ИЗМЕНЕНИЕ ПАРЦИАЛЬНОГО НАПРЯЖЕНИЯ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ОКСИГЕНАЦИЮ ГЕМОГЛОБИНА В ЭРИТРОЦИТАХ КРОВИ БЕРЕМЕННЫХ ПРИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ НА РАЗНЫХ СРОКАХ ГЕСТАЦИИ

С целью исследования динамики изменений рСО₂ и его влияния на оксигенацию гемоглобина исследована кровь 45 серопозитивных по цитомегаловирусу беременных (основная группа) и 45 серонегативных беременных (контрольная группа) с учетом срока гестации, в котором произошел рецидив цитомегаловирусной инфекции (9-12, 18-21 и 30-34 недели). Методом спектрофотомерии исследованы 2,3-ДФГ, АТФ, оксигемоглобин, метгемоглобин, коэффициент сродства гемоглобина к кислороду. Газы крови определяли на биохимическом анализаторе. В крови беременных в зависимости от срока гестации, в котором произошел рецидив цитомегаловирусной инфекции, выявлено статистически достоверное увеличение показателей рСО₂, метгемоглобина, 2,3-ДФГ, коэффициента сродства гемоглобина к кислороду при одновременном снижении рО₂, АТФ и оксигемоглобина, с максимальным проявлением на сроке 9-12 недель (р<0,001). Полученные данные свидетельствуют о том, что рецидив цитомегаловирусной инфекции, особенно на сроке 9-12 недель, вызывает нарушение морфофункционального состояния эритроцитов крови беременных и их способности к оксигенации, снижение кислородобменных процессов между кровью матери и плода, тем самым, способствуя угрозе развития внутриутробной гипоксии плода.

цитомегаловирусная инфекция, беременность, газы крови, оксигенация гемоглобина, гипоксия, cytomegalovirus infection, pregnancy, blood gases, hemoglobin oxygenation, hypoxia

1. Андриевская И.А. Газотранспортная функция крови рожениц при обострении герпесвирусной инфекции во время беременности // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2008. Вып.30. С.36-41.

2. Андриевская И.А. Механизмы и закономерности развития нарушений морфофункционального состояния плаценты и кислородтранспортной функции периферической крови рожениц и крови пуповины при обострении герпес-вирусной инфекции: автореф. дис. … д-ра биол. наук. Иркутск, 2011. 50 с.

3. Каплан О.В. Оценка состояния газотранспортной функции крови по степени сродства эритроцитов к кислороду при острой и хронической анемической гипоксии // Гематол. и трансфузиол. 1995. Т.40, №1. С.30-32.

4. Кушаковский М.С. Клинические формы повреждения гемоглобина. Л.: Медицина, 1968. 324 с.

5. Лещинская И.В., Мартыненко И.Н., Демидова С.А. Поражение центральной нервной системы у детей при цитомегалии // Вопросы охраны материнства и детства. 1985. №5. С.61-65.

6. Луганова И.С., Блинов М.Н. Определение 2,3-ДФГ неэнзиматическим методом и содержания АТФ в эритроцитах больных хроническим лимфолейкозом // Лаб. дело. 1975. №11. С.625-654.

7. Луценко М.Т. Газотранспортный обмен в периферической крови при общем охлаждении организма // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2012. Вып.44. С.85-89.

8. Луценко М.Т. Цитомегаловирусная инфекция // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2012. Вып.44. С.131-136.

9. Этиопатогенетические аспекты угрозы прерывания беременности и врожденных пороков развития плода при рецидиве ЦМВИ в период беременности. Пособие для врачей / М.Т.Луценко, И.А.Андриевская, Т.С.Быстрицкая, О.Е.Коломиец. Благовещенск: ДНЦ ФПД СО РАМН, 2014. 43 с.

10. Клинико-иммунологические особенности активной цитомегаловирусной и смешанной с ней инфекции у детей грудного возраста / С.В.Мальцев, А.М.Ожегов, Л.С.Мякишева, Е.М.Шакирова // Казанский мед. журн. 1998. Т.79, №6. С.411-415.

11. Биохимические методы исследования в клинике: справочник / под ред. А.А.Покровского. М.: Медицина, 1969. 652 с.

12. Смирнова А.И., Россихина Е.В., Дюпина Н.С. Роль цитомегаловирусов в акушерской патологии и неонатологии // Вятский мед. вестник. 2010. №4. С.41-47.

13. Чигвинцева Е.А., Герасимова Н.М. Современные проблемы эпидемиологии, диагностики и лечения герпес-вирусных заболеваний // Соврем. пробл. дерматовенерол., иммунол. и врачебной косметол. 2009. Т.3, №3. С.89-94.

14. Jiang H., Wen L., Ling X. Diagnostic value of human cytomegalovirus late mRNA detection in active intrauterine infection // Clin. Med. J. 2002. Vol.115, №10. Р. 1507-1509.