РОЛЬ ХОЛЕСТЕРОЛА И ЭСТРАДИОЛА В РАЗВИТИИ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ ГЕСТАЦИИ

С целью оценки роли холестерола и эстрадиола в развитии плацентарной недостаточностипри цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) в период гестации, данные показатели исследованы в периферической крови у 35 беременных, перенесших реактивацию хронической ЦМВИ (титр антител IgG к ЦМВ 1:1600) в третьем триместре беременности (основная группа). В качестве контроля исследована плазма крови у 35 практически здоровых женщин, сопоставимых по сроку и возрасту основной группе. Установлено, что реактивация хронической ЦМВИ в третьем триместре гестации сопровождается снижением концентрации холестерола на 23% (p<0,001), эстрадиола на 65% (p<0,001) по сравнению с показателями здоровых женщин. Для анализа выбранных оценочных критериев определялась дискриминантная функция, обладающая вероятностью различий не менее 95%, для чего выводилось дискриминантное уравнение, которое для данного исследования имеет вид: D=(-379×общий холестерол)+(-0,072×эстрадиол) , где D - дискриминантная функция, граничное значение которой составляет (-2673,59). При D, равном или меньше граничного значения, прогнозируют развитие плацентарной недостаточности у женщин в третьем триместре беременности, а при D больше граничного значения прогнозируют нормальное течение третьего триместра гестации. Таким образом, полученные в работе результаты позволяют установить важную роль нарушений содержания общего холестерола и ключевого стероидного гормона беременности (эстрадиола) в патогенезе развития плацентарной недостаточности при ЦМВИ в период гестации, что может быть основой для расширения диагностической и лечебной базы при данной патологии беременных.

цитомегаловирусная инфекция, плацентарная недостаточность, холестерол, эстрадиол

1. Андриевская И.А. Гормональные и микробицидные изменения у беременных с герпес-вирусной инфекцией // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2003. Вып.15. С.41-44.

2. Гориков И.Н. Влияние хронической цитомегаловирусной инфекции у женщин во II триместре беременности на состояние фетоплацентарной системы // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2013. Вып.50. С.89-93.

3. Довжикова И.В. Гистохимическая характеристика этапов синтеза холестерина в плаценте беременных, перенесших обострение герпес-вирусной инфекции // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2008. Вып.28. С.17-20.

4. Довжикова И.В., Луценко М.Т., Андриевская И.А., Шолохов Л.Ф. Нарушения содержания эстрадиола в плаценте ранних сроков беременности при реактивации цитомегаловирусной инфекции // Международный научно-исследовательский журнал. 2015. №5-4(36). С.62-64.

5. Ишутина Н.А., Дорофиенко Н.Н. Некоторые механизмы нарушений структуры мембран эритроцитов у рожениц при цитомегаловирусной инфекции // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2015. Т.134, №3. С.46-48.

6. Ишутина Н.А. Изменение состава липидов у беременных с цитомегаловирусной инфекцией в III триместре гестации в зависимости от титра антител иммуноглобулина класса G // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2016. Вып.61. С.69-75. doi: 10.12737/21457

7. Луценко М.Т., Довжикова И.В. Обмен холестерина в плаценте и его влияние на синтез гормонов при обострении герпес-вирусной инфекции во время беременности // Сибирский медицинский журнал (Томск). 2011. Т.26, №4(1). С.108-112.

8. Луценко М.Т., Андриевская И.А. Состояние фетоплацентарного барьера при герпес-вирусной инфекции у беременных // Сибирский научный медицинский журнал. 2008. Т.28, №5. С.142-147.

9. Луценко М.Т., Довжикова И.В. Роль липидов при беременности // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2010. Вып.36. С.7-14.

10. Луценко М.Т., Довжикова И.В. Способ выявления синтеза холестерина в плаценте беременных при обострении цитомегаловирусной инфекции // Клеточные технологии в биологии и медицине. 2015. №3. С.201-204.

11. Назаров П.Е., Мягкова Г.И., Гроза Н.В. Полиненасыщенные жирные кислоты как универсальные эндогенные биорегуляторы // Тонкие химические технологии. 2009. Т.4, №5. С.3-19.

12. Новикова О.Н., Мустафина Л.Р., Ушакова Г.А., Логвинов С.В. Морфофункциональная характеристика плаценты III триместра при обострении хронических инфекций во время беременности // Медицинская наука и образование Урала. 2013. Т.14, №2(74). С.74-77.

13. Степанов А.Е., Краснопольский Ю.М., Швец В.И. Физиологически активные липиды. М.: Наука, 1991. 136 с.

14. Стрельская О.В., Цхай В.Б., Чекудаева Н.В. Частота урогенитального и вирусного инфицирования в перинатологической практике // Вестник НГУ. Серия: Биология, клиническая медицина. 2006. Т.4, №3. С.31-34.