БРОНХИАЛЬНАЯ ПРОХОДИМОСТЬ У ДЕТЕЙ С БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ

Целью исследования явилась оценка бронхиальной проходимости у детей грудного возраста с бронхолегочной дисплазией при помощи бронхофонографии. Изучены данные бронхофонограмм 88 пациентов с диагнозом бронхолегочной дисплазии и 30 детей без патологии органов дыхания. Основная группа разделена на 2 подгруппы: А - 22 ребенка с классической формой и В - 66 детей с новой формой бронхолегочной дисплазии. Установлено, что у детей с бронхолегочной дисплазией повышаются показатели акустической работы дыхания во всех частотных диапазонах и коэффициенты, что свидетельствует о нарушении функции внешнего дыхания на всех уровнях бронхов. У детей с новой формой показатели акустической работы дыхания в низкочастотном и среднечастотном диапазонах не отличаются от показателей детей с классической формой, однако показатели в высокочастотном диапазоне в 1,2 раза ниже, чем при классической бронхолегочной дисплазии, а коэффициенты в 2 раза выше. Данные изменения свидетельствуют о менее выраженных обструктивных изменениях при новой форме бронхолегочной дисплазии по сравнению с классической. При бронхолегочной дисплазии средней и тяжелой степени нарушается бронхиальная проходимость на всех уровнях бронхов. При новой форме поражаются преимущественно крупные бронхи. Стандартная медикаментозная терапия приводит к снижению показателей акустической работы дыхания во всех частотных диапазонах. Таким образом бронхофонография может применятся для определения бронхиальной проходимости, степени тяжести бронхолегочной дисплазии и оценки эффективности проводимой терапии у детей грудного возраста.

дети, бронхолегочная дисплазия, бронхиальная проходимость, бронхофонография, infants, bronchopulmonary dysplasia, bronchial patency, bronchophonography

1. Бронхолегочная дисплазия у детей: научно-практическая программа / под ред. Н.Н.Володина. М., 2012. 80 с.

2. Рабочая классификация основных клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей / Н.А.Геппе, Н.Н. Розинова., И.К.Волков, Ю.Л.Мизерницкий // Трудный пациент. 2009. Т.7, №1-2. С.35-39.

3. Особенности диагностики врожденной патологии органов дыхания у детей с бронхолегочной дисплазией / И.В.Давыдова, Е.Н.Цыгина, О.В.Кустова, Т.А.Малахова, М.А.Басаргина // Рос. педиатр. журнал. 2008. №3. C.4-7.

4. Давыдова И.В., Лукина О.Ф., Тресорукова О.В. Бронхофонографическая оценка функционального состояния дыхательной системы у недоношенных детей // Актуальные проблемы педиатрии: материалы ХII конгресса педиатров России. М. 2008. С.199.

5. Егорова В.Б. Диагностическое значение компьютерной бронхофонографии при заболеваниях органов дыхания у новорожденных : автореф. дис… канд. мед. наук. М., 2006. 25 с.

6. Овсянников Д.Ю., Давыдова И.В. Бронхолегочная дисплазия: вопросы терминологии и классификации // Рос. педиатр. журнал. 2008. №2. С.18-23.

7. Овсянников Д.Ю. Бронхолегочная дисплазия у детей первых трех лет жизни: автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2010. 48 с.

8. Овсянников Д.Ю., Кузьменко Л.Г. Система оказания медицинской помощи детям, страдающим бронхолегочной дисплазией: руководство для практических врачей. М., 2010. 152 с.