Плацента при хронической герпесвирусной инфекции: морфологические изменения и перинатальные последствия
https://doi.org/10.36604/1998-5029-2025-97-152-159
Аннотация
Высокая распространенность герпесвирусной инфекции среди женщин репродуктивного возраста и возможностью латентного течения с последующей реактивацией диктует важность изучения морфологических изменений плаценты, возникающих при инфицировании вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов. Статья посвящена морфологической характеристике изменений плаценты при герпесвирусной инфекции и ее связи с развитием перинатальной патологии у плода. Описаны микроскопические признаки, позволяющие заподозрить герпетическое поражение плаценты: хронический виллит, интервиллузит, васкулит, очаговый некроз ворсин, деструкция трофобласта, поражение клеток Кащенко-Гофбауэра и образование гигантских многоядерных клеток с вирусными включениями (ВПГ-клетки Каудри типа В). Проанализированы отличия между ВПГ-1 и ВПГ-2 в зависимости от степени выраженности воспалительно-деструктивных, сосудистых изменений, а также клинических последствий внутриутробного инфицирования. Отмечена большая нейротропность и склонность к генерализации инфекции ВПГ-2 в сравнении с ВПГ-1. В процессе подготовки использовались публикации, размещенные в международных и российских научных базах данных, включая PubMed, eLibrary и Google Scholar. Для поиска использовались ключевые слова: герпетический плацентит, интервиллузит, фунникулит, placental pathomorphology, fetoplacental insufficiency, связь с перинатальной патологией и их сочетания на русском и английском языках.
Об авторе
Т. С. ЧуриковаРоссия
Татьяна Сергеевна Чурикова, младший научный сотрудник, лаборатория механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких; аспирант, кафедра патологической анатомии с курсом судебной медицины
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
675000, г. Благовещенск, ул. Горького, 95
Список литературы
1. Felker A.M., Nguyen P., Kaushic C. Primary HSV-2 infection in early pregnancy results in transplacental viral transmission and dose-dependent adverse pregnancy outcomes in a novel mouse model // Viruses. 2021. Vol.13, №10. Article number:1929. https://doi.org/10.3390/v13101929
2. Andrievskaya I.A., Zhukovets I.V., Dovzhikova I.V., Ishutina N.A., Petrova K.K. The effect of HSV-1 seropositivity on the course of pregnancy, childbirth and the condition of newborns // Microorganisms. 2022. Vol.10, №1. Article number:176. https://doi.org/10.3390/microorganisms10010176
3. Looker K.J., Magaret A.S., May M.T., Turner K.M., Vickerman P., Newman L.M., Gottlieb S.L. Global and regional estimates of prevalent and incident herpes simplex virus type 1 infections in 2012 // PLoS One. 2015. Vol.10, №10. Article number:e0140765. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0140765
4. Xu F., Markowitz L.E., Gottlieb S.L., Berman S.M. Seroprevalence of herpes simplex virus types 1 and 2 in pregnant women in the United States // Am. J. Obstet. Gynecol. 2007. Vol.196, №1. Р.43.e1–43.e6. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2006.07.051
5. Finger-Jardim F., Avila E.C., da Hora V.P., Gonçalves C.V., de Martinez A.M.B., Soares M.A. Prevalence of herpes simplex virus types 1 and 2 at maternal and fetal sides of the placenta in asymptomatic pregnant women // Am. J. Reprod. Immunol. 2017. Vol.78, №1. Article number:e12689. https://doi.org/10.1111/aji.12689
6. Deftereou T.E., Trypidi A., Alexiadi C.A., Theotokis P., Manthou M.E., Meditskou S., Simopoulou M., Lambropoulou M. Congenital herpes simplex virus: a histopathological view of the placenta // Cureus. 2022. Vol.14, №9. Article number:e29101. https://doi.org/10.7759/cureus.29101
7. Smith A.E., McKenney A., Rabinowitz L., Das A. Diagnosis of neonatal herpes simplex infection from the placenta // Case Rep. Pediatr. 2020. Vol.2020. Article number:8898612. https://doi.org/10.1155/2020/8898612
8. Милованов А. П. Патология системы мать-плацента-плод. М.: Медицина. 1999. 447 с. ISBN: 5-225-02775-Х.
