ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ
Аннотация
Статья посвящена актуальной проблеме тревожно-депрессивных расстройств у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). К 2020 году, по прогнозам экспертов ВОЗ, депрессия будет одной из основных причин нетрудоспособности и займет второе место после сердечно-сосудистой патологии. Согласно современным представлениям, ХОБЛ является системным заболеванием с множеством экстрапульмональных проявлений, среди которых значительная роль принадлежит тревожным расстройствам и депрессии, что, в свою очередь, ухудшает прогноз течения заболевания. У больных ХОБЛ распространенность психической патологии регистрируется по данным различных исследований в 8-49% случаев. Значительный разброс показателей объясняется тем, что клиницисты зачастую рассматривают тревожные и депрессивные расстройства совместно, либо авторы ограничиваются использованием психометрических шкал или объединяют проявления тревоги с другими состояниями. Недооценка этих данных может значительно ограничить качество жизни пациентов, ухудшая тем самым течение и прогноз основного заболевания. Что касается когнитивных нарушений при ХОБЛ, то они обнаруживаются в 27-62% случаев. Основными предикторами когнитивных нарушений являются общие для всей популяции - возраст и уровень образования, специфичные для ХОБЛ - гипоксемия и курение. Одним из приоритетных направлений изучаемой проблемы является выявление основных предикторов, оказывающих влияние на формирование тревожного состояния, депрессии, когнитивных нарушений у больных ХОБЛ, а также поиск новых схем лечения депрессии у пациентов с данной патологией.
Об авторах
Наталья Викторовна Миронова
Амурская государственная медицинская академия
Россия
Россия
Светлана Владимировна Нарышкина
Амурская государственная медицинская академия
Россия
Россия
Список литературы
1. Антонович Ж.В., Спиридонова Е.С., Коренева Е.А. Взаимосвязь бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких с тревожными и депрессивными расстройствами // Мед. журн. 2013. №4. С.50-53.
2. Ахмедова О.С. Психологический статус и качество жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: дис. … канд. психол. наук. СПб., 2008. 214 с.
3. Боговин Л.В. Психосоматические взаимодействия у больных бронхиальной астмой (обзор литературы) // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2010. Вып.37. С.65-71.
4. Волель Б.А. Небредовая ипохондрия при соматических, психических заболеваниях и расстройствах личности (психосоматические соотношения, психопатология, терапия): дис. … д-ра мед. наук. М., 2009. 175 с.
5. Вознесенская Т.Г. Депрессии в неврологической практике // Трудный пациент. 2003. Т.1. №2. С.26-30.
6. Галецкайте Я.К. Хроническая обструктивная болезнь легких: клинико-психосоматические соотношения и реабилитационные подходы: дис.. канд. мед. наук. М., 2014. 213 с.
7. Глушков Р.Г., Андреева Н.И., Алеева Г.Н. Депрессии в общемедицинской практике // РМЖ. 2005. Т.13. №12. С.858-860.
8. Ермолаев А.А., Нарышкина С.В. Влияние диротона® на показатели качества жизни у больных с легочной гипертензией // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2003. Вып.14. С.50-52.
9. Клиническая эффективность применения фенспирида у больных хроническим необструктивным бронхитом с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей / А.В.Колосов [и др.] // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2005. Вып.21. С.28-30.
10. Колосов В.П., Манаков Л.Г., Перельман Ю.М. Скрининговая оценка хронических респираторных заболеваний: итоги реализации I этапа проекта ВОЗ-GARD на территории Амурской области // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2012. Вып.46. С.8-18.
11. Колосов В.П., Павленко В.И. Прогнозирование частоты обострения хронической обструктивной болезни легких, сочетанной с ишемической болезнью сердца // Бюл. физиол. и патол. дыхания.2012. Вып.45. С.35-37.
12. Колосов В.П., Трофимова А.Ю., Нарышкина С.В. Качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких. Благовещенск, 2011. 132 с.
13. Лакосина Н. Д., Сергеев И. И., Панкова О.Ф. Клиническая психология. М.: МЕДпресс-информ. 2005. 416 с.
14. Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов // РМЖ. 2005. Т.13. №12. С.852-857.
