КЛЕТОЧНЫЙ ПРОФИЛЬ ИНДУЦИРОВАННОЙ МОКРОТЫ, УРОВЕНЬ МИЕЛОПЕРОКСИДАЗЫ И НЕЙТРОФИЛЬНОЙ ЭЛАСТАЗЫ КРОВИ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ С ГИПЕРРЕАКТИВНОСТЬЮ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ НА ГИПООСМОЛЯРНЫЙ СТИМУЛ

Целью исследования явилось изучение взаимоотношения клеток воспаления бронхов с активностью миелопероксидазы и нейтрофильной эластазы у больных бронхиальной астмой (БА) с гиперреактивностью дыхательных путей на гипоосмолярный стимул. У 54 больных персистирующей БА проведено цитологическое исследование индуцированной мокроты с цитохимическим выявлением активности миелопероксидазы лейкоцитов и количественное определение содержания в сыворотке крови нейтрофильной эластазы, альфа-1-антитрипсина и миелопероксидазы По результатам реакции на ультразвуковую ингаляцию дистиллированной воды больные были объединены в группы: с гиперреактивностью дыхательных путей на осмотический стимул (1 группа, 19 пациентов) и с отсутствием реакции на бронхопровокацию (2 группа, 35 больных). Группу контроля составили 15 здоровых лиц. В мокроте пациентов обеих групп по отношению к контролю наблюдалось увеличение содержания лейкоцитов, с преобладанием прироста нейтрофилов и наиболее высокой концентрацией миелопероксидазы внутри лейкоцитов в мокроте больных 1 группы. Уровень нейтрофильной эластазы и миелопероксидазы сыворотки крови снижался после ингаляции дистиллированной водой: минимально в 1 группе и статистически достоверно во 2 группе, что связано с расходованием ферментов и нейтрализацией их активности ингибиторами. Показано участие нейтрофильных лейкоцитов и смешанного эозинофильно-нейтрофильного паттерна бронхиального воспаления в формировании гиперреактивности дыхательных путей к гипоосмолярному стимулу, поддержании оксидативного стресса и персистирующего воспаления в дыхательной системе.

гиперреактивность бронхов, гипоосмолярность, эозинофильно-нейтрофильный паттерн воспаления, нейтрофилы, миелопероксидаза, нейтрофильная эластаза, bronchial hyperresponsiveness, hyposmolarity, eosinophilic-neutrophilic pattern of bronchial inflammation, neutrophils, myeloperoxidase, neutrophilic elastase

1. Аверьянов А.В., Поливанова А.Э. Нейтрофильная эластаза и болезни органов дыхания // Пульмонология. 2006. №5. С.74-79.

2. Роль клеточных и молекулярных мишеней в формировании различных паттернов воспаления при гетерогенных фенотипах тяжелой бронхиальной астмы / Е.А.Геренг, И.В.Суходоло, Л.М.Огородова, Р.И.Плешко, Л.И.Волкова, О.В.Козина, П.А.Селиванова, А.Н.Дзюман, О.Е.Акбашева // Пульмонология. 2009. №5. С.78-82.

3. Миллер А.В. Механизмы праймирования респираторного взрыва нейтрофилов: автореф. дис. … канд. мед. наук. Пущино, 2004. 20 с.

4. Панасенко О.М., Сергиенко В.И. Галогенирующий стресс и его биомаркеры // Вестник Российской АМН. 2010. №1. С.27-39.

5. Роль оксидативного стресса в реакции дыхательных путей на гипоосмолярный стимул у больных бронхиальной астмой / Ю.М.Перельман, А.Г.Приходько, Е.А.Бородин, Е.В.Ушакова // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2014. Вып.54. С.17-22

6. Активность миелопероксидазы нейтрофильных и эозинофильных лейкоцитов индуцированной мокроты у больных бронхиальной астмой с холодовой бронхиальной гиперреактивностью/ А.Б.Пирогов, С.В.Зиновьев, Ю.М.Перельман, Ю.О.Семиреч, Г.В.Семенова, А.В.Колосов // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2014. Вып.53. С.50-56.

7. Приходько А.Г. Реакция дыхательных путей на гипоосмолярный стимул // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2005. Вып.21. С.47-52.

8. Собченко С.А., Бейда Е.В., Кравцов В.Ю. Клинико-лабораторные особенности поздней астмы в периоде стабильного течения // Рос. семейный врач. 2006. Т.4, №10. С.31-33.

9. Активность нейтрофильной эластазы сыворотки крови у больных атопической бронхиальной астмой / Д.С.Фомина, Л.А.Горячкина, Н.М.Ненашева, Е.А.Нешкова // Пульмонология. 2010. №2. С.82-86.

10. Хейхоу Ф.Г.Дж., Кваглино Д. Гематологическая цитохимия: пер. с англ. / под ред. Н.С.Кисляк. М.: Медицина, 1983. 318 с.

11. Хижняк Ю.Ю., Перельман Ю.М., Колосов В.П. Сезонная динамика проходимости и реактивности дыхательный путей у больных бронхиальной астмой в условиях муссонного климата // Тихоокеанский мед. журн. 2009. №1. С. 82-84.

12. Endothelial alpha-1-antitrypsin attenuates cigarette smoke induced apoptosis in vitro / R.Aldonyte [et al.] // Eur. Respir. J. 2008. Vol.5, №3. P.153-162.

13. Induced sputum in asthma: from bench to bedside / P.Bakakos [et al.] // Curr. Med. Chem. 2011. Vol.18, №10. P.1415-1422.

14. Klebanoff S.J. Myeloperoxidase: friend and foe // J. Leukoс. Biol. 2005. Vol.77, №5. P.598-625.

15. Modification of low-density lipoprotein by myeloperoxidase-derived oxidants and reagent hypochlorous acid / E.Malle [et al.] // Biochim. Biophys. Acta. 2006. Vol. 1761, №4. P.392-415.

16. Pattison D.I., Davies M.J. Reactions of myeloperoxidase-derived oxidants with biological substrates: gaining chemical insight into human inflammatory diseases // Cur. Med. Chem. 2006. Vol.13, №27. Р.3271-3290.