9. Пшукова Е.М. Морфология изменений плаценты при внутриутробных инфекциях // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2022. №1. С.3–6. EDN: MEOKNC.
10. Надеев А.П., Шкурупий В.А., Маринкин И.О. Печень и плацента в пери- и постнатальный периоды при патологии. Новосибирск: Наука. 2014. 224 с.
11. Finger-Jardim F., Teixeira L.O., Rodrigues de Oliveira G., Martínez Barral M.F., da Hora V.P., Gonçalves C.V., Soares M.A., de Martinez A.M.B. Herpes simplex virus: prevalence in placental tissue and incidence in neonatal cord blood samples // J. Med. Virol. 2014. Vol.86, №3. P.519–524. https://doi.org/10.1002/jmv.23817
12. Надеев А.П., Травин М.П., Дробинская А.Н. Особенности инфицирования плаценты цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса 2 типа при доношенной беременности // Journal of Siberian Medical Sciences. 2015. №3. C.83. EDN: VXOKVZ.
13. Fakonti G., Pantazi P., Bokun V., Holder B. Placental macrophage (Hofbauer cell) responses to infection during pregnancy: a systematic scoping review // Front. Immunol. 2022. Vol.12. Article number:756035. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.756035
14. Мельникова В.Ф. Патологическая анатомия поражений последа, вызванных вирусами (респираторным и простого герпеса) и микоплазмами: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб. 1992. 37 с.
15. Федотова Е.П., Цинзерлинг А.В., Мельникова В.Ф., Попова Е.Д. Плацента при герпесе // Архив патологии. 1984. Т.46, №10. С.51–58. EDN: TEREAF.
16. Низяева Н.В. Гистологические критерии воспалительных изменений ворсинчатого дерева плаценты // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2018. № 2. C.202–207. EDN: YUCLGJ.
17. Каримова Ф.Д., Раджабова З.А. Опыт исследования развития фетоплацентарной недостаточности при герпесвирусной инфекции // Врач-аспирант. 2012. №1(50). С.76–83. EDN: OPDNUJ.
18. Nasyrov R.A., Sidorova N.A., Melnikova V.F., Fedotova E.P. Morphological and immunohistochemical features of placental damage in cases of perinatal death: institutional experience with emphasis on viral etiology // Ann. Clin. Lab. Sci. 2020. Vol.50, № 6. P.754–760.
19. Heerema-Mckenney A. Diagnostic pathology: placenta. Amsterdam: Elsevier Science. 2018. 352 p. ISBN: 9780323609715.
20. Edwards M.S., Popek E.J., Wise B., Hatzenbuehler L., Arunachalam A.R., Hair A.B. Ascending in utero herpes simplex virus infection in an initially healthy-appearing premature infant // Pediatr. Dev. Pathol. 2015. Vol.18, №2. P.155–158. https://doi.org/10.2350/14-09-1548-CR.1
21. Marsh B., Zhou Y., Kapidzic M., Fisher S., Blelloch R. Regionally distinct trophoblast regulate barrier function and invasion in the human placenta // Elife. 2022. №11. Article number:e78829. doi: 10.7554/eLife.78829.