15. Нарышкина С.В., Коротич О.П., Круглякова Л.В. Клиническая пульмонология (учебное пособие). Благовещенск, 2010. 142 с.
16. Типология расстройств личности и реагирования на заболевание при хронической обструктивной болезни легких. / С.И.Овчаренко [и др.] // Пульмонология. 2013. №2.С.74-80.
17. Павленко В.И., Нарышкина С.В., Колосов В.П. Клинико-функциональное течение хронической обструктивной болезни легких в сочетании с ишемической болезнью сердца на фоне комплексной терапии с применением крестора // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2012. Вып.45. С.29-34.
18. Павленко В.И., Нарышкина С.В. Особенности проявления безболевой ишемии миокарда у больных хронической обструктивой болезнью легких // Кардиология. 2012. Т.52, №2. С.36-40.
19. Пушкарев Д.Ф. Расстройства личности и хроническая соматическая патология (на модели ревматоидного артрита и хронической обструктивной болезни легких): дис. … канд. мед. наук: М., 2013. 216 с.
20. Смулевич А.Б., Волель Б.А. Расстройства личности и соматическая болезнь (проблема ипохондрического развития личности) // Журн. невропат. и психиатр. им. С.С.Корсакова. 2008. №5. С.4-12.
21. Смулевич А.Б. Депрессии в общей медицине. М.: Мед. информ. агенство, 2007. 252 с.
22. Смулевич А.Б. Психосоматическая медицина // Психические расстройства в общей медицине. 2007. №1. С.4-10.
23. Психокардиология / А.Б.Смулевич [и др.]. М.: Мед. информ. агентство, 2005. 784 с.
24. Смулевич А.Б. Подходы к терапии депрессий в общемедицинской практике // РМЖ. 2003. Т.11. №21. С.1192-1196.
25. Теслинов И.В. Психосоматические аспекты терапии больных хронической обструктивной болезнью легких: дис. … канд. мед. наук. Воронеж, 2009.128 с.
26. Храмцова В. В. Копинг-стратегии у больных с хронической обструктивной болезнью легких // Междунар. мед. журн. 2013. №3. С.14-16.
27. Хроническая обструктивная болезнь легких / под ред. А.Г.Чучалина. М.: Атмосфера, 2008. 568 с.
28. Allman E, Berry D, Nassir L. Depression and coping in heart failure patients: a review of the literature // J. Cardiovasc. Nurs. 2009. Vol.24, №2. P.106-117.
29. Asnaashari A.M, Talaei A., Haghigh B. Evaluation of psychological status in patients with asthma and COPD // Iran J Allergy Asthma Immunol. 2012. Vol.11, №1. P.65-71.
30. Bidirectional associations between clinically relevant depression or anxiety and COPD: a systematic review and metaanalysis / E.Atlantis [et al.] // Chest. 2013. Vol.144, №3. P.766-777.
31. Modeling the impact of COPD on the brain / S.Borson [et al.] // Int. J. COPD. 2008. Vol.3, №3. P.429-434.
32. Dodd J.W., Getov S.V., Jones P.W. Cognitive function in COPD // Eur. Respir. J. 2010. Vol.35, №4. P.913-922.
33. Influence of anxiety on health outcomes in COPD / M.D.Eisner [et al.] // Thorax 2010. Vol.65, №3. P.229-234.
34. Folkman S, Lazarus RS. If it changes it must be a process: study of emotion and coping during three stages of a college examination. // J. Pers. Soc. Psychol. 1985. Vol.48, №1. P.150-170.
35. Garvey C. Depression in patients with chronic obstructive pulmonary disease // Postgrad. Med. 2012. Vol.124, №3. P.101-109.
36. Determinants of depression in the ECLIPSE chronic obstructive pulmonary disease cohort / N.A.Hanania [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2011. Vol.183, №5. P.604-611.
37. Harvey JN, Lawson VL. The importance of health beliefs models in determining self-care behavior in diabetes // Diabet. Med. 2009. Vol.26, №1. P.5-13.
