Особенности психофизиологического статуса и уровня миокардиального стресса у спортсменов-единоборцев с маскированной артериальной гипертензией

Цель. Выявить особенности психофизиологического статуса и уровня миокардиального стресса у спортсменов-единоборцев с маскированной артериальной гипертензией.
Материалы и методы. Обследовано 125 спортсменов-единоборцев в возрасте от 18 до 30 лет, мужского пола, якутской национальности, высокого спортивного мастерства (кандидат в мастера спорта, мастер спорта). В зависимости от уровня артериального давления спортсмены разделены на 2 группы: группа 1 – спортсмены с нормальным уровнем артериального давления (n=80, 64,0%); группа 2 – спортсмены с маскированной артериальной гипертензией (n=45, 36,0%). Проведен клинический осмотр, антропометрия, измерение офисного и суточного уровня артериального давления, эхокардиографическая оценка левого желудочка.
Результаты. У спортсменов с маскированной артериальной гипертензией преобладает высокий уровень реактивной тревожности, который в 2,6 раза увеличивает относительный шанс развития артериальной гипертензии (ОШ 2,601 [95%ДИ: 1,123–6,023], р<0,05), отмечен симпатикотонический тип регуляции сердечно-сосудистой системы, повышение систолического миокардиального стресса и высокие показатели толщины стенки левого желудочка, по сравнению со спортсменами с нормальным уровнем артериального давления.
Заключение. Высокая реактивная тревожность может служить фактором риска развития маскированной артериальной гипертензии у спортсменов. Необходима комплексная оценка психофизиологического статуса и индивидуально-типологических особенностей спортсменов для предупреждения развития предпатологических и патологических изменений сердечно-сосудистой системы.

1. Орлова Н.В., Старокожева А.Я., Тимощенко А.В. Психоэмоциональный стресс в обзоре рекомендаций ESC/ESH 2018 года по лечению артериальной гипертензии и результатов клинических исследований // Медицинский алфавит. 2019. Т.2, №30. С.44–47. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-2-30(405)-44-47

2. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И., Барбараш О.Л., Бойцов С.А., Вавилова Т.В., Виллевальде С.В., Галявич А.С., Глезер М.Г., Гринева Е.Н., Гринштейн Ю.И., Драпкина О.М., Жернакова Ю.В., Звартау Н.Э., Кисляк О.А., Козиолова Н.А., Космачева Е.Д., Котовская Ю.В., Либис Р.А., Лопатин Ю.М., Небиеридзе Д.В., Недошивин А.О., Остроумова О.Д., Ощепкова Е.В., Ратова Л.Г., Скибицкий В.В., Ткачева О.Н., Чазова И.Е., Чесникова А.И., Чумакова Г.А., Шальнова С.А., Шестакова М.В., Якушин С.С., Янишевский С.Н. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологический журнал. 2020. Т.25, №3. С.149‒218. EDN: TCRBRB. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3-3786

3. Anstey D.E., Moise N., Kronish I., Abdalla M. Masked Hypertension: Whom and How to Screen? // Curr. Hypertens. Rep. 2019. Vol.21, Iss.4. Article number: 26. https://doi.org/10.1007/s11906-019-0931-1

4. Горшков А.Ю., Федорович А.А., Драпкина О.М. Маскированная артериальная гипертония: что известно и что предстоит узнать? // Профилактическая медицина. 2020. Т.23, №6-2. С.143–150. EDN: QATUGT. https://doi.org/10.17116/profmed202023062143

5. Яскевич Р.А., Кочергина К.Н., Каспаров Э.В. Влияние выраженности тревожно-депрессивных расстройств на качество жизни больных артериальной гипертонией // Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2019. Т.11, №5-2. С.146–151. EDN: XXYUDH. https://doi.org/10.12731/2658-6649-2019-11-5-2-146-151

6. Lopes S., Afreixo V, Teixeira M., Garcia C., Leitão C., Gouveia M., Figueiredo D., Alves A.J., Polonia J., Oliveira J., Mesquita-Bastos J., Ribeiro F. Exercise training reduces arterial stiffness in adults with hypertension: a systematic review and meta-analysis // J. Hypertens. 2021. Vol.39, Iss.2. Р.214‒222. https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000002619

7. Mohammed L.L.M., Dhavale M., Abdelaal M.K., Alam A.B.M.N, Blazin T., Prajapati D., Mostafa J.A. Exercise-Induced Hypertension in Healthy Individuals and Athletes: Is it an Alarming Sign? // Cureus. 2020. Vol.12, Iss.12. Article number: e11988. https://doi.org/10.7759/cureus.11988

8. Солодков А.С., Сологуб Е.Б. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная: учебник. 8-е изд. М.: Спорт, 2018. 620 с. ISBN: 978-5-9500179-3-3

9. Пономарева А.И. Физиология физической культуры и спорта: учебное пособие / Южный федеральный университет. Ростов-на-Дону; Таганрог: Изд. Южного федерального университета, 2019. 212 с. ISBN: 978-5-9275-3441-8

10. Воробьев А.С., Коваленко Л.В., Николаев К.Ю., Урванцева И.А., Астраханцева И.Д., Садыков Р.Ч., Секисова В.Е. Роль миокардиального стресса и воспалительного ответа в формировании постинфарктного ремоделирования миокарда // Вестник СурГУ. Медицина. 2020. №1 (43). С.66‒74. EDN: KFWIOG. https://doi.org/10.34822/2304-9448-2020-1-66-74