Влияние введения нитрата свинца беременным крысам на легкие их потомства // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2005. Т.139, №6. С.621-623.

12. Ли Л.А., Лебедько О.А., Козлов В.К. Оценка дисфункции митохондрий при внебольничной пневмонии у детей // Дальневосточный медицинский журнал. 2015. №2. С.30-36.

13. Овсянников Д.Ю. Современные представления о бронхолегочной дисплазии // Вопросы практической педиатрии. 2007. Т.2, №4. С.32-39.

14. Островская О.В., Наговицына Е.Б., Власова М.А., Ивахнишина Н.М., Сидорчук Н.Г. Результаты генодиагностики репродуктивно значимых инфекций у беременных женщин г. Хабаровска // Дальневосточный медицинский журнал. 2017. №4. С.22-26.

15. Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии. М.: Медицина, 1988. 333 с.

16. Сиротина-Карпова М.С. Бронхолегочная дисплазия как причина формирования хронической патологии органов дыхания у детей (обзор литературы) // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2017. Вып.63. С.108-114. doI: 10.12737/article_58e465077e42c6.47280090

17. Сорока Н.Д., Михайлова О.В., Смирнова Н.Н. Современное состояние проблемы хронических неспецифических заболеваний органов дыхания у детей // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. 2015. №15. С.24-25.

18. Тюрин И.Е. Компьютерная томография органов грудной полости. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2003. 371 с.

19. Холодок Г.Н., Морозова Н.В. Современные методы и возможности этиологической верификации бронхолегочных заболеваний у детей // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2016. Вып.60. С.125-130. doi: 10.12737/20136