MORPHOLOGIC AND FUNCTIONAL STATE OF BRONCHOPULMONARY SYSTEM IN PATIENTS WITH CHRONIC MYELOLEUKEMIA
Abstract
To study morphologic and functional features of bronchopulmonary system, a сomplex examination of 30 patients with chronic myeloleukemia (CML) at the initial diagnosis of hemoblastosis in chronic phase and in 1.5 years after imatinib treatment was done. It was found out that in patients with CML in the chronic phase there were specific manifestations of the bronchopulmonary system, namely: leukostasis in microcirculation channel vessels, violation of endobronchial microhemocirculation, the decrease of the diaphragm volume caused by the enlarged liver and spleen compression. A number of patients had a moderate increase of mean pulmonary artery pressure. The incidence of bronchopulmonary infections in CML chronic phase is not high. After achieving complete clinical and hematologic, cytogenetic and major molecular responses, the rates of endobronchial microhemocirculation and functional capacity of the diaphragm return to the normal ones. The analysis of autopsy reports of 20 patients with CML who died in blast crisis stage was done. Leukemic infiltration of the lung tissue, bronchial tubes, pleura and diaphragm, mediastinal lymphonodus hyperplasia, leukostasis in the vessels, compression by enlarged liver and spleen of diaphragm and lower parts of the lungs with the formation of atelectasis, pleurisy, the presence of inflammatory infiltrates in the lung were diagnosed in these patients.
About the Author
Ekaterina A. Filatova
Amur State Medical Academy; Amur Regional Clinical Hospital
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Абдулкадыров К.М., Гусева С.А. Патогенетические механизмы возникновения инфекционных осложнений при хроническом миелолейкозе // Гематол. и трансфузиол. 1993. №8. С.11–15.
2. Авдеев С.Н. Вторичная легочная гипертензия // Кардиология. Национальное руководство / под ред. Ю.Н.Беленкова, Р.Г.Оганова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. С.965–985.
3. Виноградова О.Ю., Туркина А.Г., Хорошко Н.Д. Организация терапии хронического миелолейкоза. Первый общероссийский регистр больных хроническим миелолейкозом: анализ и перспективы // Гематол. и трансфузиол. 2008. №5. С.54–58.
4. Войцеховский В.В., Ландышев Ю.С., Григоренко А.А. Бронхолегочные осложнения хронического лимфолейкоза и множественной миеломы. Благовещенск: Зея, 2010. 260 с.
5. Морфо-функциональное состояние бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В.Войцеховский [и др.] // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2004. Вып.17. С.96–101.
6. Даштаянц Г.А. Клиническая гематология. Киев: Здоров'я. 1978. 288 с.
7. Дульцин М.С., Кассирский И.А., Раушенбах М.Ю. Лейкозы. Этиология, патогенез, клиника, лечение. М.: Медицина, 1965. 432 с.
8. Клиническая онкогематология / под ред. М.А.Волковой. 2-е изд. М.: Медицина, 2007. 1119 с.
9. Клинические и морфологические особенности течения пневмоний у больных хроническим лимфолейкозом / Ю.С.Ландышев [и др.] // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2004. Вып.18. С.20–25.
10. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови / под ред. А.И.Крупаткина, В.В.Сидорова. М.: Медицина, 2005. 254 с.
11. Руководство по гематологии: в 3-х т. / под ред. А.И.Воробьева. М.: Ньюдиамед, 2002. Т.1. 280 с.
12. Соколов А.Н., Галстян Г.М., Савченко В.Г. Гематологические заболевания // Респираторная медицина: в 2-х т. / под ред. А.Г.Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. Т.2. С.605–619.
13. Clinical classification of pulmonary hypertension / G.Simonneau [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. Vol.43, №12 (Suppl. S). P.5S–12S.
14. Abdulkadyrov K.M., Guseva S.A. Gematologiya i transfuziologiya 1993; 8:11–15.
15. Avdeev S.N. Vtorichnaya legochnaya gipertenziya. V kn.: Belenkov Yu.N., Oganov R.G. (red.). Kardiologiya. Natsional'noe rukovodstvo [Secondary pulmonary hypertension. In: Belenkov Yu.N., Oganov R.G., editors. Cardiology, national manual]. Moscow: GEOTAR-Media; 2007: pp.965–985.
16. Vinogradova O.Yu., Turkina A.G., Khoroshko N.D. Gematologiya i transfuziologiya 2008; 5:54–58.
17. Voytsekhovskiy V.V., Landyshev Yu.S., Grigorenko A.A. Bronkholegochnye oslozhneniya khronicheskogo limfoleykoza i mnozhestvennoy mielomy [Bronchopulmonary complications of chronic lymphocytic leukemia and multiple myeloma]. Blagoveshchensk: Zeya; 2010.
18. Voytsekhovskiy V.V., Landyshev Yu.S., Grigorenko A. A., Lenshin A.V., Gavrilova N.N., Rabinovich B.A. Bûlleten' fiziologii i patologii dyhaniyâ 2004; 17:96–101.
19. Dashtayants G.A.Klinicheskaya gematologiya [Clinical hematology]. Kiev: Zdorov'ya; 1978.
20. Dul'tsin M.S., Kassirskiy I.A., Raushenbakh M.Yu. Leykozy. Etiologiya, patogenez, klinika, lechenie [Leukemia, etiology, pathogenesis, clinical picture, treatment]. Moscow: Meditsina; 1965.
21. Volkova M.A., editor. Klinicheskaya onkogematologiya [Clinical oncohematology]. Moscow: Meditsina; 2007.
22. Landyshev Yu.S., Voytsekhovskiy V.V., Grigorenko A.A., Lenshin A.V., Rabinovich B.A. Bûlleten' fiziologii i patologii dyhaniyâ 2004; 18:20–25.
23. Krupatkin A.I. Sidorov V.V., editors. Lazernaya dopplerovskaya floumetriya mikrotsirkulyatsii krovi [Laser Doppler flowmetry of blood microcirculation]. Moscow: Meditsina; 2005.
24. Vorob'ev A.I., editor. Rukovodstvo po gematologii [Manual on Hematology]. Moscow: N'yudiamed; 2002: Book 1.
25. Sokolov A.N., Galstyan G.M., Savchenko V.G. Gematologicheskie zabolevaniya. V kn.: Chuchalin A.G. (red.). Respiratornaya meditsina [Hematologic disorders. In: Chuchalin A.G., editor. Respiration medicine]. Moscow: GEOTAR-Media, 2007; Book 2: pp.605–619.
26. Simonneau G., Galiè N., Rubin L.J., Langleben D., Seeger W., Domenighetti G., Gibbs S., Lebrec D., Speich R., Beghetti M., Rich S., Fishman A. Clinical classification of pulmonary hypertension. J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 43(12 Suppl. S):5S–12S.
Review
For citations:
Filatova E.A. MORPHOLOGIC AND FUNCTIONAL STATE OF BRONCHOPULMONARY SYSTEM IN PATIENTS WITH CHRONIC MYELOLEUKEMIA. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration. 2012;(46):58-63. (In Russ.)
Views:
144
Email this article 