ОСОБЕННОСТИ КИСЛОРОДНОГО ОБМЕНА МЕЖДУ МАТЕРЬЮ И ПЛОДОМ ПРИ РЕЦИДИВЕ ГЕРПЕС-ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ ГЕСТАЦИИ

В статье рассматриваются особенности кислородного обмена у 40 рожениц с рецидивом в третьем триместре герпес-вирусной инфекции (титр антител IgG 1:12800) и причины, способствующие снижению трансплацентарной передачи кислорода в кровь плода. В эритроцитах периферической крови рожениц данной группы выявлено уменьшение антиокислительных свойств супероксиддисмутазы, накопление продуктов липопероксидации (ТБК-активные продукты, лизофосфатидилхолин) при высокой фосфолипазной активности усиливало окислительную денатурацию основных мембранных белков цитоскелета (спектрина, анкирина, белка полосы 3 и 4.1), повышало микровязкость, снижало деформируемость мембран и приводило к эхиноцитарной трансформации эритроидных клеток. На этом фоне определялось нарушение состава и свойств гемоглобина. Отмечалось увеличение термолабильной фракции, что при высоком уровне 2,3-дифосфоглицериновой кислоты способствовало уменьшению формирования оксигемоглобина, рО₂ крови и поступления кислорода к тканям плаценты. В супернатанте гомогенатов плацент от женщин данной группы было отмечено снижение содержания белка теплового шока Hsp70 и проапоптотического белка Bcl-2, увеличение уровня цитохрома С и активности каспазы-3, что приводило к росту числа ядер синцитиотрофобласта в состоянии апоптоза. При исследовании структуры фетоплацентарного барьера выявлено усиление синтеза соединительнотканных волокнистых структур в строме ворсин, что увеличивало расстояние от базальной мембраны синцитиотрофобласта до сосудов. Полученные результаты указывают на важную роль активной герпес-вирусной инфекции в нарушении кислородного обмена между кровью матери и плода.

герпес-вирусная инфекция, беременность, кислородтранспортная функция эритроцитов, herpesvirus infection, pregnancy, oxygen-transport function of erythrocytes

1. Биохимические методы исследования в клинике: справочник / под ред. А.А.Покровского. М.: Медицина, 1969. 652 с.

2. Виноградова И.А., Багрянцева С.Ю., Девиз Г.В. Метод одновременного определения 2,3ДФГ и АТФ в эритроцитах // Лаб. дело. 1980. №7. С.424-426.

3. Гаврилов В.Б., Гаврилова А.Р., Мажуль Л.М. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой // Вопр. мед. химии.1987. №1. С.118-121.

4. Дидковский Н.А., Филиппова А.В., Идельсон Л.И. Методы диагностики гемолитических анемий, обусловленных нестабильными патологическими гемоглобинами // Лаб. дело. 1971. №3. С.154-159.

5. Зверко В.Л., Ракуть В.С., Зинчук В.В. Патогенетическое значение деформируемости эритроцитов в механизмах развития гестоза // Мед. новости. 1999. №7. С.51-52.

6. Зинчук В.В. Методика измерения деформируемости эритроцитов // Здравоохр. Белоруссии. 1989. №12. 97-98.

7. Изменение микровязкости мембран эритроцитов крови у беременных, инфицированных вирусом герпеса / Н.А.Ишутина [и др.] // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2006. Вып.23 (приложение). С.16-17.

8. Ишутина Н.А. Зависимость микровязкости мембран эритроцитов от фосфолипидного состава при беременности осложненной герпес-вирусной инфекцией // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2008. Вып.8. С.25-28.

9. Кицак В.Я. Вирусные инфекции беременных: патология плода и новорожденных: методический материал. Кольцово: Вектор-Бест, 2004. 84 с.

10. Фетоплацентарная система при обострении герпес-вирусной инфекции во время беременности / М.Т.Луценко [и др.]. Новосибирск-Благовещенск, 2010. 245 с.

11. Луценко М.Т., Андриевская И.А., Довжикова И.В. Морфофункциональная характеристика фетоплацентарного комплекса у беременных, перенесших обострение герпес-вирусной инфекции, и патоморфологические изменения в органах плода // Архив патологии. 2010. №4. С.47-49.

12. Маурер Г. Диск-электрофорез. Теория и практика электрофореза в полиакриламидном геле: пер. с нем. М.: Мир, 1971. 247 с.

13. BDNF protect against spatial memory deficits following neonatal hypoxia-ischemia / C.R.Almli [et al.] // Exp. Neurol. 2000. Vol.166, №1. P.99-114.

14. Oxidative stress in asphyxiated term infants resuscitated with 100% oxygen / M.Vento [et al.] // J. Pediatr. 2003. Vol.142, №3. Р.240-246.