CLINICAL AND FUNCTIONAL PARTICULIARITIES OF ARTERIAL STIFFNESS UNDER CONCOMITANT CARDIOPULMONARY PATHOLOGY (REVIEW)

At present time chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is considered to be an airway disease with respiratory and systemic manifestations. Cardiovascular diseases have the largest influence on COPD severity among numerous coexisting diseases. These diseases are united together with such pathogenic factors as a sedentary lifestyle, disorder of lipid metabolism and hemostasis, endothelial dysfunction. Tissue hypoxia, oxidative stress, endothelial dysfunction, activation of neurohumoral systems, disorder of water-electrolyte metabolism, and also chronic systemic inflammation are the basic pathogenetic mechanisms of development of the coexisting cardiac pathology of patients with COPD. At the same time the regularities of changing of the clinical picture, peculiarities of a disease course, and also outcomes of COPD in case of comorbidity are still insufficiently studied. Today the main attention is focused on the introduction of noninvasive methods of diagnose of vessels’ elastic properties into clinical practice. Stiffness (rigidity) of the arterial wall studied through the use of the volume sphygmography method is considered to be one of the informative markers of cardiovascular morbidity and mortality. Pulse wave velocity depends on the stiffness of the vessel wall: the higher the vessel’s stiffness is, the thicker the vessel’s wall is and the smaller its diameter is, then the faster the pulse wave velocity is. An early disease detection of changings of arterial stiffness and metabolic disorders has an important clinic and prognostic value and makes it possible to coordinate therapy timely with the combined cardiopulmonary pathology and avert negative consequences of hemodynamic complications.

chronic obstructive pulmonary disease, arterial stiffness, cardiopulmonary pathology, systemic inflammation, oxidative stress, comorbidity

1. Авдеев С.Н. Хроническая обструктивная болезнь легких: руководство для практических врачей. М.: Атмосфера, 2010. 240 с.

2. Авдеев С.Н. Можно ли улучшить прогноз у больных хронической обструктивной болезнью легких? // Пульмонология. 2015. Т.25, №4. С.469-476. doi: http://dx.doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-4-469-476

3. Авдеев С.Н. Хроническая обструктивная болезнь легких как системное заболевание // Пульмонология. 2007. №2. С.104-113.

4. Аксёнова Т.А., Горбунов В.В., Пахоменко Ю.В. Суточное мониторирование центрального аортального давления и показателей артериальной ригидности при сочетании гипертонической болезни с хронической обструктивной болезнью лёгких // Клиническая медицина. 2013. Т.91, №7. С.43-47.

5. Бродская Т.А., Гельцер Б.И., Невзорова В.А., Моткина Е.В. Артериальная и миокардиальная ригидностьу больных хронической обструктивной болезнью легких // Казанский медицинский журнал. 2008. Т.89, №5. С.642-647.

6. Будневский А.В., Чернов А.В., Исаева Я.В., Малыш Е.Ю. Клиническая эффективность применения комплексной программы легочной реабилитации у больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с метаболическим синдромом // Пульмонология. 2015. Т.25, №4. С.447-455. doi: http://dx.doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-4-447-455

7. Гайнитдинова В.В., Авдеев С.Н. Ремоделирование крупных периферических артерий у больных хронической обструктивной болезнью легких и при ее сочетании с артериальной гипертензией // Пульмонология. 2015. Т.25, №1. С.50-57. doi: http://dx.doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-1-50-57

8. Гайнитдинова В.В., Бакиров А.Б., Ахметзянова Э.Х., Бердикаева Н.Ф., Закирова В.Б. Артериальная ригидность периферических сосудов у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и при ее сочетании с артериальной гипертензией // Казанский медицинский журнал. 2013. Т.94, №6. С.808-812.

9. Игнатова Г.Л., Антонов В.Н., Родионова О.В. Нарушение функции внешнего дыхания при сочетанном течении хронической обструктивной болезнью легких и ишемической болезни сердца // Consilium Medicum. 2014. Т.16, №11. С.28-32.

10. Кароли Н.А., Долишняя Г.Р., Ребров А.П. Артериальная ригидность у больных хронической обструктивной болезнью легких // Клиническая медицина. 2012. №9. С.38-42.

11. Кулик Е.Г., Павленко В.И., Нарышкина С.В. Артериальная жесткость и маркеры эндотелиальной дисфункции при хронической обструктивной болезнью легких // Материалы VII Съезда врачей-пульмонологов Сибири и Дальнего Востока / под общ. ред. акад. РАН В.П.Колосова. Благовещенск, 2017. С.155-158.

12. Кулик Е.Г., Павленко В.И., Нарышкина С.В. Фактор Виллебранда и дисфункция сосудистого эндотелия у больных хронической обструктивной болезнью легких // Амурский медицинский журнал. 2017. №1. С.41-43.

13. Лещенко И.В., Баранова И.И. Биомаркеры воспаления при хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2012. Т.22, №2. С.108-117. doi: 10.18093/0869-0189-2012-0-2-108-117

14. Макарова М.А., Авдеев С.Н. Артериальная ригидность и эндотелиальная дисфункция у больных хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. 2011. №4. С.109-117. doi: 10.18093/0869-0189-2011-0-4-109-117.