38. Anxiety and depression in end-stage COPD / K.Hill [et al.] // Eur. Respir. J. 2008. Vol.31, №3. P.667-677.
39. Psychological characteristics of patients with chronic obstructive pulmonary disease: a review / M.J.Hynninen [et al.] // J. Psychosom. Res. 2005. Vol.59, №6. P.429-443.
40. Surprisingly high prevalence of anxiety and depression in chronic breathing disorders / M.E.Kunik [et al.] // Chest. 2005. Vol.127, №4.P.1205-1211.
41. Depressive symptoms and chronic obstructive pulmonary disease: effect on mortality, hospital readmission, symptom burden, functional status, and quality of life / T.P.Ng [et al.] // Arch. Intern. Med. 2007. Vol.167, №1. P.60-67.
42. Chronic obstructive pulmonary disease patients with psychiatric disorders are at greater risk of exacerbations / C.Laurin [et al.] // Psychosom. Med. 2009. Vol.71, №6. P.667-674.
43. Cognitive performance in patients with COPD / J.J.Liesker [et al.] // Chest. 2005. Vol.127, №3. P.825-829.
44. Lin M., Chen Y., McDowell I. Increased risk of depression in COPD patients with higher education and income // Chron. Respir. Dis. 2005. Vol.2, №1.P.13-19.
45. Anxiety and depression in COPD: current understanding, unanswered questions, and research needs / J.Maurer [et al.] // Chest. 2008. Vol.13, №4. P.43-56.
46. Prognostic value of frontal functional neuroimaging in late-onset severe major depression. / V.Navarro [et al.] // Brit. J. Psychiatry. 2004. Vol.184. P.306-311.
47. Pulmonary rehabilitation improves depression, anxiety, dyspnea and health status in patients with COPD / H.Paz-Diaz [et al.] // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2007. Vol.86, №1. P.30-36.
48. Course of normal and abnormal fatigue in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease, and its relationship with domains of health status / J.B.Peters [et al.] // Patient Educ. Couns. 2011. Vol.85, №2. Р.281-285.
49. Pilowsky I. Abnormal illness behavior (dysnosognosia) // Psychother. Psychosom.1986. Vol.46, №1-2. Р.76-84.
50. Lung function and cognitive ability in a longitudinal birth cohort study / M.Richards [et al.] // Psychosom. Med. 2005. Vol.67, №4. P.602-608.
51. Pulmonary function, cognitive impairment and brain atrophy in a middle-aged community sample / P.S.Sachdev [et al.] // Dement. Geriatr. Cogn. Disord. 2006. Vol.21, №5-6. P.300-308.
52. Tel H., Bilgiç Z., Zorlu Z. Evaluation of Dyspnea and Fatigue Among the COPD Patients // Chronic Obstructive Pulmonary Disease - Current Concepts and Practice / Ong K-Ch., editor. InTech. 2012. P.257-272. URL: http://cdn.intechopen.com/pdfs/30171/InTechEvaluation%20of_dyspnea_and_fatigue_among_the_copd_patients.pdf.
53. The level of recognition of physical symptoms in patients with a major depression episode in the outpatient psychiatric practice in Puerto Rico: an observational study / J.M.Tamayo [et al.] // BMC Psychiatry. 2005. Vol.5. P.28.
54. Are patients with COPD psychologically distressed / E.J.Wagena [et al.] // Eur. Respir. J. 2005. Vol.26, №2. P.242-248.
55. Depression and anxiety in chronic heart failure and chronic obstructive pulmonary disease: prevalence, relevance, clinical implications and management principles / A.M.Yohannes [et al.] // Int. J. Geriatr. Psychiatry. 2010. 25, №12. P.1209-1221.
56. Prevalence of depressive symptoms in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review, meta-analysis and meta-regression / M.W.Zhang [et al.] // Gen. Hosp. Psychiatry. 2011. Vol.33, №3. P.217-223.
Рецензия
Для цитирования:
Миронова Н.В., Нарышкина С.В. ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2015;(55):132-139.
For citation:
Mironova N.V., Naryshkina S.V. ANXIODEPRESSIVE DISORDERS IN PATIENTS WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration. 2015;(55):132-139. (In Russ.)
Просмотров:
206
Послать статью по эл. почте 