ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ У ЖИТЕЛЕЙ ЯМАЛА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛИМАТОГЕОГРАФИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

Изучен характер изменений показателей функции внешнего дыхания (ФВД) - жизненной емкости легких (ЖЕЛ), форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ₁) у жителей Ямало-Ненецкого автономного округа в его различных климатогеографических зонах. Выполнено поперечное скрининговое исследование 1090 некурящих жителей округа. Все обследованные в населенных пунктах были сопоставимы по полу, возрасту и этническому составу, характеру занятий. Проведен опрос с помощью анкет «GOLD 2006», выполнены спирометрия, электрокардиография, осмотр врачом пульмонологом. Тяжелая соматическая патология у всех исследуемых пациентов была исключена. Установлено, что средние значения (M±Sd) показателей ЖЕЛ у коренных жителей находились в пределах 100,6±13,4% долж., а у пришлого населения - 96,0±12,6% долж. (p<0,001). У лиц, работающих на холоде, в сравнении с параметрами участников исследования, условия труда которых не были связаны с воздействием холода на организм, выявлено статистически достоверное снижение показателей ЖЕЛ (93,5±15,7 и 100,3±16,2% долж., соответственно, p<0,01), ФЖЕЛ - 90,0±16,3 и 95,6±15,3% долж., соответственно, p<0,01) и ОФВ₁ (86,3±16,6 и 92,2±14,5% долж., соответственно, p<0,01). Изучение показателей ФВД у жителей населенных пунктов, находящихся в различных климатогеографических зонах Ямало-Ненецкого автономного округа продемонстрировало, что при увеличении интенсивности воздействия климатических факторов средние значения ОФВ₁ достоверно снижались в направлении исследования с Юга на Север - от 98,0±16,0 до 94,0±15,0% долж. (p<0,05), при этом величина ЖЕЛ повышалась с 94,0±12,0 до 100,0±15,0% долж. (p<0,05). Результаты исследования могут быть использованы для построения прогностической модели адаптации органов дыхания к экстремальным условиям.

Крайний Север, экстремальные условия проживания, адаптация органов дыхания, неинвазивная диагностика, вентиляция легких

1. Агаджанян Н.А., Марачев А.Г., Бобков Г.А. Экологическая физиология человека. М.: КРУК, 1999. 416 с.

2. Гриппи М.А. Патофизиология легких: пер. с англ. М.: БИНОМ, СПб: Невский Диалект, 1999. 344 с.

3. Гришин О.В., Устюжанинова Н.В. Дыхание на Севере. Функция. Структура. Резервы. Патология. Новосибирск: Art-Avenue, 2006. 253 с.

4. Факторы риска у больных ХОЗЛ в Ямальском регионе / Р.А.Кочкин [и др.] // Здравоохр. Ямала. 2008. №1. С.12-20.

5. Факторы риска хронических неспецифических заболеваний легких у жителей Ямала / А.А.Лобанов [и др.] // Здравоохр. Ямала. 2008. №3. С.12-20. Заболевания органов дыхания в экстремальных экологических условиях Северо-Востока СССР / М.Т.Луценко [и др.]. Благовещенск, 1990. 175 с.

6. Луценко М.Т. Состояние здоровья населения Дальневосточного региона и факторы, его определяющие // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 1998. Вып.1. С.4-14.

7. Миронова Г.Е., Васильев Е.П., Величковский Б.Т. Антиокислительная терапия хронической обструктивной болезни легких в условиях Крайнего Севера // Пульмонология. 2008. №1. С.39-44.

8. Попова О.Н. Характеристика адаптивных реакций внешнего дыхания у молодых лиц трудоспособного возраста, жителей Европейского Севера: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2009. 39 с.

9. Agadzhanyan N.A., Marachev A.G., Bobkov G.А. Ekologicheskaya fiziologiya cheloveka [Ecological physiology of a man]. Moscow: KRUK; 1998.

10. Grippi M.A. Patofiziologiya legkikh [Pulmonary pathophysiology]. Moscow: BINOM, St. Petersburg: Nevskiy Dialekt; 1999.

11. Grishin O.V., Ustyuzhaninova N.V. Dykhanie na Severe. Funktsiya. Struktura. Rezervy. Patologiya [The breath in the North. Function. Structure. Reserves. Pathology]. Novosibirsk: Art-Avenue; 2006.

12. Kochkin R.A., Lobanov A.A., Andronov C.B., Shustikov I.A., Chernova C.B. Zdravookhranenie Yamala 2008; 1: 12-20.

13. Lobanov A.A., Kochkin R.A., Shustikov I.A., Chernova C.B. Zdravookhranenie Yamala 2008; 3: 12-20.

14. Lutsenko M.T., Tseluyko S.S., Samsonov V.P., Manakov L.G, Perel'man Yu.M., Pirogov A.B., Lenshin A.V., Ershov S.P., Lysenko V.A. Zabolevaniya organov dykhaniya v ekstremal'nykh ekologicheskikh usloviyakh Severo-Vostoka SSSR [The pathology of lungs in extreme ecology conditions of the North-East of the USSR]. Blagoveshchensk; 1990.

15. Lutsenko М.Т. Bûlleten' fiziologii i patologii dyhaniyâ 1998; 1:4-14.

16. Mironova G.E., Vasil'ev E.P., Velichkovskiy B.T. Pul'monologiya 2008; 1:39-44.

17. Popova O.N. Kharakteristika adaptivnykh reaktsiy vneshnego dykhaniya u molodykh lits trudosposobnogo vozrasta, zhiteley Evropeyskogo Severa: avtoreferat dissertatsii doktora meditsinskikh nauk [The characteristic of adaptive reactions of external respiration in young people of working-age in the European North: abstract of thesis…doctor of medical sciences]. Moscow; 2009.