Тенденции в эпидемиологии туберкулеза в Республике Крым за период 2014-2021 гг.

Цель. Оценка эпидемиологической ситуации по туберкулезу (ТБ) в Республике Крым (РК) за пе­риод 2014-2021 гг. на основании изучения показателей заболеваемости, распространенности и смертности.

Ма­териалы и методы. Анализ проводился на основании официальной данных, представленных ГБУЗ РК «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии».

Результаты. За исследуемый период в РК заболеваемость ТБ снизилась в 2,1 раза. Выявлена тенденция снижения как заболеваемости всеми формами ТБ (темп прироста -51,7%), так и ТБ легких (темп прироста -50,2%). Заболеваемость деструктивными формами ТБ в РК снизилась в 1,6 раза, доля деструктивных форм среди впервые выявленных случаев ТБ составила 48,2%. Пик распространенности ТБ в РК приходится на 2014 г. (132,1 случаев на 100 тыс. населения). В последующие годы наблюдалась позитивная тенденция и к 2021 г. уровень показателя сократился в 1,7 раза, составив 77,8 случаев на 100 тыс. населения. За исследуемый период в регионе выявлено двукратное снижение показателя смертности от ТБ с 17,1 в 2014 г. до 8,3 случаев на 100 тыс. населения в 2021 г. (темп прироста -51,5%). Несмотря на стабильное снижение уровня смертности от всех форм ТБ в РК, сохраняется стабильно высокая доля ТБ пациентов, умерших до 1 года наблюдения. Одной из причин негативной ситуации следует назвать позднюю выявляемость исследуемой патологии, что подтверждается средним показателем за период 2014-2021 гг. выявленных несвоевременно случаев заболевания ТБ, а также запущенных форм ТБ (33,7 и 22,5%, соответственно). За период пребывания РК в составе РФ в 2,1 раза выросло финансирование противотуберкулезной службы и, соответственно, возможность повысить качество и эффективность медицинской помощи больным ТБ, что является одной из важных причин позитивных тенденций в улучшении эпидемиологической ситуации по ТБ в регионе за период 2014-2021 гг.

Заключение. За период 2014-2021 гг. в РК на фоне значительного улучшения финансирования противотуберкулезной службы в регионе наблюдалась позитивная динамика по основным показателям эпидемиологической ситуации по ТБ: за­болеваемости, распространенности и смертности. При этом остается высокой доля больных ТБ, умерших до 1 года наблюдения

1. Глобальные кампании ВОЗ по охране здоровья. Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022 г. URL: https://www.who.int/ru/campaigns/world-tb-day/2022

2. Молофеев А.Н. Современные тенденции в эпидемиологии туберкулеза: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2004. 39 с. URL: https://viewer.rsl.ru/ru/rsl01002666444?page=1&rotate=0&theme=white

3. Skrahin A. 7th Union Europe Conference on Lung Health, 22-24 June 2016, Bratislava (Slovakia): a delegate report // Quant. Imaging Med. Surg. 2016. Vol.6, Iss.4. Р.338-341. https://doi.org/10.21037/qims.2016.08.03

4. UNAIDS Fact sheet. URL: http://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet

5. Паролина Л.Е., Докторова Н.П., Данилов А.Н., Разина А.Ю. Социально-эпидемиологические проблемы и тенденции развития туберкулеза у лиц молодого возраста // Здравоохранение Российской Федерации. 2014. Т.58, №4. С.50-54. EDN: SLBYFF.

6. Михайлова Ю.В., Сошников С.С., Шикина И.Б., Бирагова О.К. Анализ влияния мероприятий противотуберкулезной службы на эпидемиологические показатели туберкулеза // Социальные аспекты здоровья населения: электронный научный журнал. 2014. №6(40). С.19. EDN: TKUHRB.

7. Постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. №715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих». URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&prevDoc=102158143&backlink=1&&nd=102089734

8. Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (20072012 годы)» (утв. постановлением Правительства РФ от 10 мая 2007 г. №280). URL: https://base.garant.ru/4184672/#block_1000

9. Щербакова Е.М. Заболеваемость населения России, 2019-2020 годы // Демоскоп Weekly. 2021. №897-898. EDN: WNLOJY.

10. Корецкая Н.М. Качественные изменения заболеваемости туберкулезом органов дыхания в Красноярском крае за период 1999 по 2012 гг. // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2013. Вып.49. С.33-36. EDN: RBQOGF.

11. Махкамова З.Р., Голубова Т.Н., Ткаченко И.Ю., Маматенко Л.Д. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в АР Крым // Научная дискуссия: вопросы медицины: материалы III международной заочной научно-практической конференции. М., 2012. С.62-66.

12. Туберкулез. Информационный бюллетень ВОЗ от 14.10.2020. URL: https://www.who.int/ru/news/item/14-10-2020-who-global-tb-progress-at-risk

13. Манаков Л.Г., Ильин В.В. Мониторинг заболеваемости туберкулезом и неспецифическими заболеваниями легких в Амурской области // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2013. Вып.48. С.8-15. EDN: QCFSPX.

14. Шилова М.В. Взгляд на эпидемическую ситуацию с туберкулезом в Российской Федерации (в современных социально-экономических условиях) // Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2014. Т.4, №1. С.34-41. EDN:RZUKQB.