Характеристика процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у рожениц при COVID-19

Цель. Изучить функциональное состояние системы «перекисное окисление липидов – антиоксидантная защита» в периферической крови рожениц с COVID-19 легкой и тяжелой степени тяжести.

Материалы и методы. В данном исследовании по типу «случай-контроль» обследовано 95 рожениц с подтвержденным диагнозом COVID-19 в третьем триместре, которые были разделены на две группы в зависимости от тяжести течения заболевания. В группу 1а вошли роженицы с тяжелым течением COVID-19 (внебольничная пневмония, n=48), в группу 1б были включены пациентки с легким течением COVID-19 (ОРВИ, n=47). Контрольную группу составили 45 рожениц, не болевших COVID-19 ранее и на момент обследования. Возраст в группах исследования составил 23,9±0,50 и 24,4±0,60 года, соответственно. Материалом для исследования служила периферическая венозная кровь. Спектрофотометрическим методом были изучены концентрации первичных (диеновые конъюгаты – ДК), конечных (активные продукты тиобарбитуровой кислоты – ТБК-АП) продуктов липопероксидации. Методом иммуноферментного анализа исследовали содержание 8-изопростана, фосфолипазы А2 и общую антиоксидантную способность компонентов плазмы.

Результаты. У рожениц с тяжелым течением COVID-19 в периферической крови определялось увеличение содержания фосфолипазы А2 в 2,1 раза (p ˂ 0,001), маркеров окислительного стресса: концентрации ДК в 1,94 раза (p ˂ 0,001), ТБК-АП в 2,2 раза (p ˂ 0,001), 8-изопростана более чем в 2 раза (p ˂ 0,001) при одновременном снижении общей антиоксидантной способности компонентов плазмы крови в 1,7 раза (p ˂ 0,001) по сравнению с аналогичными параметрами контрольной группы. В группе рожениц с легким течение COVID-19 изучаемые показатели изменялись менее значимо.

Заключение. В результате исследования установлена патогенетическая роль SARS-CoV-2 в нарушении функциональной системы «перекисное окисление липидов – антиоксидантная защита» и развитии окислительного стресса у рожениц, перенесших в третьем триместре COVID-19. Выявлена зависимость концентрации маркеров окислительного стресса в периферической крови от тяжести течения COVID-19. Показано, что COVID-19 в третьем триместре беременности сопряжен с высоким содержанием фосфолипазы А2, дисбалансом прооксидантно-оксидантной системы, характеризующимся снижением общей антиоксидантной способности и увеличением продуктов окислительной модификации биомолекул, выражаемых ростом уровня ДК, ТБК-АП, 8-изопростана с развитием окислительного стресса, коррелирующего с тяжестью легочного повреждения.

1. Miripour Z.S., Sarrami-Forooshani R., Sanati H., Makarem J., Taheri M.S., Shojaeian F., Eskafi A.H., Abbasvandi F., Namdar N., Ghafari H., Aghaee P., Zandi A., Faramarzpour M., Hoseinyazdi M., Tayebi M., Abdolahad M. Real-time diagnosis of reactive oxygen species (ROS) in fresh sputum by electrochemical tracing; correlation between COVID-19 and viral-induced ROS in lung/respiratory epithelium during this pandemic // Biosens. Bioelectron. 2020. Vol. 1, Iss.165. Article number: 112435. https://doi.org/10.1016/j.bios.2020.112435

2. Cecchini R., Cecchini A.L. SARS-CoV-2 infection pathogenesis is related to oxidative stress as a response to aggression // Med. Hypotheses. 2020. Vol.143. Article number: 110102. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2020.110102

3. Aykac K., Ozsurekci Y., Yayla B.CC., Gurlevik S.L., Oygar P.D., Bolu N.B., Tasar M.A., Erdinc F.S., Ertem G.T., Neselioglu S., Erel O., Cengiz A.B., Ceyhan M. Oxidant and antioxidant balance in patients with COVID-19 // Pediatr. Pulmonol. 2021. Vol. 56, Iss.9. P. 2803–2810. https://doi.org/10.1002/ppul.25549

4. Diaz-Castro J., Pulido-Moran M., Moreno-Fernandez J., Kajarabille N., de Paco C., Garrido-Sanchez M., Prados S., Ochoa J.J. Gender specific differences in oxidative stress and inflammatory signaling in healthy term neonates and their mothers // Pediatr. Res. 2016. Vol. 80, Iss.4. P. 595–601. https://doi.org/10.1038/pr.2016.112

5. Burton G.J., Yung H.W., Cindrova-Davies T., Charnock-Jones D.S. Placental endoplasmic reticulum stress and oxidative stress in the pathophysiology of unexplained intrauterine growth restriction and early onset preeclampsia // Placenta. 2009. Vol.30, Suppl A(Suppl). P. S43–S48. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2008.11.003

6. Toboła-Wróbel K., Pietryga M., Dydowicz P., Napierała M., Brązert J., Florek E. Association of oxidative stress on pregnancy // Oxid. Med. Cell. Longev. 2020. Vol. 15, Iss.2020. Article number: 6398520. https://doi.org/10.1155/2020/6398520

7. Орел Н.М. Биохимия мембран. Минск: БГУ, 2010. 28 с.

8. Гаврилов В.Г., Гаврилова А.Р., Мажуль Л.М. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой // Вопросы медицинской химии. 1987. № 1. С. 118–121.

9. Zarkovic N., Luczaj W., Jarocka-Karpowicz I., Orehovec B., Baršić B., Tarle M., Kmet M., Lukšić I., Biernacki M., Skrzydlewska E. Diversified effects of COVID-19 as a consequence of the differential metabolism of phospholipids and lipid peroxidation evaluated in the plasma of survivors and deceased patients upon admission to the hospital // Int. J. Mol. Sci. 2022. Vol. 23, Iss.19. Article number: 11810. https://doi.org/10.3390/ijms231911810

10. Wang Z., Ciabattoni G., Créminon C., Lawson J., Fitzgerald G.A., Patrono C., Maclouf J. Immunological characterization of urinary 8-epi-prostaglandin F2 alpha excretion in man // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1995. Vol. 275, Iss.1. P. 94–100.

11. Владимиров Ю.А. Биологические мембраны – первичные источники и мишени свободных радикалов // Источники и мишени свободных радикалов в крови человека / под ред. Ю.А. Владимирова. М.: ООО «МАКС Пресс», 2017. С. 5–84. EDN YQQXQH

12. de Las Heras N., Martín Giménez V.M., Ferder L., Manucha W., Lahera V. Implications of Oxidative Stress and Potential Role of Mitochondrial Dysfunction in COVID-19: Therapeutic Effects of Vitamin D // Antioxidants (Basel). 2020. Vol. 9, Iss.9. Article number: 897. https://doi.org/10.3390/antiox9090897

13. Zhu Z., Zheng Z., Liu J. Comparison of COVID-19 and lung cancer via reactive oxygen species signaling // Front. Oncol. 2021. Vol. 2, Iss.11. Article number: 708263. https://doi.org/10.3389/fonc.2021.708263