РАК ТРАХЕИ, БРОНХОВ И ЛЕГКОГО В ДАЛЬНЕВОСТОЧНОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ

Первые два десятилетия XXI века в Дальневосточном федеральном округе (ДФО) продолжают характеризоваться постоянно снижающимся уровнем живущего на его территории населения с ежегодным увеличением числа больных с онкологической патологией, что вносит отрицательный вклад в и так уже негативную демографическую ситуацию в регионе. Целью настоящего исследования явилась научная оценка основных показателей заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований трахеи, бронхов и легкого в ДФО за последние десять лет ( 2008-2017 гг). В процессе работы использованы показатели заболеваемости и смертности, отчетные формы статистического учета онкологических больных и регламентирующие документы вышестоящих организаций, информация о десятилетних наблюдениях за динамикой изменений в цифровых значениях показателей исследуемой патологии. Приведены основные показатели оказания медицинской помощи онкологическим больным в ДФО, где в 2017 г. зарегистрировано 3180 новых случаев злокачественных новообразований трахеи, бронхов и легкого, что на 30,9% больше, чем десять лет назад (в 2008 г. - 2429 случаев). Максимальное число заболевших приходилось на возрастную группу 50-69 лет. Незначительно увеличилось количество больных с I-II стадиями (29,4%) онкопроцесса с одновременным увеличением числа пациентов с запущенными формами заболевания (41,5%). Процент больных, выявленных при профилактических осмотрах, составил 28,0% (в 2008 г. - 15,8%). Снизилась летальность на первом году с момента установления диагноза до 49,2% (в 2008 г. - 55,0%) оставаясь, в тоже время, на очень высоких цифрах, которые не дают возможности охарактеризовать медицинскую помощь онкологическим больным как адекватную требуемым запросам времени. В структуре общей смертности опухоли трахеи, бронхов и легкого (20,7%) прочно занимают 1 место, существенно превышая российский показатель (17,3%). Обозначено качество деятельности службы по индексу достоверности учета этой категории больных, который ни в одной из территорий, образующих ДФО, в 2017 г. не оказался ниже 0,6. Большая работа лечебных учреждений первичного звена здравоохранения, ответственных за выявление злокачественных новообразований в начальных стадиях процесса, к сожалению, не привела к желаемому снижению заболеваемости и смертности в ДФО в последнее десятилетие. Наоборот, уровень интенсивных показателей медицинской помощи онкологическим больным в регионе остается высоким с ежегодным увеличением смертности и числа заболевших, особенно, среди женского населения.

рак трахеи, рак бронхов, рак легкого, заболеваемость, смертность, Дальневосточный федеральный округ

1. Балашов П.Ю., Старинский В.В., Александрова Л.М. Кадровые ресурсы онкологической службы России // Евразийский онкологический журнал. 2014. №3(03). С.976.

2. Важенин А.В., Шепелев В.А., Шевченко В.Н., Доможирова А.С. Пути эффективного управления онкологической ситуацией в стране // Справочник врача общей практики. 2006. №4. С.58-61.

3. Гордиенко В.П., Вахненко А.А. Возможные факторы социального риска онкологической патологии в отдельно взятом регионе // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2012. Т.115, №8. С.86-89.

4. Гордиенко В.П., Вахненко А.А., Сапегина О.В., Ролько Е.М. Основные направления совершенствования медицинской помощи онкологическим больным в современных социально-экономических условиях отдельно взятого региона // Социальные аспекты здоровья населения. 2014. №3. С.1-11. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/568/30/lang,ru/

5. Давыдов М.И., Нормантович В.А. Новые подходы в комбинированном лечении рака. М: Медицина, 2003. 224 с.

6. Злокачественные новообразования в России в 2008 году (заболеваемость и смертность) / под ред. В.И.Чиссова, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М., 2009. 255 с.

7. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д.Каприна, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М.: МНИОИ им. П.А.Герцена, 2018. 250 с.

8. МКБ 10: Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: 10-й пересмотр. ВОЗ. Женева, 1995. Т.1: 698 с. URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/87721

9. Мерабишвили В.М. Онкологическая статистика (традиционные методы, новые информационные технологии): руководство для врачей. Часть 1. СПб.: Коста, 2011. 221 с

10. Павлов К.А., Пайкин М.Д., Дымарский Л.Ю. Онкология в практике поликлинического врача. М.: Медицина, 1987. 320 с.

11. Плетнев В.В. Выявление предрасположенности к раку и методика его первичной профилактики. М.: Ленанд, 2015. 160 с.

12. Состояние онкологической помощи населению России в 2008 году / под ред. В.И.Чиссова, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М., 2009. 192 с.

13. Состояние онкологической помощи населению России в 2017 году / под ред. А.Д.Каприна, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М.: МНИОИ им. П.А.Герцена. 2018. 235 с.

14. Тенденции и динамика загрязнения природной среды Российской Федерации на рубеже XX-XXI веков / Федеральная служба по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды; под ред. Ю.А.Израэля. М.: Росгидромет, 2007. 64 с.

15. Balashov, Y.P., Starinskii V.V., Aleksandrova L.M. Human resources of oncological service of Russia. Evraziyskiy onkologicheskiy zhurnal 2014; 3:976 (in Russian).

16. Vazhenin A.V., Shepelev V.А., Shevchenko V.N., Domozhirova А.S. The effective management of cancer situation in the country. Spravochnik vracha obshchey praktiki 2006; 4:58-61 (in Russian).

17. Gordienko V.P., Vakhnenko A.A. Probable factors of social risk of oncological pathology in a separately taken region. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Irkutsk) 2012; 115(8):86-89 (in Russian).

18. Gordienko V.P., Vakhnenko A.A., Sapegina O.V., Rolko E.M. Major avenues of work for improving medical care for cancer patients in the context of modern social and economic conditions in a particular region. Sotsial'nye aspekty zdorov'ya naseleniya 2014; 3:1-11 (in Russian). Available at: http://vestnik.mednet.ru/content/view/568/30/lang,ru/

19. Davydov M.I., Normantovich V.A. New approaches in the combined treatment of cancer. Moscow: Meditsina; 2003 (in Russian).

20. Chissov V.I., Starinsky V.V., Petrova G.V., editors. Malignant neoplasms in Russia in 2008. Moscow; 2009 (in Russian).

21. Kaprin A. D., Starinsky V. V., Petrova G. V., editors. Malignant neoplasms in Russia in 2017 (morbidity and mortality). Moscow; 2018 (in Russian)

22. International statistical classification of diseases and related health problems. 10th revision. WHO: Geneva; 2008. Available at: https://www.who.int/classifications/icd/ICD10Volume2_en_2008.pdf

23. Merabishvili V.M. Cancer statistics (traditional methods, new information technologies). Part 1. St. Petersburg: Kosta; 2011 (in Russian).

24. Pavlov K.A., Paykin M.D., Dymarskiy L.Yu. Oncology in the practice of an outpatient physician. Moscow: Meditsina; 1987 (in Russian).

25. Pletnev V.V. Identification of susceptibility to cancer and the method of its primary prevention. Moscow: Lenand; 2015 (in Russian).

26. Chissov V.I., Starinsky V.V., Petrova G.V., editors. The state of oncologic care for the population of Russia in 2008. Moscow; 2009 (in Russian).

27. Kaprin A.D., Starinskiy V.V., Petrova G.V., editors. The state of oncologic care for the population of Russia in 2017. Moscow; 2018 (in Russian)

28. Israel Yu. А., editor. Environmental pollution in Russian Federation at the end of XX century and the beginning of the XXI century: status and tendencies. Moscow; 2007 (in Russian)