22. Koi H., Zhang J., Makrigiannakis A., Getsios S., MacCalman C.D., Strauss J.F.3rd, Parry S. Syncytiotrophoblast is a barrier to maternal fetal transmission of herpes simplex virus // Biol. Reprod. 2002. Vol.67, №5. P.1572–1579. https://doi.org/10.1095/biolreprod.102.004325
23. Krummenacher C., Nicola A.V., Whitbeck J.C., Lou H., Hou W., Lambris J.D., Geraghty R.J., Spear P.G., Cohen G.H., Eisenberg R.J. Herpes simplex virus glycoprotein D can bind to poliovirus receptor-related protein 1 or herpesvirus entry mediator, two structurally unrelated mediators of virus entry // J. Virol. 1998. Vol.72, №9. P.7064–7074. https://doi.org/10.1128/JVI.72.9.7064-7074.1998
24. Bendon R.W., Perez F., Ray M.B. Herpes simplex virus: fetal and decidual infection // Pediatr. Pathol. 1987. Vol.7, №1. P.63–70. https://doi.org/10.1080/15513818709177115
25. Redline R.W. Distal villous immaturity // Diagn. Histopathol. 2012. Vol.18, №5. P.189–194. https://doi.org/10.1016/j.mpdhp.2012.02.002
26. Heifetz S.A., Bauman M. Necrotizing funisitis and herpes simplex infection of placental and decidual tissues: study of four cases // Hum. Pathol. 1994. Vol.25, №7. P.715–722. https://doi.org/10.1016/0046-8177(94)90306-9
27. Herpes Simplex // Red Book: 2021 Report of the Committee on Infectious Diseases / Kimberlin D.W., Barnett E.D., Lynfield R., Sawyer M.H. (eds). Itasca, IL: American Academy of Pediatrics: 2021. P.407–417. URL: https://www.reddepadressolidarios.com/img/1rps_1634118322_a.pdf
28. Corey L., Whitley R.J., Stone E.F., Mohan K. Difference between herpes simplex virus type 1 and type 2 neonatal encephalitis in neurological outcome // Lancet. 1988. Vol.1, №8575-6. P.1–4. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(88)90997-X
29. Marquez L., Levy M.L., Munoz F.M., Palazzi D.L. A report of three cases and review of intrauterine herpes simplex virus infection // Pediatr. Infect. Dis. J. 2011. Vol.30, №2. P.153–157. https://doi.org/10.1097/INF.0b013e3181f55a5c
30. Lopushinsky K.M., Harabor A., Bodani J. No footprint too small: case of intrauterine herpes simplex virus infection // Case Rep. Perinat. Med. 2021. Vol.10, № 1. Article number:20210047. https://doi.org/10.1515/crpm-2021-0047
31. El-Atawi K.M., Elhalik M.S., Farid A.R. Congenital herpes simplex type-2 infection; challenges and solutions // J. Clin. Neonatol. 2016. Vol.5, № 3. P.205–208. https://doi.org/10.4103/2249-4847.191269
32. Toth C., Harder S., Yager J. Neonatal herpes encephalitis: a case series and review of clinical presentation // Can. J. Neurol. Sci. 2003. Vol.30, № 1. P.36–40. https://doi.org/10.1017/S0317167100002419
33. El Azazi M., Malm G., Forsgren M. Late ophthalmologic manifestations of neonatal herpes simplex virus infection // Am. J. Ophthalmol. 1990. Vol.109, №1. P.1–7. https://doi.org/10.1016/S0002-9394(14)75569-2
34. Hammad W.A.B., Konje J.C. Herpes simplex virus infection in pregnancy-an update // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2021. Vol.259. P.38–45. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2021.01.055
35. Oliveira Í., Fernandes A., Pereira M.J., Capela J., Calado C. Intrauterine herpes simplex virus infection: insights into a silent threat // Cureus. 2025. Vol.17, №1. Article number:e78173. https://doi.org/10.7759/cureus.78173
36. De Rose D.U., Bompard S., Maddaloni C., Bersani I., Martini L., Santisi A., Longo D., Ronchetti M.P., Dotta A., Auriti C. Neonatal herpes simplex virus infection: from the maternal infection to the child outcome // J. Med. Virol. 2023. Vol.95, №8. Article number:e29024. https://doi.org/10.1002/jmv.29024
37. Avgil M., Ornoy A. Herpes simplex virus and Epstein–Barr virus infections in pregnancy: consequences of neonatal or intrauterin e infection // Reprod. Toxicol. 2006. Vol.21, №4. P.436–445. https://doi.org/10.1016/j.reprotox.2004.11.014
Рецензия
Для цитирования:
Чурикова Т.С. Плацента при хронической герпесвирусной инфекции: морфологические изменения и перинатальные последствия. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2025;(97):152-159. https://doi.org/10.36604/1998-5029-2025-97-152-159
For citation:
Churikova T.S. Placenta in chronic herpesvirus infection: morphological changes and perinatal outcomes. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration. 2025;(97):152-159. (In Russ.) https://doi.org/10.36604/1998-5029-2025-97-152-159






