15. Макарова М.А., Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Гипоксемия как потенциальный фактор развития эндотелиальной дисфункции и артериальной ригидности у больных хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. 2013. Т.23. №3. С.36-40. doi: 10.18093/0869-0189-2013-0-3-36-40

16. Мамаева М.Г., Собко Е.А., Крапошина А.Ю., Соловьева И.А., Логачева Н.С., Эйдемиллер Н.С., Кузьминова Т.Н., Салмина А.Б., Демко И.В. Клиникопатогенетические аспекты формирования артериальной ригидности и ремоделирования левых отделов сердца при сочетании хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца // Пульмонология. 2014. №5. С.5-10. doi:10.18093/0869-0189-2014-0-5-5-10

17. Овчаренко С.И. Хроническая обструктивная болезнь легких и артериальная гипертензия (обзор литературы) // Consilium medicum. 2012, №11. С.51-55.

18. Овчаренко С.И., Нерсесян З.Н. Ведение пациентов с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с артериальной гипертонией // Consilium medicum. 2013. №12. С.17-26.

19. Овчаренко С.И. К вопросу о диагностике хронической обструктивной болезни легких // Consilium medicum. 2014. Т.16, №12. С.17-26.

20. Овчаренко С.И., Галецкайте Я.К. Рофлумиласт в лечении больного хронической обструктивной болезнью легких тяжелого течения с полиморбидной патологией // Лечащий врач. 2015. №5. С.74-78.

21. Оттева Э.Н., Клинкова Е.В., Гарбузова О.Г., Исакова В.Н., Бандурко Е.В. Артериальная ригидность - маркер развития сердечно-сосудистых заболеваний // Клиническая медицина. 2012. Т.90, №1. С.4-12.

22. Павленко В.И., Колосов В.П., Нарышкина С.В. Особенности коморбидного течения, прогнозирование и лечение хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца. Благовещенск: ФГБУ ДНЦ ФПД СО РАМН, 2014. 260 с.

23. Павленко В.И., Нарышкина С.В. Оценка степени влияния кардиоваскулярных факторов на ригидность сосудистой стенки у больных с сочетанной кардиопульмональной патологией // Материалы XI международной научной конференции «Системный анализ в медицине» (САМ 2017) / под общ. ред. акад. РАН В.П.Колосова. Благовещенск, 2017. С.107-110.

24. Павленко В.И., Нарышкина С.В. Клинико-функциональное течение хронической обструктивной болезни легких, ассоциированной с ишемической болезнью сердца на фоне комплексной терапии с применением небиволола // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2012. Вып.43. С.34-39.

25. Калинкина О.Б. Влияние снижения массы тела на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и репродуктивную функцию у пациенток с метаболическим синдромом // Ожирение и метаболизм. 2015. Т.12, №2. С.14-18. doi: 10.14341/OMET2015214-18

26. Скотников А.С., Дохова О.М., Шульгина Е.С. Системное воспаление и осложнения «сосудистой» коморбидности у больных ХОБЛ // Архивъ внутренней медицины. 2015. Т.25, №2. С.49-54. doi: 10.20514/2226-6704-2015-0-5-49-54

27. Скотников А.С., Дохова О.М. Место ХОБЛ в развитии и прогрессировании коморбидности // Лечащий врач. 2015. №10. С.17-20.

28. Стаценко М.Е., Шилина Н.Н., Винникова А.А. Органопротективные и метаболические эффекты таурина при терапии больных с хронической сердечной недостаточностью и сахарным диабетом типа 2 // Consilium medicum. 2014. Т.16, №4. С.40-45.

29. Танченко О.А., Нарышкина С.В., Сивякова О.Н. Урсодеоксихолевая кислота в комплексном лечении больных с метаболическим синдромом // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2012. Т.22, №1. С.82-86.

30. Танченко О.А., Нарышкина С.В., Решетникова Л.К. Особенности иммунного статуса у больных с метаболическим синдромом // Дальневосточный медицинский журнал. 2014, №2. С.20-23.

31. Троицкая Е.А., Старостина Е.С., Кобалава Ж.Д. Распространенность суррогатных маркеров атеросклероза и артериальной ригидности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертонией // Клиническая фармакология и терапия. 2017. Т.26, №4. С.34-38.

32. Чучалин А.Г., Цеймах И.Я., Момот А.П., Мамаев А.Н., Карбышев И.А., Костюченко Г.И. Изменения системных воспалительных и гемостатических реакций у больных с обострением хронической обструктивной болезни легких с сопутствующими хронической сердечной недостаточностью и ожирением // Пульмонология. 2014. Т.24, №6. С.25-32. doi:10.18093/0869-0189-2014-0-6-25-32

33. Anthonisen N.R., Connett J.E., Enright P.L., Manfreda J. Hospitalizations and mortality in the Lung Health Study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. Vol. 166, №3. P.333-339.

