PRIMARY SYNCHRONIC MULTICENTRIC POLYNEOPLASIA OF LUNGS (CLINICAL-RADIOLOGIC SURVEY, LITERATURE REVIEW)

Multiple primary malignant tumors or polyneoplasia (PNP) as it is termed by many Russian scientists is not such a rare disease. A great number of Russian and foreign publications present a lot of information about it. Timely diagnosis of PNP allows to make successful decisions about single-step and maximally radical surgery or stereotactic ablative radiotherapy. Either palliative surgery or symptomatic treatment is done to patients with metastases. A lot of criteria for diagnosis of PNP have been developed and the differential diagnose with metastases is conducted. Verification of the diagnosis before the operation is achieved through the use of endobronchial, interbronchial, transthoracic, endovideosurgical, thoracoscopic biopsies, and if histological structure of tumors coincide, immunohistochemical studies are carried out to exclude metastases. The majority of doctors consider the radiologic method and first of all computer-aided tomography which allows to do the necessary post processing of images to be the most important in the differential diagnosis of PNP. This work presents one of three clinical observations of synchronic multifocal pulmonary multicentric PNP. The analytical survey of the literature published in recent years and reflecting the clinical characteristics of PNP and modern methods of diagnosis with the help of multislice computed tomography is presented. Besides, deferential-diagnostic algorithms which can be used both at the outpatient-polyclinic stage and within specialized centers have been shown.

полинеоплазия легких, первично множественный рак легких, лучевая диагностика, компьютерная томография, polyneoplasia of lungs, multiple primary lung cancer, roentgen diagnostics, computer-aided tomography

1. Абдурасулов Д.М., Никишин К.Е. Первично-множественные опухоли. Ташкент, 1968. 649 с.

2. Одномоментные операции при синхронном первично-множественном и метастатическом раке легкого и других органов / Л.Н.Бисенков [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова. 2006. Т.165, №6. С.9-14.

3. Гореликова О.Н. Первично-множественные злокачественные опухоли // Вестник Российского онкологического научного центра имени Н.Н.Блохина РАМН. 1992. Т.3, №4. С.53-62.

4. Полинеоплазии рака ободочной кишки и улучшение их диагностики / А.В.Дашков [и др.] // Сибирский онкологичесий журнал 2009. №52. С.59-60.

5. Злокачественные новообразования яичников и полинеоплазии: клиника, диагностика, закономерности развития, прогноз / П.З.Куталиа [и др.] // Опухоли женской репродуктивной системы. 2011. №1. С.80-86.

6. Синхронные первично-множественные опухоли одной доли правого легкого / С.М.Лазарев [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова. 2006. Т.165, №5. С.76-77.

7. Максимов С.Я., Хаджимба А.С., Гершфельд Э.Д. Метахронные полинеоплазии после сочетанной лучевой терапии рака шейки матки // Российский онкологический журнал 2010. №6. С.4-9.

8. Распространенность и риск возникновения первично-множественных опухолей по материалам популяционного канцер-регистра / С.П.Попова [и др.] // Российский онкологический журнал 1998. №5. С.4-7.

9. Попова Т.Н., Федоров В.Э., Харитонов Б.С. Первично-множественные синхронные злокачественные новообразования пищеварительной системы // Медицинский альманах. 2011. №5. С.76-79.

10. Сельчук В.Ю. Диагностика первично-множественных злокачественных новообразований // Вестник Российского онкологического научного центра имени Н.Н.Блохина РАМН. 1994. Т.5, №5. С.29-32.

11. Скоропад В.Ю., Бердов Б.А., Рухадзе Г.О. Полинеоплазии у больных раком желудка: закономерности развития, результаты лечения // Вопросы онкологии 2012. Т.58, №6. С.754-776.

12. Соркин В.М. К вопросу о регистрации и учете больных с первично-множественными злокачественными новообразованиями // Онкология. 2001. Т.3. С.136-138.

13. Особенности течения и трудности диагностики множественных злокачественных новообразований / В.Э.Федоров [и др.] // Медицинский альманах. 2011. №2. С.157-160.

