ИЗМЕНЕНИЕ КРОВОТОКА В МАТОЧНЫХ АРТЕРИЯХ И ЭХОСТРУКТУРЫ ХОРИОНА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ЖЕНЩИН В I ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

С целью изучения изменений кровотока и эхоструктуры хориона при цитомегаловирусной инфекции у женщин в I триместре беременности проведено обследование 150 беременных с латентным течением и активацией хронической цитомегаловирусной инфекции на фоне латентной хронической герпетической инфекции (вирус простого герпеса 1 типа), включенных в основную группу, и 48 женщин с физиологическим течением беременности, у которых при иммуноферментном анализе не определялись специфические IgG и IgМ к цитомегаловирусу (контрольная группа). Установлено, что у женщин с активацией хронической цитомегаловирусной инфекции, подтвержденной обнаружением специфических IgМ к цитомегаловирусу и титра специфических IgG к цитомегаловирусной инфекции (1:400-1:600) по сравнению с контролем отмечается увеличение сосудистого сопротивления в маточных артериях, а также частота обнаружения гипертонуса матки, утолщения, истончения и низкой локализации хориона, ретроплацентарной гематомы, деформации плодного яйца и замершей беременности. У пациенток с активацией хронической цитомегаловирусной инфекции (наличие IgM к цитомегаловирусу и 4-кратный рост IgG к цитомегаловирусу 1:200-1:800) по сравнению с женщинами, у которых диагностируется активация хронической цитомегаловирусной инфекции (наличие IgM при отсутствии 4-кратного роста IgG к цитомегаловирусу) отмечаются более высокие показатели систоло-диастолического отношения в правой и левой маточных артериях, а также чаще регистрируется истончение хориона и замершая беременность.

беременность, цитомегаловирусная инфекция, маточные артерии, кровоток, плацента, pregnancy, сytomegalovirus infection, chorion, uterine arteries, blood flow, placenta

1. Андриевская И.А. Состояние процессов стероидогенеза в системе мать-плацента-плод при обострении герпесной инфекции // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2004. Вып.17. С.65–68.

2. Гориков И.Н. Иммуно-серологическая характеристика гриппа А(Н3N2) у женщин в I триместре беременности // Дальневост. журн. инфекц. патол. 2006. №9. С.94‒95.

3. Гориков И.Н. Патогенез изменений кровотока в маточных артериях и ультразвуковой картины хориона при гриппе А(Н3N2) в I триместре беременности // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2012. Вып.44. С.79‒84.

4. Луценко М.Т., Андриевская А.А. Морфометрическое исследование фетоплацентарного барьера ворсинок плаценты при герпесной и цитомегаловирусной инфекциях // Бюл. СО РАМН. 2010. Т.30, №3. С.137‒140.

5. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Медиа Сфера, 2002. 312 с.

6. Стрижаков А.Н., Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской практике. М.: Медицина, 1990. 239 с.

7. Особенности течения цитомегаловирусной инфекции у беременных с урогенитальными заболеваниями / Т.Г.Тареева [и др.] // Вестник рос. ассоц. акуш.- гин. 1998. №3. С.15‒18.

8. Шальнев В.В.Диагностическое значение допплерографии при ранней плацентарной недостаточности: автореф. дис….канд. мед. наук. Барнаул, 2001. 22 с.