Preview

Бюллетень физиологии и патологии дыхания

Расширенный поиск

ПРИЧИНЫ АТИПИЧНОГО ТЕЧЕНИЯ ИНФИЛЬТРАЦИИ ЛЁГОЧНОЙ ТКАНИ У ПАЦИЕНТОВ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА

Аннотация

Цель исследования - анализ упорного (атипичного) течения инфильтрации лёгочной ткани среди 125 пациентов пульмонологического стационара. Всем больным проводилась рентгенография грудной клетки при поступлении и спустя две недели лечения. При отсутствии положительной динамики выполнялась бронхоскопия. Установлено, что в 49,60% случаев упорное течение лёгочной инфильтрации связано с опухолевым процессом, в 17,6% - с туберкулёзным. В 11,2% были выявлены «старые» инородные тела. В 16% случаев причиной отсутствия положительной динамики инфильтративного процесса явился определённый клинический фон: хроническая обструктивная болезнь лёгких и хроническая почечная недостаточность. В 4% случаев устойчивость лёгочной инфильтрации была обусловлена атипичной бактериальной флорой. Таким образом, бóльшая часть случаев упорного течения инфильтративного процесса в лёгких была связана с опухолевым или туберкулёзным процессами. Второй по значению причиной является наличие определённого клинического фона, способствующего затяжному течению пневмонии.

Об авторах

Михаил Львович Штейнер
Самарский государственный медицинский университет
Россия


Александр Викторович Жестков
Самарский государственный медицинский университет
Россия


Андрей Дмитриевич Протасов
Самарский государственный медицинский университет
Россия


Елена Викторовна Паравина
Самарский областной клинический онкологический диспансер; Самарский государственный медицинский университет
Россия


Андрей Павлович Чигищев
Самарский государственный медицинский университет
Россия


Список литературы

1. Волков B.C. Бронхоскопия в дифференциальной диагностике поражений бронхов при туберкулёзе и онкологических процессах // Военно-мед. журн. 2007. Т.328, №4. С.20-23.

2. Гончар Е.Е. Внебольничная пневмония у взрослых // Острые и неотложные состояния в практике врача (Украина). 2009. №6 (интернет-версия). URL: http://urgent.com.ua/article/135.html

3. Дворецкий Л.И. Ошибки ведения больных внебольничной пневмонией. Можно ли их избежать? // РМЖ. 2009. Т.17, №14 (интернет-версия). URL: http://www.rmj.ru/articles_6899.htm

4. Дворецкий Л.И., Налиткина А.А., Борисов С.Е. Диагностика туберкулёза органов дыхания в многопрофильном стационаре // Пробл. туб. и бол. легких. 2009. №3. С.9-15.

5. Дейкина О.Н., Мишин В.Ю., Демихова О.В. Дифференциальная диагностика туберкулёза легких и внебольничной пневмонии // Пробл. туб. и бол. легких. 2007. №1. С.39-42.

6. Колосов В.П., Кочегарова Е.Ю., Нарышкина С.В. Внебольничная пневмония (клиническое течение, прогнозирование исходов). Благовещенск, 2012. 124 с.

7. Кибрик Б.С., Челнокова О.Г. Ошибки диагностической и лечебной тактики при казеозной пневмонии // Пробл. туб. и бол. легких. 2007. №12. С.26-28.

8. Ноников В.Е. Дифференциальная диагностика и лечение внебольничных пневмоний // Consilium medicum. 2005. Т.7, №4. С.268-272.

9. Синопальников А.И., Зайцев А.А. Что скрывается за синдромом «затяжной пневмонии» // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2010. №2. С.11-15.

10. Трахтенберг А.Х., Колбанов К.И. Рак лёгкого // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2008. №4. С.3-9.

11. Лучевая и эндоскопическая семиотика рака лёгкого / Г.Г.Федченко [и др.] // Пульмонология. 2004. №6. С.49-54.

12. Клинико-эндоскопическая диагностика инородных тел бронхов / Н.Е.Чернеховская [и др.] // Пульмонология. 2009. №2. С.120-123.

13. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. Пневмония. М.: Мед. информ. агентство. 2006. 464 с.

14. Chung H.S., Lee J.H. Bronchoscopic assessment of the evolution of endobronchial tuberculosis // Chest. 2000. Vol.117, №2. P.385-392.

15. Empirical atypical coverage for inpatients with community-acquired pneumonia: systematic review of randomized controlled trials / D.Shefet [et al.] // Arch. Intern. Med. 2005. Vol.165, №17. Р.1992-2000.

16. Induced sputum and bronchoscopy in the diagnosis of pulmonary tuberculosis / T.McWilliams [et al.] // Thorax. 2002. Vol.57, №12. P.1010-1014.


Рецензия

Для цитирования:


Штейнер М.Л., Жестков А.В., Протасов А.Д., Паравина Е.В., Чигищев А.П. ПРИЧИНЫ АТИПИЧНОГО ТЕЧЕНИЯ ИНФИЛЬТРАЦИИ ЛЁГОЧНОЙ ТКАНИ У ПАЦИЕНТОВ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2015;(55):44-47.

For citation:


Shteyner M.L., Zhestkov A.V., Protasov A.D., Paravina E.V., Chigishchev A.P. THE CAUSES OF LUNG TISSUE ATYPICAL INFILTRATION COURSE IN PATIENTS OF PULMONARY HOSPITAL. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration. 2015;(55):44-47. (In Russ.)

Просмотров: 149


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1998-5029 (Print)