ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ РЕМИССИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ КАРДИАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Изучены особенности метаболических нарушений у 36 больных хронической обструктивной болезнью легких, в том числе у 16 пациентов с сопутствующей кардиальной патологией (артериальная гипертензия, стабильная стенокардия напряжения). Установлено, что состояние клинической ремиссии у пациентов c хронической обструктивной болезнью легких характеризуется нарушениями липидного обмена и измененным функционированием системы «перекисное окисление липидов-антиоксидантная защита». Более выраженные нарушения состояния процессов пероксидации обнаружены у больных с сопутствующей кардиальной патологией на фоне умеренной гиперхолестеринемии. Формирующаяся у пациентов с сердечно-сосудистой патологией дислипопротеидемия оказывает влияние на развитие бронхолегочного воспаления, которое, в свою очередь, индуцирует развитие ответной реакции липидома и утяжеляет нарушения липидного обмена при хронической обструктивной болезни легких. Результаты проведенных исследований подтверждают необходимость контроля за состоянием липидного метаболизма при хронической обструктивной болезни легких с сопутствующей кардиальной патологией.

метаболические нарушения, хроническая обструктивная болезнь легких, кардиальная патология

1. Визель И.Ю., Пронина Е.Ю., Визель А.А. Патогенетическая терапия хронической обструктивной болезни лёгких: поиск решений // Consilium Medicum. 2010. Т.12, №11. C.43-46.

2. Гончаренко М.С., Латинова А.М. Метод оценки перекисного окисления липидов // Лаб. дело. 1985. №1. С.60-61.

3. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (4-й пересмотр) // Системные гипертензии. 2010 № 3. С.5-26.

4. Иванов Е.М., Журавская Н.С. Актуальные вопросы хронического бронхита. Владивосток: Дальнаука, 2005. 212 с.

5. Кароли Н.А. Хроническая обструктивная болезнь легких и кардиоваскулярная патология: клинико-функциональные взаимоотношения и прогнозирование течения: автореф. дисс. … д-ра мед. наук. Саратов, 2007. 45 с.

6. Оценка антиокислительной активности плазмы крови с применением желточных липопротеидов / Г.И.Клебанов [и др.] // Лаб. дело. 1988. №5. С.59-62.

7. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. СПб.: Питер Ком, 1999. 512 с.

8. Медицинские лабораторные технологии и диагностика: справочник / под ред. А.И.Карпищенко. СПб.: Интермедика, 1999. 656 с.

9. Малявин А.Г., Епифанов В.А., Глазкова И.И. Реабилитация при заболеваниях органов дыхания. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 352 с.

10. Свободнорадикальные процессы и воспаление (патогенетические, клинические и терапевтические аспекты) / Т.Г.Сологуб [и др.]. М.: Академия естествознания, 2008. 143 с.

11. Уэст Джон Б. Патофизиология органов дыхания. М.: Бином, 2008. 232с.

12. Чучалин А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких. М.: Атмосфера, 2008. 568 с.

13. Шмелев Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания // Пульмонология. 2007. №2. С.5-9.

14. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (COLD). Global strategy for diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Updated 2008. URL: http://www.goldcopd.com

15. Vizel' I.Yu., Pronina E.Yu., Vizel' A.A. Consilium Medicum 2010; 12(11):43-46.

16. Goncharenko M.S., Latinova A.M. Laboratornoe delo 1985; 1:60-61

17. Diagnostika i lechenie arterial'noy gipertenzii. Rossiyskie rekomendatsii (4-y peresmotr) [Diagnostics and treatment of arterial hypertension. Russian recommendations (the 4th edition)]. Sistemnye gipertenzii 2010; 3:5-26.

18. Ivanov E.M., Zhuravskaya N.S. Aktual'nye voprosy khronicheskogo bronkhita [Urgent issues of chronic bronchitis]. Vladivostok: Dal'nauka; 2005.

19. Karoli N.A. Khronicheskaya obstruktivnaya bolezn' legkikh i kardiovaskulyarnaya patologiya: kliniko-funktsional'nye vzaimootnosheniya i prognozirovanie techeniya: avtoreferat dissertatsii doktora meditsinskikh nauk [Chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular pathology: clinical and functional relations and disease clinical course prognostication: abstract of thesis…doctor of medical sciences]. Saratov; 2007.

20. Klebanov G.I., Babenkova I.V., Teselkin Yu.O., Komarov O.S., Vladimirov Yu.A. Laboratornoe delo 1988; 5:59-62.

21. Klimov A.N., Nikul'cheva N.G. Obmen lipidov i lipoproteidov i ego narusheniya [Lipid and lipoprotein exchange and its disorders]. St. Petersburg: Piter Kom; 1999.

22. Karpishchenko A.I., editor. Meditsinskie laboratornye tekhnologii i diagnostika: spravochnik [Medical laboratory technologies and diagnostics: reference book]. St. Petersburg: Intermedika; 1999.

23. Malyavin A.G., Epifanov V.A., Glazkova I.I. Reabilitatsiya pri zabolevaniyakh organov dykhaniya [Rehabilitation at respiratory diseases]. Moscow: GEOTAR-Media; 2010.

24. Sologub T.V.,Romantsov M.G., Kremen' N.V., Aleksandrova L.M., Anikina O.V., Sukhanov D.S., Kovalenko A.L., Petrov A.Yu., Ledvanov M.Yu., Stukova N.Yu.,Chesnokova N.P., Bizenkova M.N., Ponukalina E.V., Nevvazhay T.A. Svobodnoradikal'nye protsessy i vospalenie (patogeneticheskie, klinicheskie i terapevticheskie aspekty) [Free radical processes and inflammation (pathogenetic clinical and therapeutic aspects)]. Moscow: Akademiya estestvoznaniya; 2008.

25. West John B. Patofiziologiya organov dykhaniya [Pathophysiology of respiratory system]. Moscow: Binom; 2008.

26. Chuchalin A.G. Khronicheskaya obstruktivnaya bolezn' legkikh [Сhronic obstructive pulmonary disease]. Moscow: Atmosfera; 2008.

27. Shmelev E.I. Pul'monologiya 2007; 2:5-9.

28. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (COLD). Global strategy for diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Updated 2008. Available at: <http://www.goldcopd.com>.