ГОРМОНАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В ПЕРИОД ГЕСТАЦИИ

Цель работы - анализ воздействия хронической цитомегаловирусной инфекции в стадии обострения на синтез и преобразование стероидных гормонов в плаценте, в частности прогестерона. Материалом для исследования служил ворсинчатый хорион, полученный при проведении медицинских абортов 30 беременных при сроке гестации 11-12 недель с хронической цитомегаловирусной инфекцией в стадии обострения (основная группа), и 32 беременных на тех же сроках гестации без таковой патологии (контрольная группа). Верификация цитомегаловируса, определение типоспецифических антител класса М и G, индекса авидности осуществлялись методами иммуноферментного анализа, выявление ДНК цитомегаловируса методами ПЦР. Исследование уровня прогестерона и холестерина выполнялось спектрофотометрическим методом. Анализ синтеза холестерина производился гистохимическим методом с солями тетразолия на криостатных срезах. Активность 3β-гидроксистероиддегидрогеназы и дегидрогеназы 5β-прегнен-3,20-диона определяли гистохимическим методом Z.Lojda и соавт. с использованием в качестве субстрата 2 мМ растворов Δ⁵прегнен-3β-ол-20она и 5β-прегнен-3,20-диона. Установлено, что обострение цитомегаловирусной инфекции в первом триместре гестации приводило к понижению активности синтеза холестерина. Как следствие, было установлено снижение количества данного предшественника стероидных гормонов в периферической крови и плаценте (р<0,05). Наряду с этим было отмечено уменьшение интенсивности превращения прегненолона в прогестерон. Также обнаружено снижение концентрации гормона в плаценте (р<0,05). Одновременно наблюдалось снижение активности преобразования 5β-прегнен-3,20-диона, приводящее к нарушению связывания прогестерона с рецепторами. Таким образом, при обострении цитомегаловирусной инфекции резко снижался синтез прогестерона, что могло создать угрозу гибели эмбриона на ранних стадиях гестации.

плацента, цитомегаловирусная инфекция, прогестерон, placenta, cytomegalovirus infection, progesterone

1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. М.: Медицина, 2000. 632 с.

2. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Липиды, липопротеиды и атеросклероз. СПб: Питер-Пресс, 1995. 228с.

3. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. СПб: Питер Ком, 1999. 512 с.

4. Лойда З., Госсрау Р., Шиблер Т. Гистохимия ферментов. Лабораторные методы: пер. с англ. М.: Мир, 1982. 272 с.

5. Хеффнер Л. Половая система в норме и патологии: пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. 128 с.

6. Angelin B. Studies on the regulation of hepatic cholesterol metabolism in humans // Eur. J. Clin. Invest. 1995. Vol.25, №4. Р.215-224.

7. Dual control of LIF expression and LIF receptor function regulate Stat-3 activation at the onset of uterine receptivity and embryo implantation / W.Cheng [et al.] // Proc. Natl Acad. Sci. USA. 2001. Vol.98, №15. Р.8680-8685.

8. Progesterone inhibits arterial smooth muscle cell proliferation / W.S.Lee [et al.] // Nat. Med. 1997. Vol.3, №9. Р.1005-1008.

9. Estrogen and progesterone inhibit vascular smooth muscle proliferation / A.K.Morey [et al.] // Endocrinology. 1997. Vol.138, №8. Р.3330-3339.

10. Progesterone, but not medroxyprogesterone, inhibits vascular cell adhesionmolecule-1 expression in human vascular endothelial cells / M.Otsuki [et al.] // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2001. Vol.21, №2. Р.243-248.

11. Siiteri P.K., Wilson I. Testosterone formation and metabolism during male sexual differentiation in the human embryo // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1974. Vol.38, №1. Р.113-125.

12. Progesterone regulates proliferation of endothelial cells / F.Vazquez [et al.] // J. Biol. Chem. 1999. Vol.274, №4. Р.2185-2192.

13. Inhibition of 2.3-oxidosqualene cyclase and sterol biosynthesis by 10- and 19-azasqualene derivatives / F.Viola [et al.] // Biochem. Pharmacol. 1995. Vol.50, №6. Р.787-796.

14. Antihormone activity of progesterone and progestins / F.Wright [et al.] // Progesterone and progestions / ed. by C.Bardin, E.E.Milgrom, P.Mauvais-Iarvis. New York: Raven Press, 1983. Р.121-134.