ИНФИЦИРОВАННОСТЬ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ НЕВЫНАШИВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ

Среди многочисленных причин невынашивания беременности особое место занимают инфекции матери, попадающие восходящим путем в плаценту и плод. Целью работы было определить частоту и спектр возбудителей перинатально-значимых инфекций в плаценте при невынашивании беременности методом ПЦР. Исследование показало, что плаценты при недоношенной беременности были инфицированы в 62,8% случаев, что в 1,7 раз превышает этот показатель при доношенной беременности (37,5%; p<0,05). Инфицированность плацент устанавливали у женщин с отягощенным анамнезом (спонтанные выкидыши, ЭКО, эндокринные нарушения) и осложнениями течения беременности (гипоксия плода, задержка развития, плацентарная недостаточность). При невынашивании в плацентах наиболее часто выявляли Streptococcus pneumoniae (34,0%), Ureaplasma urealyticum (32,5%) и Cytomegalovirus (16,3%). Частота определения пневмококка и цитомегаловируса в 8,9 и 4 раза, соответственно, превосходила показатель при доношенной беременности (p<0,05). Инфицированность плацент уреаплазмой при доношенной и недоношенной беременности существенно не отличались. Такие микроорганизмы, как Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Herpes human virus 4 type, Herpes human virus 6 type, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus обнаруживали в единичных случаях.

невынашивание беременности, плацента, возбудители внутриутробных инфекций, habitual miscarriage, placenta, intrauterine pathogens

1. Белькова Ю.А. Инфекции, передающиеся половым путем, при беременности: влияние на её исход, возможности профилактики и лечения // Фарматека. 2006. №14. С.59-66.

2. Плацентарная недостаточность / Т.С.Быстрицкая, М.Т.Луценко, Д.С.Лысяк, В.П.Колосов. Благовещенск, 2010. 135 с.

3. Владимирова Н.Ю., Чижова Г.В. Современные аспекты невынашивания и недонашивания беременности: учебное пособие. Хабаровск, 2005. 20 с.

4. Островская О.В. Внутриутробные инфекции, клинико-морфологическая оценка современной специфической диагностики: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Хабаровск, 2009. 24 с.

5. Способ выявления возбудителей внутриутробных инфекций в аутопсийном материале от погибших плодов и новорожденных: методические рекомендации / О.В.Островская, Н.М.Ивахнишина, М.А.Власова, Е.Б.Наговицына, О.И.Морозова, Т.А.Бутко, О.Ю.Шипулина, Э.А.Домонова, А.П.Сафонова, Т.С.Скачкова, О.Ю.Сильвейстрова, Т.Н.Романюк, Г.А.Шипулин. Хабаровск, 2012. 22 с.

6. Преждевременные роды, как важнейшая проблема современного акушерства / Г.М.Савельева, Р.И.Шалина, М.А.Курцер, П.А.Клименко, Л.Г.Сичинава , О.Б.Панина, Е.Р.Плеханова // Акуш. и гин. 2012. Т.8, №2. С.4-10.

7. Серов В.Н. Особенности инфекции в акушерстве, гинекологии и перинатологии // РМЖ. 2006. Т.14, №1. С.2-5.

8. National, regional and worldwide estimates of preterm birth rates in the year 2010 with time trends since 1990 for selected countries: a systematic analysis and implications / H.Blencowe [et al.] // Lancet. 2012. Vol.379. P.2162-2172.