СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПРО- И АНТИОКСИДАНТНОЙ АКТИВНОСТИ БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНОЙ ЛАВАЖНОЙ ЖИДКОСТИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЗАПАДНОЙ СИБИРИ, НА ДАЛЬНЕМ ВОСТОКЕ И В ЯКУТИИ

Целью исследования являлось изучение про- и антиоксидантной активности бронхоальвеолярной лаважной жидкости у 47 больных смешанной формой бронхиальной астмы (аллергической и инфекционно-зависимой) из различных регионов России (Западной Сибири, Дальнего Востока и Якутии) для уточнения особенностей развития клинического течения заболевания в зависимости от места их проживания. Бронхоальвеолярную лаважную жидкость получали при проведении лечебно-диагностической бронхоскопии. Прооксидантную активность лаважной жидкости оценивали биохемилюминесцентным методом, совокупную антиоксидантную активность определяли биохемилюминесцентным методом по интенсивности и скорости расщепления 3% перекиси водорода, проводили расчет коэффициента соотношения в системе «оксидант-антиоксидант». Результаты исследования показали, что у больных бронхиальной астмой, проживающих в условиях Западной Сибири, Дальнего Востока и Якутии развивается окислительный стресс in situ , в наибольшей мере выраженный у жителей Якутии. По мере усугубления тяжести астмы происходит смещение баланса прооксидантной/антиоксидантной активности бронхоальвеолярной лаважной жидкости в сторону оксидантной системы, что свидетельствует об усилении окислительного стресса. Исследование баланса в системе «оксиданты-антиоксиданты» в бронхоальвеолярной лаважной жидкости больных бронхиальной астмой позволяет объективно оценивать воспаление непосредственно в очаге патологического процесса, что дает возможность не только понять механизмы развития болезни, но и провести патогенетическое обоснование лечения данной категории больных.

бронхиальная астма, бронхоальвеолярный лаваж, свободно-радикальное окисление, активные метаболиты кислорода, окислительный стресс, bronchial asthma, bronchoalveolar lavage fluid, free-radical oxidation, reactive oxygen species, oxidative stress

1. Болевич С.Б. Бронхиальная астма и свободнорадикальные процессы: патогенетические, клинические и терапевтические аспекты. М.: Медицина, 2006. 253 с.

2. Журавлев А.И., Журавлева А.И. Сверхслабое свечение сыворотки крови и его значение в комплексной диагностике. М.: Медицина, 1975. 128 с.

3. Зенков Н.К., Ланкин В.З., Меньщикова Е.Б. Окислительный стресс: биохимические и патофизиологические аспекты. М.: МАИК «Наука/Интерпериодика», 2001. 343 с.

4. Зиновьев С.В. Морфометрическая характеристика легочных макрофагов, содержащихся в бронхоальвеолярном лаваже у пациентов с бронхиальной астмой // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2010. Вып.38. C.42–44.

5. Лазуткина Е.Л., Ландышев Ю.С., Цырендоржиев Д.Д. Функциональное состояние клеток бронхоальвеолярной лаважной жидкости больных бронхиальной астмой различной степени тяжести // Якут. мед. журн. 2012. №3. С.18–21.

6. Лебедько О.А., Гусева О.Е., Козлов В.К. Нарушения оксидативного метаболизма при хронических бронхообструктивных заболеваниях легких у детей // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2007. Вып.27. C.12–13.

7. Маянский Д.Н., Цырендоржиев Д.Д., Макарова О.П. Диагностическая ценность лейкоцитарных тестов. Ч.2. Определение биоцидности лейкоцитов. Методические рекомендации. Новосибирск, 1996. 47 с.

8. Маянский Д.Н. Лекции по клинической патологии: руководство для врачей, 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 464 с.

9. Соодаева С.К. Окислительный стресс и антиоксидантная терапия при заболеваниях органов дыхания // Пульмонология. 2006. №5. С.122–126.

10. Соодаева С.К., Климанов И.А. Нарушения окислительного метаболизма при заболеваниях респираторного тракта и современные подходы к антиоксидантной терапии // Атмосфера. Пульмонол. и аллергол. 2009. №1. С.34–38.

11. Ткачёва С.И. Дифференцированная эндобронхиальная диагностика и терапия в комплексном лечении больных бронхиальной астмой [Текст] // Лечение и профилактика заболеваний органов дыхания / В.Ф.Ушаков, С.И.Ткачева, Г.Ф.Паламарчук. СПб., Благовещенск: АОКС, 1998. С.7–70.

12. Федосеева Н.М., Перельман Ю.М. Роль свободнорадикального окисления в патогенезе бронхиальной астмы и гиперреактивности дыхательных путей // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2008. Вып.29. С.38–44.

13. Forsberg L., de Faire U., Morgenstern R. Oxidative stress, human genetic variation, and disease // Arch. Biochem. Biophys. 2001. Vol.389, №1. P.84–93.

14. Kharitonov S.A., Barnes P.J. Exhaled markers of pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. Vol.163, №7. P.1693–1722.

15. MacNee W.D. Pulmonary and systemic oxidant/antioxidant imbalance in chronic obstructive pulmonary disease // Proc. Am. Thorac. Soc. 2005. Vol.2, №1. P.50–60.

16. Montuschi P.R., Barnes P.J., Roberts L.J. 2nd. Isoprostanes: markers and mediators of oxidative stress // FASEB J. 2004. Vol.18, №15. P.1791–1800.

17. Collection and analysis of exhaled breath condensate in humans / G.M.Mutlu [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. Vol.164, №5. P.731–737.

18. Rahman I., Adcock I.M. Oxidative stress and redox regulation of lung inflammation in COPD // Eur. Respir. J. 2006. Vol.28, №1. P.219–242.