14. Эндобронхиальная хирургия и фотодинамическая терапия при первично-множественном раке легкого / Г.А.Франк [и др.] // Хирургия. 2010. №7. С.28-31.

15. Фролов И.М., Кудинова Е.А., Рожкова Н.И. Клинические и молекулярно-генетические особенности первично-множественного рака (литературный обзор) // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. 2012. Т.1, №12. С.5.

16. Хасанов Р.Ш., Латыпова Р.Ф., Яшина Л.В. Полинеоплазии: частота развития и прогноз // Проблемы клинической медицины. 2005. №4. С.28-30.

17. Лучевые методы диагностики первично-множественных опухолей и опухолевидных процессов молочной железы / В.Г.Черенков [и др.] // Лучевая диагностика и терапия. 2013. Т.4, №1. С.52-57.

18. Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х. Первично множественные злокачественные опухоли. М.: Медицина, 2000. 332 с.

19. Чиссов В.И. Онкология. М: Гэотар-Медиа, 2007. 544 с.

20. Анализ заболеваемости первично-множественными злокачественными новообразованиями в томской области / Д.А.Шишкин [и др.] // Сибирский онкологический журнал. 2003. №2. С.24-29.

21. Adebonojo S.A., Moritz D.M., Danby C.A. The results of modern surgical therapy for multiple primary lung cancers // Chest. 1997. Vol.112, №3. P.693-701.

22. The clinical value of autofluorescence bronchoscopy for precancerous lesions in operable primary lung cancer patients / B.Arpınar Yiğitbaş [et al.] // Tuberk. Toraks. 2013. Vol.61, №2. P.122-130.

23. Benefit of a second opinion: intrapulmonary metastases or multiple primary tumors? / M.J. ter Avest // J. Thorac. Oncol. 2013. Vol.8, №6. P.54-56.

24. The management of second primary lung cancers. A single centre experience in 15 years / T.M.Aziz [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2002. Vol.21, №3. P.527-533.

25. Multiple primary malignant neoplasms: multi-center results from Turkey / N.A.Babacan [et al.] // J. BUON. 2012. Vol.17, №4. P.770-775.

26. Billroth T. Die allgemeine chirurgische pathologie und therapie. 14 Aufl. Berlin, 1889.

27. Stereotactic ablative radiotherapy: a potentially curable approach to early stage multiple primary lung cancer / J.Y.Chang [et al.] // Cancer. 2013. Vol.119, №18. P.3402-3410.

28. Multiple malignant tumors / D.N.Chirila [et al.] // Chirurgia (Bucur). 2013. Vol.108, №4. P.498-502.

29. Cojocaru D.C., Dima-Cozma C., Postolache P. Metachronous lung cancer - case presentation // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2013. Vol.117, №3. P.686-689.

30. Coyte A., Morrison D.S., McLoone P. Second primary cancer risk - the impact of applying different definitions of multiple primaries: results from a retrospective population-based cancer registry study // BMC Cancer. 2014. Vol.14, №1. P.272.

31. Stereotactic body radiation therapy in the treatment of multiple primary lung cancers / K.M.Creach [et al.] // Radiother. Oncol. 2012. Vol.104, №1. P.19-22.

32. Dulguerov N., Dulguerov P. The indication of panendoscopy in the search for synchronous and metachronous head and neck cancer // Rev. Med. Suisse. 2013. Vol.9, №400. P.1770, 1772-1774.

33. Predictors of outcomes after surgical treatment of synchronous primary lung cancers / D.J.Finley [et al.] // J. Thorac. Oncol. 2010. Vol.5, №2. P.197-205.

34. Comprehensive histologic assessment helps to differentiate multiple lung primary nonsmall cell carcinomas from metastases / N.Girard [et al.] // Am. J. Surg. Pathol. 2009. Vol.33, №12. P.1752-1764.

35. Use of epidermal growth factor receptor/Kirsten rat sarcoma 2 viral oncogene homolog mutation testing to define clonal relationships among multiple lung adenocarcinomas: comparison with clinical guidelines / N.Girard [et al.] // Chest. 2010. Vol.137, №1. P.46-52.

