ИЗМЕНЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА К БРОНХОЛИТИКАМ У БОЛЬНЫХ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ НА ПРОТЯЖЕНИИ СУТОК

Целью исследования явилось изучение циркадианных ритмов функции внешнего дыхания у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, раннее выявление наличия и выраженности бронхоспазма в различное время суток, определение хроночувствительности бронхиального дерева к бронхолитикам. Обследовано 30 больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, контрольную группу составили 15 здоровых лиц. Исследования проводились в течение двух суток в 6, 12, 18 и 24 часа. Для выявления бронхоспазма и чувствительности бронхиального дерева к бронхолитическим препаратам проводилась ингаляционная бронходилятационная проба с сальбутамолом в 6 и 18 часов. Установлено, что у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких возникают патологические циркадианные ритмы функции внешнего дыхания с резким ухудшением проходимости бронхиального дерева и возникновением бронхоспазма в вечернее и ночное время. Выявлено усиление хроночувствительности бронхов к фармакологическому воздействию ингаляционных бронхолитиков в вечерние и ночные часы, что диктует необходимость коррекции режима их введения.

фиброзно-кавернозный туберкулез легких, циркадианные ритмы, функция внешнего дыхания, бронхиальная проходимость, ингаляционные бронхолитики

1. Нефедов В.Б., Попова Л.А., Шергина Е.А. Функция легких у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом // Пробл. туб. и бол. легких. 2008. №4. С.24-28.

2. Нефёдов В.Б., Соколова Т.П. Значение бронхоспазма в развитии бронхиальной обструкции при туберкулёзе лёгких // Пробл. туб. 1999. №1. С.36-38.

3. Степанян И.Э., Щербакова Г.В., Кубракова Е.П. К вопросу о лечении бронхиальной обструкции у больных туберкулёзом органов дыхания // Пробл. туб. и бол. лёгких. .2004, №11. С.12 - 18

4. Хронобиология и хрономедицина / под ред. Ф.И. Комарова. М.: Медицина, 1989. 402 с.

5. Gaultier C., Reinberg A., Girard F. Circadian rhythms in lung resistance and dynamic lung compliance of healthy children. Effects of two bronchodilators // Resp. Physiol. 1977. Vol.31, №2. P.169-182.

6. Circadian variation in number and affinity of beta2-adrenoceptors in lymphocytes of asthmatic patients / S.Titinchi <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Titinchi%20S%22%5BAuthor%5D>[et al.] // Clin. Sci. 1984. Vol.66, №3. P.323-328

7. Nefedov V.B., Popova L.A., Shergina E.A. Problemy tuberkuleza i boleznei legkikh 2008; 4:24-28.

8. Nefedov V.B., Sokolova T.P. Problemy tuberkuleza 1999; 1:36-38.

9. Stepanyan I.E., Shcherbakova G.V., Kubrakova E.P Problemy tuberkuleza i boleznei legkikh 2004; 11:12-18.

10. Komarov F.I., editor. Khronobiologiya i khronomeditsina [Chronobiology and chronomedicine]. Moscow: Meditsina; 1989.

11. Gaultier C., Reinberg A., Girard F. Circadian rhythms in lung resistance and dynamic lung compliance of healthy children. Effects of two bronchodilators. Resp. Physiol. 1977; 31(2):169-182.

12. Titinchi S <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Titinchi%20S%22%5BAuthor%5D>., Al Shamma M <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Al%20Shamma%20M%22%5BAuthor%5D>., Patel K.R <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Patel%20KR%22%5BAuthor%5D>., Kerr J.W <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Kerr%20JW%22%5BAuthor%5D>., Clark B <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Clark%20B%22%5BAuthor%5D>. Circadian variation in number and affinity of beta2-adrenoceptors in lymphocytes of asthmatic patients. Clin. Sci. 1984; 66(3):323-328.