РОЛЬ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ МИКОПЛАЗМ В ФОРМИРОВАНИИ РЕПРОДУКТИВНЫХ ПАТОЛОГИЙ

Целью исследования было изучение участия генитальных микоплазм в развитии репродуктивных нарушений. Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) изучена частота выявления микоплазм в генитальных мазках беременных женщин г. Хабаровска. Ureaplasma (urealyticum+parvum ) обнаружена в 56,3% случаев; Mycoplasma hominis - в 7,5%, Mycoplasma genitalium - в 0%. Генитальные микоплазмы определены: в образцах хориальной и плодовой тканей при ранних спонтанных выкидышах, в пробах аспирационных биопсий у женщин с привычным невынашиванием беременности, в образцах тканей при добровольных медицинских абортах, в пробах плацент женщин, беременность которых завершилась преждевременными родами и в пробах плацент женщин, родивших доношенных детей. Наличие ДНК Ureaplasma (urealyticum+parvum) по указанным группам установлено в 11,9%, 18,8%, 1,4%, 32,6% и 25,0%, соответственно; для Mycoplasma hominis - в 7,4%, 12,5%, 2,6%, 2,3% и 0%, соответственно; для Mycoplasma genitalium - в 5,2%, 6,3%, 1,4%, 2,3% и 0%, соответственно. Генитальные микоплазмы обнаружены в аутопсийном материале (образцы плаценты и внутренних органов) детей, умерших в раннем неонатальном и постнатальном периодах. Методом ПЦР в реальном времени показана связь концентрации микоплазм во влагалищной микробиоте беременных женщин с преждевременными родами. Частота выявления микоплазм при нарушении репродуктивной функции была достоверно выше, чем в группах контроля. Результаты работы подтверждают мнение о патогенетической роли генитальных микоплазм в формировании осложнений течения беременности и её исходов.

урогенитальные микоплазмы, полимеразная цепная реакция, репродуктивные патологии

1. Власова М.А., Островская О.В., Супрун С.В., Ивахнишина Н.М., Наговицына Е.Б., Баев М.И. Выявляемость возбудителей перинатально-значимых инфекций среди беременных женщин Приамурья // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2011. №19. С.67-70.

2. Власова М.А., Островская О.В., Супрун С.В., Кондрашова Е.А., Ивахнишина Н.М., Наговицына Е.Б. Применение теста «Фемофлор-16» для оценки состояния биоценоза генитального тракта у женщин с преждевременными родами // Дальневосточный медицинский журнал. 2016. №3. С.54-57

3. Иванова Т.А., Гущин А.Е., Белова А.В. и др. Ассоциация генитальных микоплазм (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis) с развитием осложнений в родах и раннем неонатальном периоде // Молекулярная диагностика-2010: сборник трудов VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. М., 2010. Т.III. С.335-338.

4. Ивахнишина Н.М., Кожарская О.В., Островская О.В., Наговицына Е.Б., Власова М.А., Мурая Е.М., Супрун С.В. Инфицированность плаценты при невынашивании беременности // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2015. Вып.56. С.88-93.

5. Ивахнишина Н.М., Островская О.В., Кожарская О.В., Обухова В.Г, Наговицына Е.Б., Власова М.А. Диагностика возбудителей внутриутробных и постнатальных инфекций в аутопсийном материале погибших маловесных детей // Дальневосточный медицинский журнал. 2015. №4. С.44-47.

6. Маянский А.Н. Микробиология для врачей (очерки патогенетической микробиологии). Нижний Новгород: НГМЛ, 1999. 392 с.

7. Островская О.В. Внутриутробные инфекции, клинико-морфологическая оценка современной специфической диагностики: автореф. дис. … д-ра мед наук. Хабаровск, 2009. 44 с.

8. Островская О.В., Власова М.А., Ивахнишина Н.М., Наговицына Е.Б. Связь генитальных микоплазм с невынашиванием беременности // Наука в современном информационном обществе: материалы VI международной научно-практической конференции. North Charleston (USA), 13-14.07.2015. Т.3. C.31-34.

9. Островская О.В., Ивахнишина Н.М., Власова М.А., Наговицына Е.Б., Морозова О.И., Бутко Т.М., Шипулина О.Ю., Домонова Э.А., Сафонова А.П., Скачкова Т.С. Сильвейстрова Т.Н., Романюк Т.Н., Шипулин Г.А. Способ выявления возбудителей внутриутробных инфекций в аутопсийном материале от погибших плодов и новорожденных: методические рекомендации. Хабаровск, 2012. 23 с.

10. Островская О.В., Ивахнишина Н.М., Кожарская О.В., Наговицына Е.Б., Власова М.А., Бачалдин С.Л., Обухова В.Г., Мусатов Д.В. Диагностика летальных инфекций у маловесных детей // Молекулярная диагностика-2017: сборник трудов IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. М., 2017. Т.I. С.400-401.

11. Сухих Г.Т., Прилепская В.Н., Трофимов Д.Ю., Донников А.Е., Айламазян Э.К., Савичева А.М., Шипицына Е.В. Применение метода полимеразной цепной реакции в реальном времени для оценки микробиоценоза урогенитального тракта у женщин (тест Фемофлор®): медицинская технология. М., 2011. 36 с.

12. Newell M.I., McIntyre J. Congenital and perinatal infection: prevention, diagnosis and treatment. Cambridge University Press, 2000. 439 p.

13. Romero R., Garite T.J. Twenty percent of very preterm neonates (23-32 weeks of gestation) are born with bacteremia caused by genital Mycoplasmas // Am. J. Obstet. Gynecol. 2008. Vol.198, №1. P.1-3.