ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛЯЦИИ НАДЛОПАТОЧНОГО НЕРВА В УПРАВЛЕНИИ ХРОНИЧЕСКИМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ В ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ

Радиочастотная абляция надлопаточного нерва - современный и перспективный метод управления хроническим болевым синдромом в плечевом суставе. В работе представлены результаты применения данной противоболевой процедуры у 18 пациентов: 11 женщин (61,2%) и 7 мужчин (38,8%) в возрасте от 53 до 82 лет (средний возраст - 67 лет). Для оценки интенсивности боли использовали визуально-аналоговую шкалу, для оценки объема активных движений - абдукционный тест Дауборна. В течение 3 месяцев положительный результат сохранялся у 16 пациентов (89%). Был сделан вывод об эффективности в краткосрочной перспективе и безопасности радиочастотной абляции надлопаточного нерва. Ее можно рассматривать как метод выбора при хроническом болевом синдроме в плечевом суставе, резистентном к комплексной консервативной терапии и локальным инъекциям глюкокортикоидов.

радиочастотная абляция, плечевой сустав, хронический болевой синдром, надлопаточный нерв

1. Гюльназарова С.В., Мамаев В.И., Зубарева Т.В. Осложнения при эндопротезировании плечевого сустава у пациентов с застарелыми переломами и переломо-вывихами проксимального отдела плечевой кости // Гений ортопедии. 2016. №1. С.48-51. doi: 1018019/1028-4427-2016-1-48-51

2. Исайкин А.И., Черненко А.А. Причины и лечение боли в плече // Медицинский совет. 2013. №13. С.20-26. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2013-12-20-26

3. Кириллова Э.Р., Хабиров Р.А. Ультразвуковые проявления патологии сухожилий плечевого сустава // Практическая медицина. 2012. №8(64). C.94-96.

4. Ненашев Д.В., Варфоломеев А.П., Майков С.В. Анализ отдаленных результатов эндопротезирования плечевого сустава // Травматология и ортопедия России. 2012. №2(64). С.71-78. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2012--2-71-78

5. Сакс Л.А., Юдин В.А., Швецов В.В. Амбулаторная хирургическая помощь при болях в плече. Новые аспекты патогенеза и лечения // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И.Пирогова. 2013. Т.8, №1. C.46-51.

6. Слободский А.Б., Бадак И.С. Эндопротезирование плечевого сустава // Гений ортопедии. 2011. №4. С.71-76.

7. Шамсутдинова Н.Г., Кириллова Э.Р. Адгезивный капсулит плеча // Практическая медицина. 2013. №1-2(69). С.138-140.

8. Шостак Н.А., Клименко А.А. Боли в плечевом суставе - подходы к диагностике и лечению // Клиницист. 2013. Т.7, №1. С.60-63. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2013-1-60-63

9. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г., Кондрашов А.А. Болевой синдром в плече в практике интерниста // Лечебное дело. 2015. №4. С.53-58.

10. Bone M.E., Armstrong A., Bashir I., Haynes J. Thermal Radiofrequency Denervation of the Suprascapular Nerve for Chronic Shoulder Pain // Shoulder and Elbow. 2013. Vol.5. P.226-230. https://doi.org/10.1111/sae.12026

11. Bryant D., Litchfield R, Sandow M, Gartsman GM, Guyatt G, Kirkley A. A comparison of pain, strength, range of motion, and functional outcomes after hemiarthroplasty and total shoulder arthroplasty in patients with osteoarthritis of the shoulder. A systematic review and meta-analysis // J. Bone Jt Surg. Am. 2005. Vol.87, №9. Р.1947-1956.

12. Fernandes M.R., Barbosa M.A., Sousa A.L., Ramos G.C. Suprascapular nerve block: important procedure in clinical practice. Part 2 // Rev. Bras. Reumatol. 2012. Vol.52, №4. P.616-622.

13. Liliang P.C., Lu K., Liang C.L., Tsai Y.D., Hsieh C.H., Chen H.J. Pulsed radiofrequency lesioning of the suprascapular nerve for chronic shoulder pain: a preliminary report // Pain Med. 2009. Vol. 10, №1. Р.70-75. doi: 10.1111/j.1526-4637.2008.00543.x

14. Simopoulos T.T., Nagda J., Aner M.M. Percutaneous radiofrequency lesioning of the suprascapular nerve for the management of chronic shoulder pain: a case series // J. Pain Res. 2012. №5. P.91-97. doi: 10.2147/JPR.S29864

15. Waldman S.D. Atlas of Interventional Pain Management, 4th Edition. Saunders, 2014. 952 р.