36. Treatment of multiple primary lung cancers using stereotactic radiotherapy, either with or without surgery / G.H.Griffioen [et al.] // Radiother. Oncol. 2013. Vol.107, №3. P.403-408.

37. Grundmann R.T., Meyer F. Second primary malignancy among cancer survivors - epidemiology, prognosis and clinical relevance // Zentralbl. Chir. 2012. Vol.137, №6. P.565-574.

38. Clinical features of multiple primary malignancies: a retrospective analysis of 72 chinese patients / F.Jiao [et al.] // Asian Pac. J. Cancer Prev. 2014. Vol.15, №1. P.331-334.

39. Metachronous multiple primary malignant neoplasms of the stomach and the breast: report of two cases with review of literature / V.S.Karthikeyan [et al.] // Int. Surg. 2014. Vol.99, №1. P.52-55.

40. Management of multiple pure ground-glass opacity lesions in patients with bronchioloalveolar carcinoma / H.K.Kim [et al.] // J. Thorac. Oncol. 2010. Vol.5, №2. P.206-210.

41. KRAS mutational analysis and immunohistochemical studies can help distinguish pancreatic metastases from primary lung adenocarcinomas / A.M.Krasinskas [et al.] // Mod. Pathol. 2014. Vol.27, №2. P.262-270.

42. Synchronous double primary lung cancers via p53 pathway induced by heavy smoking / C.C.Lin [et al.] // Ann. Saudi Med. 2010. Vol.30, №3. P.236-328.

43. Liu X.D., Qu Y., Lu S.S. Synchronous double primary lung cancer: a report of three cases // Chin. J. Cancer Res. 2014. Vol.26, №1. P.17-21.

44. Martini N., Melamed M.R. Multiple primary lung cancers // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1975. Vol.70. P.606-612.

45. Use of stereotactic body radiation therapy for medically inoperable multiple primary lung cancer / C.Matthiesen [et al.] // J. Med. Imaging Radiat. Oncol. 2012. Vol.56, №5.P.561-566.

46. Small-cell carcinoma in the setting of pulmonary adenocarcinoma: new insights in the era of molecular pathology / E.Norkowski [et al.] // J. Thorac. Oncol. 2013. Vol.8, №10. P.1265-1271.

47. Synchronous and metachronous malignancies: analysis of the Minneapolis Veterans Affairs (VA) tumor registry / S.Powell [et al.] // Cancer Causes Control. 2013. Vol.24, №8. P.1565-1573.

48. Sachithanandan A., N.Y. Post-operative immunohistochemical diagnosis of two synchronous primary non-small cell lung cancers in a single lobe // Med. J. Malaysia. 2013. Vol.68, №2. P.175-176.

49. «Unique trend» and «contradictory trend» in discrimination of primary synchronous lung cancer and metastatic lung cancer / C.Shen [et al.] // BMC Cancer. 2013. Vol.13. P.467-471.

50. Distinct features of second primary malignancies in head and neck cancer patients in Japan / K.Shiga [et al.] // Tohoku J. Exp. Med. 2011.Vol.225, №1. P.5-12.

51. Shrager J.B. Approach to the patient with multiple lung nodules // Thorac. Surg. Clin. 2013. Vol.23, №2. P.257-266.

52. Willis R.A. Pathology of tumours. London: Butterworth, 1967. 659 p.

53. Willis R.A. The unusual in tumour pathology // Can. Med. Assoc. J. 1967. Vol.97, №24. P.1466-1479.

54. Diagnosis of multiple primary lung cancer: a systematic review / X.Xue [et al.] // J. Int. Med. Res. 2013. Vol.41, №6. P.1779-1787.

55. Yamanaka S., Sakamoto A., Tomoyasu H. Synchronous multiple primary lung and colon cancers // Kyobu Geka. 2013. Vol.66, №10. P.882-885.

56. How should synchronous multiple primary adenocarcinomas of the lung be resected? / M.Yasuda [et al.] // Ann. Thorac. Surg. 2014. Vol.97, №5. P.151-153.