34. Bateman E., Calverley P.M., Fabbri L., Rabe K.F., Rennard S.I., Martinez F. J., Goehring U-M. Efficacy of roflumilast in patients with a history of frequent exacerbations: Pooled data from pivotal 12-month studies // Eur. Respir. J. 2010. Vol.36, Suppl.54. P.718s-719s.

35. Calverley P.M., Sanchez-Toril F., McIvor A., Teichmann P., Bredenbroeker D., Fabbri L.M. Effect of 1-year treatment with roflumilast in severe chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2013. Vol.176, №2. P.154-161.

36. Claessen H., Brenner H., Drath C., Arndt V. Repeated measures of body mass index and risk of health related outcomes // Eur. J. Epidemiol. 2012. Vol.27. №3. P.215-224.

37. Clini E., Crisafulli E., Radaeli A., Malerba M. COPD and the metabolic syndrome: an intriguing association. Intern. Emerg. Med. 2013. Vol.8, №4. P.283-289.

38. Decramer M., Celli B., Kesten S., Lystig T., Mehra S., Tashkin D.P. Effect of tiotropium on outcomes in patients with moderate chronic obstructive pulmonary disease: a prespecified subgroup analysis of a randomised controlled trial // Lancet. 2009. Vol. 374. №9696. P.1171-1178.

39. Dodd J.W., Hogg L., Nolan J., Jefford H., Grant A., Lord V.M., Falzon C., Garrod R., Lee C., Polkey M.I., Jones P.W., Man W.D., Hopkinson N.S. The COPD Assessment Test (CAT): response to pulmonary rehabilitation. A multicenter, prospective study // Thorax. 2011. Vol.66, №5. P.425-429.

40. Drummond M.B., Dasenbrook E.C., Pitz M.W., Murphy D.J., Fan E. Inhaled corticosteroids in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis // JAMA. 2011. Vol.300, №20. Р.2407-2416.

41. Eisner M.D., Blanc P.D., Sidney S., Yelin E.H., Lathon P. V., Katz P.P., Tolstykh I., Ackerson L., Iribarren C. Body composition and functional limitation in COPD // Respir. Res. 2007. Vol.8, №1. Р.7-15.

42. Eze I.C., Schaffner E., Zemp E., von Eckardstein A., Turk A., Bettschart R., Schindler C., Probst-Hensch N. Environmental tobacco smoke exposure and diabetes in adult never-smokers // Environ. Health. 2014. Vol.13. Р.74.

43. Grootendorst D.C., Gauw S.A., Verhoosel R.M., Sterk P.J., Hospers J.J., Bredenbröker D., Bethke T.D., Hiemstra P.S., Rabe K.F. Reduction in sputum neutrophils and eosinophil numbers by the PDE4 inhibitor roflumilast in patients with COPD // Thorax. 2007. Vol.62, №12. P.1081-1087.

44. Groenewegen K.H., Schols A.M., Wouters E.F. Mortality and mortality-related factors after hospitalization for acute exacerbation of COPD // Chest. 2003. Vol.124, №2. P.459-467.

45. Fortier C., Agharazii M. Arterial stiffness gradient // Pulse (Basel). 2015; Vol.3, №3-4. P.159-66.

46. Loscalzo J. Systems biology and personalized medicine: a network approach to human disease // Proc. Am. Thorac. Soc. 2011. Vol.8, 32. P.196-198.

47. Maclay J.D., McAllister D.A., Mills N.L., Paterson F.P., Ludlam C.A., Drost E.M., Newby D.E., Macnee W. Vascular dysfunction in chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2009. Vol.180, №6. P.513-520.

48. Niranen T.J., Kalesan B., Larson M.G., Hamburg N.M., Benjamin E.J., Mitchell G.F., Vasan R.S. Aortic-brachial arterial stiffness gradient and cardiovascular risk in the community: The Framingham Heart Study // Hypertension. 2017. Vol.69, №6. P.1022-1028.

49. Rabe K.F., Bateman E.D., Donnell D., Witte S., Bredenbröker D., Bethke T.D. Roflumilast - an oral anti-inflammatory treatment for chronic obstructive pulmonary disease: a randomised controlled trial // Lancet. 2005. Vol.366, №9485. P.563-571.

50. Schols A.M., Broekhuizen R., Weling-Scheepers C.A., Wouters E.F. Body composition and mortality in chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Clin. Nutr. 2005. Vol.82. №1. P.53-59.

51. Thomsen M., Dahl M., Lange P., Vestbo J., Nordestgaard B.G. Inflammatory biomarkers and comorbidities in chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2012. Vol.186, №10. P.982-988.

52. Wedzicha J.A., Seemungal T.A. COPD exacerbations: defining their cause and prevention // Lancet. 2007. Vol.370, №9589. P.786-796.

53. Wells C.E, Baker EH. Metabolic syndrome and diabetes mellitus in COPD // COPD and Comorbidity / K.F.Rabe, J.A.Wedzicha, E.F.M.Wouters (eds). European Respiratory Society, Sheffield. 2013. Р.117-134. doi: 10.1183/1025448x.erm5913